הבדלים בין גרסאות בדף "התמודדות עם קוצר נשימה כתוצאה מנגיף 2-CoV-SARS - הנחיה קלינית"
מתוך ויקירפואה
(10 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) | |||
שורה 1: | שורה 1: | ||
+ | {{הנחיה קלינית | ||
+ | |שם ההנחיה=התמודדות עם דיספניאה כתוצאה מנגיף 2-COVID-19) SARS-COV) | ||
+ | |תמונה=SymptomsFeverCoughSOB (cropped).jpg | ||
+ | |כיתוב תמונה= | ||
+ | |הוועדה המקצועית=האיגוד לרפואה הפליאטיבית בישראל | ||
+ | |עריכה= | ||
+ | |תחום= | ||
+ | |קישור=[https://cdn.doctorsonly.co.il/2020/04/%D7%93%D7%99%D7%A1%D7%A4%D7%A0%D7%99%D7%90%D7%94-%D7%90%D7%99%D7%92%D7%95%D7%93-%D7%A1%D7%95%D7%A4%D7%99.pdf באתר האיגוד] | ||
+ | |תאריך פרסום=מרץ 2020 | ||
+ | }} | ||
+ | {{הרחבה|ערכים=[[קוצר נשימה]], [[קורונה]]}} | ||
+ | חמצן עם מסכה עם רזרבואר או משקפי חמצן. יש לתת מנת העמסה ולטפל בהתאם לטבלה: | ||
− | {{ | + | טיטרציה [[Morphine]] ל[[קוצר נשימה]]: |
+ | |||
+ | {| class="wikitable" | ||
+ | |- | ||
+ | | מנות העמסה||מטופל נאיבי ל[[אופיואידים]]||מורפין IV/SC במינון 5 מיליגרם{{ש}}ניתן לחזור על מנת העמסה אחת ל-10 דקות (במתן IV{{כ}} - Intra-Venous) ו-20 דקות (במתן SC{{כ}} - Sub-Cutaneous){{ש}}ניתן להעלות מינון עד 10 מיליגרם | ||
+ | |- | ||
+ | |מנות העמסה||מטופל שאינו נאיבי לאופיואידים||חשב Oral Morphine Equivalent) OME/24h).{{ש}}תן מנת הצלה 20-10 אחוזים מהמנה היומית{{ש}}'''OME''' '''→''' 15mg Morphine = 10mg [[Oxycodone]]{{ש}}IV Morphine 10mg = 30mg PO IV=1/3Morphine PO {{ש}}ערך מדבקת [[Fentanyl]] {{כ}}= SC/IV Morphine mg/24h {{ש}}לדוגמה: Fentanyl patch 100mcg '''→''' IV/SC Morphine 100mg | ||
+ | |- | ||
+ | |עירוי מתמשך|| ||'''עירוי מתמשך:''' יש להתחיל את העירוי בקצב התחלתי 2 מיליגרם לשעה או בהתאם לסך המנון ביממה חלקי 24 שעות{{ש}}'''עדכון מינון ליממה:''' מינון בסיס יום קודם + סך מנות הצלה/24 שעות | ||
+ | |- | ||
+ | |מנות הצלה|| ||20-10 אחוזים מסך המינון ליממה, עד כל רבע שעה (IV) ועד כל חצי שעה (SC) | ||
+ | |} | ||
+ | |||
+ | [[קטגוריה:הנחיות קליניות]] | ||
+ | [[קטגוריה:פולמונולוגיה]] |
גרסה אחרונה מ־13:06, 3 בדצמבר 2022
| ||
---|---|---|
התמודדות עם דיספניאה כתוצאה מנגיף 2-COVID-19) SARS-COV) | ||
![]() | ||
הוועדה המקצועית | האיגוד לרפואה הפליאטיבית בישראל | |
קישור | באתר האיגוד | |
תאריך פרסום | מרץ 2020 | |
הנחיות קליניות מתפרסמות ככלי עזר לרופא/ה ואינן באות במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון | ||
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – קוצר נשימה, קורונה
חמצן עם מסכה עם רזרבואר או משקפי חמצן. יש לתת מנת העמסה ולטפל בהתאם לטבלה:
טיטרציה Morphine לקוצר נשימה:
מנות העמסה | מטופל נאיבי לאופיואידים | מורפין IV/SC במינון 5 מיליגרם ניתן לחזור על מנת העמסה אחת ל-10 דקות (במתן IV - Intra-Venous) ו-20 דקות (במתן SC - Sub-Cutaneous) ניתן להעלות מינון עד 10 מיליגרם |
מנות העמסה | מטופל שאינו נאיבי לאופיואידים | חשב Oral Morphine Equivalent) OME/24h). תן מנת הצלה 20-10 אחוזים מהמנה היומית OME → 15mg Morphine = 10mg Oxycodone IV Morphine 10mg = 30mg PO IV=1/3Morphine PO ערך מדבקת Fentanyl = SC/IV Morphine mg/24h לדוגמה: Fentanyl patch 100mcg → IV/SC Morphine 100mg |
עירוי מתמשך | עירוי מתמשך: יש להתחיל את העירוי בקצב התחלתי 2 מיליגרם לשעה או בהתאם לסך המנון ביממה חלקי 24 שעות עדכון מינון ליממה: מינון בסיס יום קודם + סך מנות הצלה/24 שעות | |
מנות הצלה | 20-10 אחוזים מסך המינון ליממה, עד כל רבע שעה (IV) ועד כל חצי שעה (SC) |