האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

לאכול ולגדול - הנחיות להרכבת התפריט וגודל מנות גילים 0 - 5 שנים

מתוך ויקירפואה

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

BabyEating.png

לאכול ולגדול - תדריך להזנת תינוקות, פעוטות וילדים במסגרת חינוכית
מאת שירותי המזון והתזונה המחלקה לתזונה, דיאטניות לשכות הבריאות שירותי בריאות הציבור, משרד הבריאות

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – המלצות תזונתיות, תזונה בילדים

הנחיות תזונתיות לתינוקות עד גיל שנה

הפירוט המלא נמצא בחוזר לאנשי מקצוע להזנת התינוק והפעוט - Infant and toddler feeding guide for healthcare professionals

  • לידה עד תום חודש שישי חלב אם
  • בסביבות מגיל חצי שנה ואילך - חלב אם בשילוב כל שאר המזונות לפי ההנחיות התזונתיות
  • תינוק (עד גיל שנה) שאינו יונק כלל או יונק חלקית יקבל השלמה מתרכובות מזון לתינוקות על בסיס חלב אלא אם כן ישנה הנחיה רפואית אחרת
  • אין לתת דבש וחלב ניגר עד גיל שנה

המלצות להרכבת התפריט וגודל מנות לגילאי 1 - 5 שנים

להלן טבלאות המפרטות את ההרכבים המומלצים בארוחות השונות במעון, ארוחות הצהריים מותאמות לתפריט צמחוני או בשרי בהתאם למדיניות המסגרת. הקפדה על תדירויות וגודלי המנה המפורטים בטבלאות חשובה להשגת גדילה והתפתחות אופטימליים.

טבלה מספר 1: ארוחת בוקר

פריטי המזון - תדירות (גיוון) וכמות - ארוחת בוקר:

כל ארוחת בוקר צריכה להכיל את כל הפריטים הבאים, ובהתאם לכמות והתדירות המוצגים בטבלה:

  • דגן
  • ירקות
  • תוספות וממרחים 
קבוצות חובה בכל ארוחה מרכיבי הארוחה פריטי מזון תדירות הגשה ב-6 ימים גיל 1-3 שנים כמות בגרמים גיל 4–5 שנים כמות בגרמים
1 דגנים מקמח מלא (לפחות 50% מהדגנים יהיו מלאים) לחם/ לחמנייה/ פיתה/שיבולת שועל
ניתן לאפות בגן
6 30-50 60-50
2 ירקות חיים בגרמים לפחות 2 סוגים בצבעים שונים 6 50 100
3 תוספות וממרחים טחינה/אבוקדו/חמאת בוטנים ללא תוספות/שמן זית וזעתר 3-2 15 15
3 תוספות וממרחים סלט חומוס / ממרחי קטניות בהכנה עצמית 3-2 25 25
3 תוספות וממרחים גבינה לבנה/ קוטג'/ ממרח טופו טבעי/לאבנה 5% 5 25 25
3 תוספות וממרחים לבן/יוגורט/חלב/משקה סויה ללא תוספת סוכר או ממתיק 5 125 150
3 תוספות וממרחים גבינה צהובה 9% שומן/ גבינה לבנה קשה עד 5 אחוזי שומן / לאבנה 9% 1 15 15
3 תוספות וממרחים ביצה קשה/ חביתה/מקושקשת/ חביתה מקמח קטניות/ טופו 3-2 30 30
3 תוספות וממרחים טונה/סרדינים 1 25 25
3 תוספות וממרחים במ"ל שמן לתיבול מומלץ זית 6 5 5

הערות לטבלה מספר 1: ניתן לשלב במאפים, קמחי קטניות, קמח אגוזים/שקדים, קמח טף.

