האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

אנטומיה של התוספתן - Anatomy of the appendix

מתוך ויקירפואה

כותרתתוספתן.jpg

Surgery.png

עקרונות בכירורגיה
מאת ד"ר צבי קויפמן

עקרונות בכירורגיה
ספר-עקרונות-בכירורגיה.jpg
שם המחבר ד"ר צבי קויפמן
שם הפרק כירורגיה של התוספתן
 

התוספתן מצוי בבטן ימנית תחתונה ממוקם כ-2.5 ס"מ מתחת למסתם האילאוצקלי (Ileocecal valve). אורכו כ-10 ס"מ. נהור התוספתן הנפתח למעי העיוור (צקום) רחב בגיל הילדות ונעשה צר עם הגיל וצדו השני סגור ומונח חופשי בבטן. דופן התוספתן מורכבת מרירית, מתת-רירית, משכבת שרירים מעגליים - פנימית, ושרירים אורכיים - חיצונית.

אספקת הדם לתוספתן היא על-ידי עורק התוספתן (Appendicular artery), שהוא ענף של Ileocolic artery (איור 1.5), העובר דרך המזואפנדיקס לתוספתן (איור 5. 1). כלי דם נוסף המספק דם לתוספתן הוא עורק התוספתן הנוסף (Accessory appendiclar artery), שהוא ענף של עורק המעי העיוור האחורי (Posterior cecal artery), הנכנס למוצא התוספתן בצקום (איור 1.5).


איור 1.5: אנטומיה של התוספתן

ברוב המקרים התוספתן נמצא במנח רטרוצקלי תוך-צפקי (65%). ב-30% הוא מצוי באגן, וב-5% הוא חוץ-צפקי, מאחורי הצקום והכרכשת העולה. לעתים, מלרוטציות גורמות לשינויים בעמדה האנטומית של התוספתן, והוא יכול להימצא במקומות שונים בבטן.

ראו גם


המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן, מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא