טיפול אנטיביוטי נגד חיידקים אנאארוביים - Antibiotic treatment for anaerobic bacteria

מתוך ויקירפואה
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
Antibiotic.png
שם המחבר פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
שם הפרק טיפול אנטיביוטי נגד חיידקים אנאארוביים - Antibiotic treatment for anaerobic bacteria
מוציא לאור
שערי צדק1.png
מועד הוצאה תשע"א – 2010
מספר עמודים 196
הקדשה ספר זה מוקדש
לפרופ' חיים הרשקו
בהוקרה עמוקה
הטיפול הנבחר בחיידקים אנאארוביים[1]
אנטיביוטיקה Peptococci[2] & Peptostreptococci B.fragilis[3] Clostridium Non-diffic. Fusobact[2] spp. Actinomyces
Penicillin G +++ - + to ++ + to - +++
Mezlocillin +++ ++ +++ +++ +++
Augmentin‏[4] +++ +++ +++ +++ +++
Timentin‏[4] +++ +++ +++ +++ +++
Tazocin‏[4] +++ +++ +++ +++ +++
Carbapenems +++ +++ +++ +++ +++
Cefoxitin‏[5], [6] +++ ++ - to ++ ++ +++
Clindamicin +++ ++ ++ +++ +++
Chloramphenicol +++ +++ +++ +++ +++
Metronidazole +++ +++ +++ +++ -



הערות שוליים

  1. אין נתונים זמינים מהארץ על רגישויות של אנאארוביים. הנתונים שבטבלה הם ממקורות שונים, ראה ספרות:
    Styrt B, Gorbach SL. N Engl J Med July 27, 1989.
    Finegold, Wexler. CID 23 (suppl. 1):S9-S14, 1996.
    Mandell. Inf Dis, 6th Ed. 2005; pp. 2810-2816.
    סימן (-) משמעותו שפחות מ- 50% מהבידודים רגישים, סימן (+) ש- 70%-50 רגישים, (++) ש- 90%-70 רגישים, וסימן (+++) שיותר מ- 90% מהבידודים רגישים לאנטיביוטיקה הנבדקת.
  2. 2.0 2.1 בשערי צדק בודקים את כלל האנאארוביים לתרופות הבאות, שרגישויותיהן הן כדלקמן: כלורמפניקול (98%), אוגמנטין (85%), פלאג'יל (63%) קלינדמיצין (61%). כאשר מדובר רק בבקטרואידס פריאגיליס, הרגישויות הן: כלורמפניקול (99%), אוגמנטין (88%), פלאג'יל (72%), קלינדמיצין (68%).
  3. Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobacterium הם אנאארוביים המצויים בחלל הפה
  4. 4.0 4.1 4.2 Bacteroides fragilis הוא אנאארובי המצוי במעי הגס.
  5. שמות גנריים של אנטיביוטיקות:
    Augmentin: Amoxicillin-Clavulanate
    Timentin: Ticarcillin-Clavulanate
    Tazocin: Piperacillin-Tazobactam
  6. cefoxitin הוא צפלוספורין ותיק מדור שני, בין הצפלוספורינים המעטים המכסים אנאארוביים. הוא יקר ולא שכיח בשימוש בארץ.

ראו גם