הבדלים בין גרסאות בדף "קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - פניצילינים - Major classes of antibiotics - Penicillins"
מתוך ויקירפואה
שורה 30: | שורה 30: | ||
|dir="ltr"|Aminopenicillins | |dir="ltr"|Aminopenicillins | ||
|dir="ltr"|[[Ampicillin]], [[Amoxycillin]] | |dir="ltr"|[[Ampicillin]], [[Amoxycillin]] | ||
− | |dir="ltr"|Strep., [[Haemophilus influenza b|H.influenzae]]{{הערה|שם=הערה3|בירושלים כ- 22% מכלל זני H. influenzae יוצרים β-לקטמזות, | + | |dir="ltr"|Strep., [[Haemophilus influenza b|H.influenzae]]{{הערה|שם=הערה3|בירושלים כ- 22% מכלל זני H. influenzae יוצרים β-לקטמזות, זאת אומרת הם עמידים ל- [[Ampicillin]] (תרביות ליחה).}}{{ש}}Enterococci{{הערה|שם=הערה4|כ- 95 אחוזים מכלל האנטרוקוקים בשערי צדק רגישים ל- ampicillin.}} ,[[E.coli|E.coli{{הערה|שם=הערה5|רק כ- 45% מכלל הזנים של E.coli הנרכשים בקהילה בירושלים עדיין רגישים ל- [[Ampicillin]] ו/או mezlocillin.}}]][[Index.php?title=קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - פניצילינים - Major classes of antibiotics - Penicillins#cite%20note-%D7%94%D7%A2%D7%A8%D7%945-5|<span class="mw-reflink-text">[5]</span>]][./index.php%3Ftitle=קבוצות_אנטיביוטיות_עיקריות_-_פניצילינים_-_Major_classes_of_antibiotics_-_Penicillins#cite_note-הערה5-5 <span class="mw-reflink-text"><nowiki>[5]</nowiki></span>] |
|- | |- | ||
| | | | ||
שורה 64: | שורה 64: | ||
|- | |- | ||
| '''**''' | | '''**''' | ||
− | |dir="ltr"|[[ | + | |dir="ltr"|[[Carbapenems]] |
|dir="ltr"|Imipenem-cilastatin{{ש}}(=[[Tienam]]) {{ש}}[[Meropenem]], [[Ertapenem]]{{הערה|שם=הערה10|Ertapenem אינו מכסה Pseudomonas ולא Acinetobacter.}} | |dir="ltr"|Imipenem-cilastatin{{ש}}(=[[Tienam]]) {{ש}}[[Meropenem]], [[Ertapenem]]{{הערה|שם=הערה10|Ertapenem אינו מכסה Pseudomonas ולא Acinetobacter.}} | ||
|dir="ltr"|Strep, MSSA/E, {{ש}}most G(-)B{{הערה|שם=הערה7}}, Pseudomonas,{{ש}} anaerobes{{הערה|שם=הערה6}} | |dir="ltr"|Strep, MSSA/E, {{ש}}most G(-)B{{הערה|שם=הערה7}}, Pseudomonas,{{ש}} anaerobes{{הערה|שם=הערה6}} | ||
|} | |} | ||
− | |||
− | |||
[[קובץ:פנקס1.png|מרכז|600px]] | [[קובץ:פנקס1.png|מרכז|600px]] | ||
שורה 82: | שורה 80: | ||
</div> | </div> | ||
==הערות שוליים== | ==הערות שוליים== | ||
− | |||
<blockquote> | <blockquote> | ||
<div style="text-align: left; direction: ltr"> | <div style="text-align: left; direction: ltr"> | ||
− | |||
{{הערות שוליים}} | {{הערות שוליים}} | ||
− | |||
</div> | </div> | ||
</blockquote> | </blockquote> | ||
==ראו גם== | ==ראו גם== | ||
− | |||
* לנושא הקודם: [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה - סיווג חיידקים עיקריים ואתר פעילות של התכשיר בתא החיידק]] | * לנושא הקודם: [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה - סיווג חיידקים עיקריים ואתר פעילות של התכשיר בתא החיידק]] | ||
* לנושא הבא: [[קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - צפלוספורינים - Major classes of antibiotics - Cephalosporins]] | * לנושא הבא: [[קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - צפלוספורינים - Major classes of antibiotics - Cephalosporins]] |
גרסה מ־08:51, 22 בנובמבר 2022
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים | |
