הבדלים בין גרסאות בדף "טיפול אנטיביוטי מניעתי בנוכחות רגישות יתר לתרופות - Antibiotic prophylaxis in the presence of drug allergy"
מתוך ויקירפואה
(יצירת דף עם התוכן "{{פנקס| |שם המחבר=פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |שם הפרק={{שם הדף}} |עורך מ...") |
|||
(8 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) | |||
שורה 6: | שורה 6: | ||
|אחראי הערך= | |אחראי הערך= | ||
}} | }} | ||
− | {{הרחבה|טיפול אנטיביוטי מניעתי}} | + | {{הרחבה|ערכים=[[אלרגיה]], [[טיפול אנטיביוטי מניעתי]]}} |
+ | *בניתוחים נקיים נבחרים (כגון ניתוחי לב וחזה) ופעולות חודרניות שונות (כגון הכנסת [[קוצב לב]]) (ראו פירוט בפרק V בפנקס) ההמלצה הקבועה היא למתן [[Cefazolin]]{{כ}} IV{{כ}} (Intra-Venous){{כ}} 1 גרם או IV [[Cefonicid]] (Monocef){{כ}} 1 גרם בשעה שלפני הניתוח/הפעולה החודרנית באופן חד-פעמי | ||
+ | |||
+ | *במקרה שהחולה מדווח על רגישות יתר נדחית (כגון פריחה מקולו-פפולרית) משנית לחשיפה בעבר ל[[פניצילין]] או לנגזרותיו, אפשר להשתמש ב-[[Cephalosporins]] לאור רגישות יתר צולבת בשיעור נמוך ביותר | ||
+ | |||
+ | *במקרה שהחולה מדווח על רגישות יתר נדחית ל-Cephalosporins, מומלץ לבחור בתרופה חלופית, כגון [[Clindamycin]] או [[Vancomycin]] | ||
+ | |||
+ | *במקרה שהחולה מדווח על רגישות יתר מסוג מיידי ([[Anaphylaxis]] ,[[Urticaria]], בצקת במיתרי הקול, קשיי נשימה) משנית לפניצילינים או צפלוספורינים, אסור להשתמש ב-β-לקטמים מכל סוג שהוא, ותינתן תרופה חלופית, כגון Clindamycin או Vancomycin | ||
+ | {{-}} | ||
+ | ==סוג האנטיביוטיקה שתינתן בניתוחים נקיים או פעולות חודרניות בהם ישנה התוויה למתן פרופילקסיס{{הערה|שם=הערה1|כגון הכנסת PEG, קוצב לב וכד'.}}== | ||
+ | |||
+ | {| border="1" cellpadding="4" | ||
+ | ! | ||
+ | !סוג רגישות היתר | ||
+ | !ה[[אנטיביוטיקה]] המומלצת {{הערה|שם=הערה2|כל האנטיביוטיקה המניעתית ניתנת בשעה שלפני הניתוח/הפעולה החודרנית באופן חד-פעמי – פרט למקרים חריגים, שבהם משך הניתוח יותר מפי 2 זמן מחצית החיים של cefazolin (t 1/2: 1.7 שעה).}} | ||
+ | |- | ||
+ | |1. | ||
+ | |היעדר רגישות יתר | ||
+ | |*IV Cefazolin 1g או IV Cefonicid 1g | ||
+ | |- | ||
+ | |2. | ||
+ | |רגישות יתר נדחית לפניצילין או נגזרותיו (דוגמה: פריחה מקולו-פפולרית) | ||
+ | או שסוג רגישות היתר לא ידוע לחולה | ||
+ | |IV Cefazolin 1g או IV Cefonicid 1g | ||
+ | |||
+ | לאור שיעור נמוך ביותר של רגישות יתר צולבת בין פניצילינים לצפלוספורינים | ||
+ | |- | ||
+ | |3. | ||
+ | |רגישות יתר נדחית ל-Cephalosporins (דוגמה: פריחה מקולו-פפולרית) | ||
+ | או שסוג רגישות היתר לא ידוע לחולה | ||
+ | |IV Clindamycin{{כ}} 600 מיליגרם או IV Vancomycin 1g במשך שעה | ||
+ | |- | ||
+ | |4. | ||
+ | |רגישות יתר מסוג מיידי (אנפילקסיס, Urticaria, בצקת מיתרי הקול, קוצר נשימה) משנית לפניצילינים או צפלוספורינים | ||
+ | |לא יינתן β-לקטם מכל סוג שהוא. יינתן IV Clindamycin 600 מיליגרם או | ||
+ | IV Vancomycin 1g במשך שעה | ||
+ | |} | ||
+ | <nowiki>*</nowiki> Gram - g (גרם) | ||
== הערות שוליים == | == הערות שוליים == | ||
− | |||
{{הערות שוליים}} | {{הערות שוליים}} | ||
==ראו גם== | ==ראו גם== | ||
− | |||