טבלה מספר 2: ארוחת צהרים

תדירות וגודל מנה של פריטי המזון בארוחת צהרים בשרית:
כל ארוחת צהריים צריכה להכיל את כל הפריטים הבאים, ובהתאם לכמות והתדירות המוצגים בטבלה:

  • מרק
  • דגן/קטניות/תפוחי אדמה/בטטה
  • ירקות טריים
  • ירקות מבושלים
  • מנה עיקרית: בשרית/דג/קטניות
  • פרי העונה
  • מים
  • ביום בו מוגשות קטניות כמנה עיקרית כדאי לגוון בתוספת של דגנים או תפוחי אדמה/בטטה.
קבוצות חובה בכל ארוחה מרכיבי הארוחה פריטי מזון תדירות הגשה ב 6 ימים גיל 1-3 שנים כמות בגרמים גיל 4–5 שנים כמות בגרמים
1 מרק מגוון מרקים 6 100 150
2 דגנים (50% מהדגן יהיה מלא) אורז/ גריסים/ קינואה/ כוסמת 1-2 1/2 כוס, 65 גרמים 3/4 כוס, 100 גרם
2 דגנים (50% מהדגן יהיה מלא) חיטה/ בורגול/ קוסקוס/ פסטה/ פתיתים/ פריקה 1-2 1/2 כוס, 65 גרמים 3/4 כוס, 100 גרם
2 דגנים (50% מהדגן יהיה מלא) תפו"א/ בטטה/ תירס 1 85 130
2 קטניות גרגירי חומוס אפונה יבשה/עדשים/שעועית יבשה/פולי סויה 2 80-85 120-135
3 ירקות חיים מגוון ירקות (עגבנייה, חסה, מלפפון, גזר מגורד, פלפל בצבעים, קולרבי, כרוב ועוד) 6 1/2 כוס: 65 גרם 1/2 כוס: 65 גרם
4 ירקות מבושלים מגוון ירקות (גזר, קישוא, דלעת, חציל, שעועית ירוקה וצהובה, כרוב, כרובית, סלרי, תערובת ירקות ועוד) 6 1/4 כוס: 40 גרם 1/2 כוס: 80 גרם
5 מנה בשרית בגרמים חזה הודו/ חזה עוף/פרגית - מנתח שלם/ כרעיים עוף (ללא עור ועצמות) 2-3 60 80
5 מנה בשרית בקר/ הודו אדום: גולש/ טחון 1 60 80
5 מנה דג דג ללא עצמות (פילה)/ קציצות דג בהכנה ביתית 1 80 100
5 מנה צמחונית - קטניות מנה צמחונית (תבשיל קטניות) לפחות 1
6 פירות במנות פרי העונה 6 1/2 1/2
7 מים מים - חופשי (מי ברז) 6

הערות לטבלה מספר 2:

  • הרכב המרקים לפי טבלה מספר 6 : הרכב מרקים נבחרים
  • כוס מידה = 240 מ"ל
  • ניתן לשלב בין קטניות ודגנים ולהגדיל את תדירות החשיפה לקטניות על ידי הקטנת כל רכיב בחצי (למשל 40 גרם חומוס עם 40 גרם אורז במקום 80 גרם חומוס או 80 גרם אורז)
  • ניתן לשלב בין מנה בשרית וקטניות
  • גודל מנה של פירות מובא בנספח 2
  • בחברה הערבית ובהתאמה תרבותית - שילוב תבשילים מסורתיים מסמלי תרבות ועונתיות בתפריט השבועי בשגרה, באירועים, בחגים (כגון: מג'דרה, מוג'רבייה/מפתול, ממולאים, עלי גפן, מקלובה, מלוח'יה, רשתה, מפסטה, תרד, במיה, ח'וביזה) הם חלק מטקסיות הארוחה בחברה הערבית ובעלי השפעה חיובית ניכרת על אלמנטים התנהגותיים, תרבותיים, מסורתיים וחברתיים הקשורים בתחושת השייכות הנרכשת, חיקוי, יצירת מסגרת חברתית במעון. יש לתכנן שילוב אוכל מסמל תרבות תוך הקפדה על אופן בישול בריא והתאמות תזונתיות בהנחיית תזונאית
  • ביום שישי יש להגיש מנה צמחונית או חלבית, על פי ההמלצות בטבלה: ארוחת צהרים צמחונית.
  • אם מכינים קציצות ניתן להמיר חלק מכמות הבשר בקטניות גולמיות
  • תבשיל קטניות - ראו כמויות לפי תפריט צמחוני או טבעוני בהמשך