---|---|
![]() | |
שם המחבר | פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |
שם הפרק | פניצילינים - Penicillins |
מוציא לאור | |
מועד הוצאה | תשע"א – 2010 |
מספר עמודים | 196 |
הקדשה | ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – טיפול אנטיביוטי, פניצילין
פניצילינים - כיסוי חיידקים
דור | שם הקבוצה | דוגמאות | כיסוי חיידקים |
---|---|---|---|
1 | Penicillin G | Crystalline Penicillin, Procain Penicillin, Benzathine Penicillin, Penicillin VK |
Streptococci, S.pneumo[1], Treponema |
Penicillinase- resistant Penicillins | Methicillin, Oxacillin, Cloxacillin |
Streptococci, Staph.(MSSA[2] / /MSSE[2]) | |
2 | Aminopenicillins | Ampicillin, Amoxycillin | Strep., H.influenzae[3] Enterococci[4] ,E.coli[5][5][./index.php%3Ftitle=קבוצות_אנטיביוטיות_עיקריות_-_פניצילינים_-_Major_classes_of_antibiotics_-_Penicillins#cite_note-הערה5-5 [5]] |
Aminopenicillin / β-Lacatamase inhibitor | Amoxycillin-clavulanate (Augmentin) Ampicillin-sulbactam (Unasyn) |
Strep, MSSA/E, Enterococcus[4], anaerobes[6], G(-)B[7] | |
3 | Carboxypenicillin | Carbenicillin,Ticarcillin | |
Carboxypenicillin/ β-lactamase inhibitor |
Ticarcillin-clavulanate (Timentin)[8] |
כמו Augmentin, אך יותר מתגים גרם-שליליים[7], גם ,Pseudomonas אך פחות כיסוי של Enterococcus | |
4 | Ureidopenicillins | Mezlocillin, Azlocillin, Piperacillin |
Strep, G(-)B[5], some anaerobes, Pseudomonas[9], Enterococcus[4] |
Ureidopenicillin/ β-lactamase inhibitor |
Piperacillin-tazobactam (=Tazocin) |
כמו Augmentin, אך הרבה יותר מתגים גרם-שליליים, כולל .Pseudomonas | |
* | Monobactams | Aztreonam | רוב ה- G(-)B, גם Pseudomonas |
** | Carbapenems | Imipenem-cilastatin (=Tienam) Meropenem, Ertapenem[10] |
Strep, MSSA/E, most G(-)B[7], Pseudomonas, anaerobes[6] |
Data derived from 5,345 patient-unique blood cultures from 9 years (2001-2008), Clinical Microbiology Laboratory, Shaare Zedek Medical Center.
MSSA: Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus.
- Gram (-) bacilli = Gram negative bacilli = Enterobacteriaceae
הערות שוליים
- ↑ pneumoniae בשערי צדק: בגיל > 20 שנה 85% רגישים לפניצילין (MIC<0.1), 0% עמידים (MIC>2). כ- 15% עמידים יחסית לפניצילין (MIC בין 0.1 ל- 1) וניתן לטפל בזיהומים עם חיידקים אלה בפניצילין במנה גבוהה, או ב- cefuroxime, או ב- ceftriaxone. מתחת לגיל 20: 74% רגישים לפניצילין, 26% עמידים יחסית, ולא בודדו זנים עמידים עם MIC >2.
- ↑ 2.0 2.1 MSSA-Methicillin Sensitive Staph. aureus; MSSE-Methicillin Sensitive Staph. epidermidis.
- ↑ בירושלים כ- 22% מכלל זני H. influenzae יוצרים β-לקטמזות, זאת אומרת הם עמידים ל- Ampicillin (תרביות ליחה).
- ↑ 4.0 4.1 4.2 כ- 95 אחוזים מכלל האנטרוקוקים בשערי צדק רגישים ל- ampicillin.
- ↑ 5.0 5.1 רק כ- 45% מכלל הזנים של E.coli הנרכשים בקהילה בירושלים עדיין רגישים ל- Ampicillin ו/או mezlocillin.
- ↑ 6.0 6.1 כוללBacteroides fragilis .
- ↑ 7.0 7.1 7.2 G(-)B (Gram negative bacilli): מתגים גרם-שליליים. כיסוי של כ- 70% מכלל המתגים הגרם-שליליים שנרכשו בקהילה.
- ↑ Timentin נכנס לשימוש בשערי צדק ב-5/10.
- ↑ 79% מכלל זני ה- Pseudomonas שמבודדים בשערי צדק רגישים ל- piperacillin.
- ↑ Ertapenem אינו מכסה Pseudomonas ולא Acinetobacter.