* לנושא הקודם: [[עקרונות הטיפול האנטיביוטי המניעתי לפני ניתוחים ופעולות חודרניות - Antibiotic prophylaxis before surgical procedures]] | * לנושא הקודם: [[עקרונות הטיפול האנטיביוטי המניעתי לפני ניתוחים ופעולות חודרניות - Antibiotic prophylaxis before surgical procedures]] | ||
* לנושא הבא: [[המלצות לשימוש באנטיביוטיקה מניעתית לפני ניתוחים ופעולות חודרניות - Recommendations for antibiotic prophylaxis before surgical procedures]] | * לנושא הבא: [[המלצות לשימוש באנטיביוטיקה מניעתית לפני ניתוחים ופעולות חודרניות - Recommendations for antibiotic prophylaxis before surgical procedures]] | ||
שורה 22: | שורה 57: | ||
[[קטגוריה: אורולוגיה]] | [[קטגוריה: אורולוגיה]] | ||
[[קטגוריה: אורתופדיה]] | [[קטגוריה: אורתופדיה]] | ||
+ | [[קטגוריה: אלרגיה ואימונולוגיה]] | ||
[[קטגוריה: אף אוזן גרון]] | [[קטגוריה: אף אוזן גרון]] | ||
[[קטגוריה: זיהומיות]] | [[קטגוריה: זיהומיות]] |
גרסה אחרונה מ־05:57, 4 בדצמבר 2022
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים | |
---|---|
![]() | |
שם המחבר | פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |
שם הפרק | טיפול אנטיביוטי מניעתי בנוכחות רגישות יתר לתרופות - Antibiotic prophylaxis in the presence of drug allergy |
מוציא לאור | |
מועד הוצאה | תשע"א – 2010 |
מספר עמודים | 196 |
הקדשה | ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – אלרגיה, טיפול אנטיביוטי מניעתי
- בניתוחים נקיים נבחרים (כגון ניתוחי לב וחזה) ופעולות חודרניות שונות (כגון הכנסת קוצב לב) (ראו פירוט בפרק V בפנקס) ההמלצה הקבועה היא למתן Cefazolin IV (Intra-Venous) 1 גרם או IV Cefonicid (Monocef) 1 גרם בשעה שלפני הניתוח/הפעולה החודרנית באופן חד-פעמי
- במקרה שהחולה מדווח על רגישות יתר נדחית (כגון פריחה מקולו-פפולרית) משנית לחשיפה בעבר לפניצילין או לנגזרותיו, אפשר להשתמש ב-Cephalosporins לאור רגישות יתר צולבת בשיעור נמוך ביותר
- במקרה שהחולה מדווח על רגישות יתר נדחית ל-Cephalosporins, מומלץ לבחור בתרופה חלופית, כגון Clindamycin או Vancomycin
- במקרה שהחולה מדווח על רגישות יתר מסוג מיידי (Anaphylaxis ,Urticaria, בצקת במיתרי הקול, קשיי נשימה) משנית לפניצילינים או צפלוספורינים, אסור להשתמש ב-β-לקטמים מכל סוג שהוא, ותינתן תרופה חלופית, כגון Clindamycin או Vancomycin
סוג האנטיביוטיקה שתינתן בניתוחים נקיים או פעולות חודרניות בהם ישנה התוויה למתן פרופילקסיס[1]
סוג רגישות היתר | האנטיביוטיקה המומלצת [2] | |
---|---|---|
1. | היעדר רגישות יתר | *IV Cefazolin 1g או IV Cefonicid 1g |
2. | רגישות יתר נדחית לפניצילין או נגזרותיו (דוגמה: פריחה מקולו-פפולרית)
או שסוג רגישות היתר לא ידוע לחולה |
IV Cefazolin 1g או IV Cefonicid 1g
לאור שיעור נמוך ביותר של רגישות יתר צולבת בין פניצילינים לצפלוספורינים |
3. | רגישות יתר נדחית ל-Cephalosporins (דוגמה: פריחה מקולו-פפולרית)
או שסוג רגישות היתר לא ידוע לחולה |
IV Clindamycin 600 מיליגרם או IV Vancomycin 1g במשך שעה |
4. | רגישות יתר מסוג מיידי (אנפילקסיס, Urticaria, בצקת מיתרי הקול, קוצר נשימה) משנית לפניצילינים או צפלוספורינים | לא יינתן β-לקטם מכל סוג שהוא. יינתן IV Clindamycin 600 מיליגרם או
IV Vancomycin 1g במשך שעה |
* Gram - g (גרם)