ארוחת צהרים צמחונית: תדירות וגודל מנה קטניות/דג המחליפות את המנה הבשרית: כל ארוחת צהרים צריכה להכיל את כל הפרטים הבאים, ובהתאם לכמות והתדירות המוצגים בטבלה מספר 2 וטבלה מספר 3:

  1. מרק
  2. דגן/קטניות/תפוחי אדמה/בטטה
  3. ירקות טריים
  4. ירקות מבושלים
  5. פרי העונה
  6. מנה עיקרית דג/ קטניות
  • מרכיבים 1-5 יש לתת על פי הכמות בטבלה מספר 2
  • ביום בו מוגשת קטניות כמנה עיקרית כדאי לגוון בתוספת של דגנים או תפוחי אדמה/בטטה

טבלה מספר 3: מנות קטניות /דג בגרם לפי גילאים בשנים

פרטי מזון תדירות הגשה ב-6 ימים גיל 1-3 שנים כמות בגרמים גיל 4–5 שנים כמות בגרמים
קטניות מבושלות: שעועית יבשה, עדשים, אפונה, חומוס 2 60 80
טופו: קציצות/ גולש/ רצועות/ מוקפץ 1-2 60 80
קציצות מקטניות הכנה במקום 1-2 60 80
דג ללא עצמות (פילה) מבושל/ קציצות דג מבושלות בהכנה ביתית 1-0 80 100
פשטידה/מאפה עם גבינה טבעי/לביבות כרובית, קישואים, תפוחי אדמה/מאפה זעתר וגבינות 1 50 70
בתוספת לבן/ יוגורט/טחינה בהכנה ביתית 1 50 100

הערות לטבלה מספר 3:

  • תוספת קטניות יש להגיש בימים בהם יש מנה של דג או פשטידה
  • פשטידה/מאפה גבינה/לביבות מיועד ליום שישי בלבד: מנה חמה המכילה גבינות בתוספות טחינה/לבן/יוגורט בכמות הרשומה בטבלה.
  • בארוחות הצמחוניות יש להציע ירק או פרי טריים העשירים בוויטמין C לשיפור ספיגת הברזל שמקורו בצומח.

טבלה מספר 4: ארוחות ביניים

הגדרת גודל מנה להגשה ארוחות ביניים (ארוחת 10:00 וארוחת מנחה).

כל ארוחת ביניים צריכה להכיל את כל הפריטים הבאים, ובהתאם לכמות והתדירות המוצגים בטבלה:

  • דגן
  • ממרחים
  • פרי
  • מים
קבוצות חובה בכל ארוחה מרכיבי הארוחה פריטי מזון תדירות הגשה ב-6 ימים גיל 1-3 שנים כמות בגרמים גיל 4–5 שנים כמות בגרמים
1 דגנים לחם/לחמנייה מדגן מלא. ניתן לאפות בגן 6 30 60
2 ממרח גבינה 5%/ קוטג' 5%/ לאבנה 5%/ ממרח חומוס/ ממרח טופו טבעי 2 10 20
2 ממרח סלט טחינה/ אבוקדו/ שמן זית וזעתר 2 15 15
2 ממרח ממרח ירקות/קטניות ביתי 2 10 20
3 פירות במנה פירות העונה 6 1/2 1
4 שתייה מים - חופשי (מי ברז) 6

הערות לטבלה מספר 4:

