|
|
| (5 גרסאות ביניים של אותו משתמש אינן מוצגות) |
| שורה 1: |
שורה 1: |
| − | {{הרחבה|ערכים=[[חיסונים]] , [[דיפתריה]]}}
| + | #הפניה [[תדריך חיסונים - אסכרה-פלצת - Diphtheria-Tetanus#אמצעי מניעה אצל מגעים של מקרה חשוד לאסכרה]] |
| − | יש לנקוט באמצעי המניעה '''בהקדם''' האפשרי לאחר איתור המגעים בטווח זמן של 7 ימים ממועד המגע האחרון עם המקרה.
| |
| − | | |
| − | המועמדים הם '''מגעים הדוקים בכל הגילים''' של מקרה חשוד לאסכרה במשפחה, גן, בית-ספר, פנימיה, צוות רפואי מטפל וכדומה.
| |
| − | | |
| − | מגע הדוק - מגעים הגרים יחד באותה דירה או מוסד;
| |
| − | | |
| − | מגעים ששהו יחד, אכלו יחד, ילדים שטופלו, למדו או שחקו ביחד;
| |
| − | | |
| − | עובדים שהיו במגע שוטף עם החולה;
| |
| − | | |
| − | כל מגע שנחשף ישירות להפרשות מדרכי הנשימה העליונות של החולה.
| |
| − | | |
| − | ==מתן חיסון נגד אסכרה==
| |
| − | | |
| − | החיסון יינתן למגעים בכל הגילים, בתרכיב שמכיל טוקסואיד נגד אסכרה (Tdap ,d ,Td ,DT ,DTaP ,DTP בהתאם לגיל).
| |
| − | | |
| − | 1.1 חיסון מלא למחוסרי חיסון והשלמת החיסון לאלה עם חיסון חלקי.
| |
| − | | |
| − | 1.2 מנת דחף לאלה עם חיסון מלא (3 מנות או יותר) בעבר, שלא קיבלו תרכיב המכיל טוקסואיד נגד
| |
| − | אסכרה ב-5 השנים האחרונות. | |
| − | | |
| − | הערה: למגעים שנתגלו חיוביים ^Corynebacterium diphtheriae, מנת הדחף תינתן אם לא קבלו דחף במשך השנה האחרונה.
| |
| − | 2. לקיחת משטחי גרון ואף מהמגעים
| |
| − | אין לדחות מתן הטיפול המונע בשל קושי בלקיחת משטחי גרון.
| |
| − | 3. טיפול מונע ע"י אנטיביוטיקה
| |
| − | מומלץ על erythromycin (עדיף), דרך הפה, במשך 7 ימים: 50-40 מ"ג/ ק"ג ליום (עד מקסימום 2 גרם ליום), מחולק ל-4 מנות. או benzathine penicillin בזריקה חד-פעמית, לתוך השריר במינון:
| |
| − | | |
| − | - לילדים שמשקלם פחות מ-30 ק"ג - 600,000 U,
| |
| − | - לילדים שמשקלם 30 ק"ג ויותר ומבוגרים - 1,200,000 U.
| |
| − | הטיפול יינתן לכל המגעים ההדוקים, מבלי להתחשב במצב החיסון (קבלת החיסון בעבר).
| |
| − | 4. מעקב הדוק אחרי מצבם הקליני של המגעים
| |
| − | המעקב יתבצע במשך 7 ימים לאחר המגע האחרון עם המקרה.
| |
| − | הרחקה מיידית של כל מגע אשר מפתח סימנים קליניים של דלקת גרון עד לבירור האבחנה.
| |
| − |
| |
| − | טיפול בנשאי□ של C. diphtheriae - toxigenic strain
| |
| − | אם נתגלו נשאים של C. diphtheriae - toxigenic strain, יש לנקוט בפעולות הבאות:
| |
| − | 1. מתן n׳no נגד אסכרה
| |
| − | החיסון יינתן לנשאים בכל הגילים, בתרכיב שמכיל טוקסואיד נגד אסכרה (Tdap ,d ,Td ,DT ,DTP, DTaP בהתאם לגיל).
| |
| − | | |
| − | 1.1 חיסון מלא למחוסרי חיסון והשלמת החיסון לאלה עם חיסון חלקי.
| |
| − | | |
| − | 1.2 מנת דחף לאלה עם חיסון מלא (3 מנות או יותר) בעבר, שידוע שלא קבלו תרכיב המכיל טוקסואיד נגד
| |
| − | אסכרה במשך השנה האחרונה.
| |
| − | | |
| − | | |
| − | 2. טיפול ע"י אנטיביוטיקה
| |
| − | | |
| − | מומלץ על erythromycin (עדיף), דרך הפה, במשך 7 ימים: 50- 40 מ"ג/ק"ג ליום (עד מקסימום 2 גרם ליום), מחולק ל-4 מנות
| |
| − | | |
| − | או benzathine penicillin בזריקה חד-פעמית, לתוך השריר במינון:
| |
| − | | |
| − | - לילדים שמשקלם פחות מ- 30 ק"ג - 600,000 U
| |
| − | - לילדים שמשקלם 30 ק"ג ויותר ומבוגרים - 1,200,000 U.
| |
| − | | |
| − | הטיפול יינתן לכל הנשאים של זן טוקםיגני, מבלי להתחשב במצב החיסון (קבלת החיסון בעבר).
| |
| − | | |
| − | כשבועיים לאחר תום הטיפול תבוצע בדיקה בקטריולוגית (ביקורת). לנשאים שנשארו חיוביים ^C.diphtheriae-toxigenic strain, יינתן טיפול נוסף erythromycins במשך 10 ימים עם בדיקת ביקורת בקטריולוגית נוספת לאחר תום הטיפול.
| |
| − | | |
| − | | |
| − | ==הערות שוליים==
| |
| − | | |
| − | {{הערות שוליים}}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | *[[תדריך חיסונים|לתוכן העניינים של הספר]]
| |
| − | | |
| − | [[קטגוריה:חיסונים]]
| |
כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק