הצגת המקור של הדף "הפניית משתמשים לרעה / מכורים לאלכוהול לשירות ציבורי חדש לגמילה אמבולטורית / הפחתת צריכה - חוזר משרד הבריאות - Rehabilitation referral for alcohol addicts/abusers"

{{ערך בבדיקה}}
{{חוזר משרד הבריאות
|שם החוזר=הפניית משתמשים לרעה/מכורים לאלכוהול לשירות ציבורי חדש לגמילה אמבולטורית/הפחתת צריכה
|תמונה=
|כיתוב תמונה=
|תחום=בריאות הנפש
|מספר החוזר=
|סימוכין=
|קישור=
|תאריך פרסום=11 באוגוסט 2020
}} 
אנו מבקשים להביא לידיעתכם פתיחתו של שירות אמבולטורי חדש ל[[גמילה מאלכוהול]] שיופעל במימון המחלקה לטיפול בהתמכרויות באגף לבריאות הנפש, אשר אליו תוכלו להפנות מטופלים מתאימים מקרב מבוטחיכם.

השירות יופעל בשלב ראשון כפיילוט במסלול ייחודי בארבעה מרכזים לטיפול בהתמכרויות, כאשר מהמתקבלים לשירות תיגבה השתתפות עצמית נמוכה.

==אוכלוסיית היעד (inclusion criteria)==
*בגירים בגילאי 18 ומעלה
*מטופלים, העושים שימוש מזיק, או מכורים לאלכוהול
*מטופלים המתקשים/מסרבים לעבור גמילה במסגרת אשפוזית
*מטופלים אשר בשלב הנוכחי אינם מוכנים / מסוגלים להיגמל מאלכוהול אך מעוניינים בהפחתת כמות השתייה היומית עפ"י גישת מזעור הנזק באופן אמבולטורי
*מטופלים לאחר גמילה מאלכוהול באשפוזית גמילה, לצורך המשך אחזקה, טיפול/מעקב אמבולטורי ומניעת חזרה לשימוש
*מטופלים המסכימים מדעת להשתלב בתוכנית הטיפולית

==התוויות נגד (exclusion criteria)==
*הפרעה נפשית מג'ורית (כגון [[דכאון]] מובהק, ספקטרום [[סכיזופרניה]], לרבות הפרעה סכיזואפקטיבית, או [[הפרעה דו-קוטבית]]). באישור מנומק של הפסיכיאטר המטפל ניתן להחריג ולאשר קבלה לשירות
*התוויה לאשפוז פסיכיאטרי
*מצב גופני וחומרת התמכרות אשר דורשים גמילה תחת השגחה רפואית רציפה במסגרת אשפוזית (על פי קביעת רופא שירות הגמילה)
*טיפול כפוי או חלופת מעצר בכל צורה שהיא

==תוכנית הטיפול==
השירות האמבולטורי לטיפול בבעיית אלכוהול כולל: הן טיפול גמילה רפואית תרופתית באופן אמבולטורי, והן מזעור הנזק תוך הצבת יעד טיפולי של הפחתת כמות השתייה באמצעות הטיפול התרופתי הייחודי המקובל ובהתאם להנחיות משרד הבריאות. במקביל לטיפול תרופתי אמבולטורי לנפגעי אלכוהול (ע"י תרופות המפחיתות כמיהה כגון: נלטרקסון או נלמפן) יינתן טיפול פסיכוסוציאלי נלווה לפי שיטת ראיון מוטיבציוני לצורך הצלחת הטיפול.

לקראת סיום התוכנית יגובשו המלצות למטופל על אופן והמשך טיפול / מעקב להבטחת רצף הטיפול.

הטיפול כולל קיום ממשקים ושיתופי פעולה עם קופות החולים, מערכות רווחה וכד' בהתאם לצורך.

בסיום הטיפול יועבר סיכום לידי הגורם המפנה.

==משך הטיפול==
6 חודשים.

==הפניות והליכי קבלה==
#מטופל העונה לתנאי הקבלה - יש להעביר:
##סיכום רפואי מפורט הכולל גם פרטי קשר עם המטופל ובני משפחה תומכים
##הסכמת המטופל להעברת המידע הרפואי למסגרת גמילה אמבולטורית מאלכוהול לידי המסגרת הקרובה (פרטי הקשר - בהמשך)
##צילום חזה
##EKG מחצי השנה האחרונה
##וכן כל מידע רפואי או סוציאלי נוסף ורלוונטי לטיפול בו
#המטופל יוזמן לאבחון ראשוני אצל רופא המסגרת תוך שבועיים
#במידה והמטופל יימצא מעוניין ומתאים לטיפול תרופתי אמבולטורי בבעיית אלכוהול תיקבע לו תוכנית טיפולית

==רשימת המרכזים לגמילה מרפאתית (אמבולטורית) רפואית מאלכוהול- תוכנית פיילוט==

{| class="wikitable"
! יישוב!!הכתובת!!שם המוסד
|-
| ירושלים||יד חרוצים 19, תלפיות ירושלים	||המכון הירושלמי לטיפול בבעיות סמים, תרופות ותחלואה כפולה
|-
|נתניה||הצורן 2, נתניה||המרכז הישראלי להתמכרויות לב השרון
|-
|באר שבע||רח' הצדיק מירושלים 2, באר שבע||המרפאה לבריאות הנפש באר שבע מח' לתחלואה כפולה נפשית
|-
|תל אביב||המסגר 70, תל אביב||"יסעור"
|}

==ראו גם==
*[[שירותי הטיפול בהתמכרות לסמים ולאלכוהול]]



[[קטגוריה:חוזרי משרד הבריאות]]
[[קטגוריה:בריאות הנפש]]