  • במקום לחם/לחמנייה, ניתן לגוון באפונה ירוקה, אדממה, קלחי תירס, תורמוס, גרגירי חומוס וכדומה- יש להיזהר ולשים לב בהתאם לרשום בפסקה "מניעת חנק" במסמך זה
  • ניתן לשלב במאפים: קמחי קטניות, קמח אגוזים/שקדים, קמח טף
  • תדירות ארוחת ביניים היא לשישה ימים: ביום שישי ארוחת 10 ניתנת ואילו ארוחת מנחה לא ניתנת גודל מנת הפירות מובא בנספח 2

טבלה מספר 5: מעונות רב תכליתיים - תוספת של ארוחות ערב

ארוחת ערב - תדירות וגודל מנה של פריטי המזון:

  • דגן
  • ירקות
  • מוצרי חלב
  • ממרחים
  • מנה מתחלפת חמה
  • שתיה
קבוצות חובה בכל ארוחה מרכיבי הארוחה פריטי מזון תדירות הגשה ב-5 ימים גיל 1-3 שנים כמות בגרמים גיל 4–5 שנים כמות בגרמים
1 דגנים מלאים לחם/ לחמנייה/ פיתה מדגן מלא/שיבולת שועל ניתן לאפות במקום 5 30 30
2 ירקות ירקות חיים, מגוונים 5 50 100
3 מוצרי חלב יוגורט/ לבן/משקה סויה ללא סוכר או ממתיק/חלב 5 125 150
4 ממרחים טחינה/אבוקדו/חמאת בוטנים/ שמן זית וזעתר 5 15 15
4 ממרחים טונה/ סרדינים/טופו 1-2 15 15
4 ממרחים גבינה לבנה 5%/ קוטג' 5%/ לאבנה 5%/ ממרח טופו טבעי/ ממרח קטניות ביתי/חומוס 5 15 15
5 מנה מתחלפת חמה פשטידת ירקות וגבינה/ לזניה/שקשוקה/פיצה בהכנה ביתית/לביבות כרובית/ לביבות תפ"א/ לביבות קישואים 2 50 70
5 מנה מתחלפת חמה פלאפל בהכנה עצמית 1 30 60
5 מנה מתחלפת חמה מרק קטניות 2 100 150
6 שתייה מים - חופשי (מי ברז) 5

ניתן לשלב במאפים: קמחי קטניות, קמח אגוזים/שקדים, קמח טף.

טבלה מספר 6: הרכב מרקים נבחרים

(כמות המוצרים ל-250 מ"ל נוזל)

שם המרק מוצרים משקל למנה בגרם לפני בישול
אפונה אפונה יבשה 20
אפונה שיבולת שועל 7
אפונה ירקות מעורבים 50
אפונה שמן קנולה או זית 2.50
ירקות ואפונה או עדשים אפונה יבשה או עדשים 30
ירקות ואפונה או עדשים ירקות מעורבים 50
ירקות ואפונה או עדשים שמן קנולה או זית 2.5
ירקות וחומוס גרגירים ירקות מעורבים 60
ירקות וחומוס גרגירים חומוס גרגירים יבשים 15
ירקות וחומוס גרגירים שמן קנולה או זית 2.5
עגבניות עם אורז עגבניות 20
עגבניות עם אורז רסק עגבניות 15
עגבניות עם אורז אורז 20
עגבניות עם אורז שמן קנולה או זית 2.5
שעועית לבנה עם רסק עגבניות שעועית לבנה 20
שעועית לבנה עם רסק עגבניות אורז 10
שעועית לבנה עם רסק עגבניות רסק עגבניות 10
שעועית לבנה עם רסק עגבניות ירקות מעורבים 30
שעועית לבנה עם רסק עגבניות שמן קנולה או זית 2.5

ילדים אלרגיים

אם נמצאים במסגרת ילדים עם אלרגיה למזון יש להתייעץ עם תזונאית ילדים לגבי התאמת הרכב המזונות במעון בכלל ולילד עם האלרגיה בפרט.