|
|
(22 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) |
שורה 1: |
שורה 1: |
− | {{חיסונים
| + | #הפניה [[תדריך חיסונים - חיסון נגד דלקת כבד Hepatitis B vaccines - B]] |
− | |שם הפרק= מניעת [[דלקת כבד נגיפית - Hepatitis Infection - B|דלקת כבד B]] לאחר חשיפה לדם ונוזלי גוף אחרים
| |
− | |תאריך עדכון=פברואר 2016
| |
− | }}
| |
− | {{הרחבה|ערכים=[[הפטיטיס]] , [[חיסונים]]}}
| |
− | {{-}}
| |
− | | |
− | {|border="1"
| |
− | |-
| |
− | !rowspan="2"|מצב חסינות הנחשף לפני החשיפה
| |
− | !colspan="4"|מקור החשיפה
| |
− | |-
| |
− | |HBsAg חיובי
| |
− | |לא ידוע{{הערה|שם=הערה11|אם סביר להניח שמקור החשיפה משתייך לקבוצת סיכון גבוה ועלול להיות HBsAg חיובי, יש להתייחס אליו כ-HBsAg חיובי ולפעול בהתאם}}
| |
− | |HBsAg שלילי
| |
− | |-
| |
− | |width="25%"|1-0 מנות חיסון פעיל
| |
− | |width="25%"|X HBIG{{כ}} 1{{ש}}השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות (0, 1, 6 חודשים)
| |
− | |width="25%"|השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
| |
− | |width="25%"|השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
| |
− | |-
| |
− | |2 מנות חיסון פעיל
| |
− | |X HBIG{{כ}} 1{{ש}}(אם אפשר לבדוק anti-HBs תוך 24 שעות, ואם רמת הנוגדנים מספקת{{הערה|שם=הערה12|1=תגובה מספקת = כייל נוגדנים anti-HBs לפחות 10mIU/ml}}, אין צורך ב-HBIG){{ש}}השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
| |
− | |השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות||השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
| |
− | |-
| |
− | | |
− | |colspan="4"|3 מנות חיסון פעיל
| |
− | |-
| |
− | |(א) ידוע על תגובה מספקת בעבר{{הערה|שם=הערה12}}|| אין צורך לחסן ||אין צורך לחסן ||אין צורך לחסן
| |
− | |-
| |
− | |(ב) ידוע על תגובה לא מספקת או על חוסר תגובה לחיסון בעבר||1X HBIG{{כ}}{{הערה|שם=הערה13| אם הנחשף קיבל בעבר שתי סדרות של חיסון נגד דלקת כבד B, מומלץ על מתן 2 מנות של HBIG ברווח של חודש אחד ביניהן ללא חיסון פעיל נוסף.}}{{ש}}מנת דחף של חיסון פעיל{{הערה|שם=הערה14| במקרה של חוסר תגובה או עם תגובה לא מספקת לאחר הסידרה הראשונה של החיסון שניתן בעבר, יש לבדוק כייל 4-6 anti-HBs חודשים לאחר מתן חיסון פעיל יחד עם חיסון סביל HBIG, ו-4-8 שבועות - לאחר מתן חיסון פעיל בלבד. אם רמת הנוגדנים אינה מספקת, יש להשלים את הסדרה השנייה ל-3 מנות}}||מנת דחף של חיסון פעיל{{הערה|שם=הערה14}}||אין צורך לחסן
| |
− | |-
| |
− | |(ג) תגובה לא ידועה||בדיקת anti-HBs תוך 24 שעות:
| |
− | {{ש}}- אם רמת הנוגדנים מספקת{{הערה|שם=הערה12}}, אין צורך לחסן
| |
− | {{ש}}- אם רמת הנוגדנים אינה מספקת, או אין אפשרות לבדוק את הנחשף תוך 24 שעות:
| |
− | {{ש}}1X HBIG
| |
− | {{ש}}מנת דחף של חיסון פעיל {{הערה|שם=הערה14}}
| |
− | |בדיקת anti-HBs תוך 24 שעות:
| |
− | {{ש}}- אם רמת הנוגדנים מספקת{{הערה|שם=הערה12}}, אין צורך לחסן
| |
− | {{ש}}- אם רמת הנוגדנים אינה מספקת, או אין אפשרות לבדוק את הנחשף תוך 24 שעות:
| |
− | {{ש}}מנת דחף של חיסון פעיל {{הערה|שם=הערה14}}
| |
− | |אין צורך לחסן
| |
− | |}
| |
− | | |
− | מקרא:
| |
− | HBsAg{{כ}} - Surface Antigen of the Hepatitis B virus
| |
− | HBIG{{כ}} - Hepatitis B Immune Globulin
| |
− | anti-HBs{{כ}} - Hepatitis B Surface antibody
| |
− | | |
− | | |
− | מתן HBIG {{כ}}(0.06ml/kg) וחיסון פעיל נגד דלקת כבד B בהקדם האפשרי, עדיף תוך 24 שעות מהחשיפה.
| |
− | | |
− | אם יש אפשרות לבדוק כייל anti-HBs של הנחשף תוך 24 שעות, יש לפעול בהתאם לתוצאות הבדיקה
| |
− | | |
− | ==הערות שוליים==
| |
− | | |
− | {{הערות שוליים}}
| |
− | | |
− | ==ראו גם==
| |
− | *'''[[חיסון נגד דלקת כבד Hepatitis B vaccines - B]]'''
| |
− | | |
− | | |
− | *[[תדריך חיסונים|לתוכן העניינים של הספר]]
| |
− | *לפרק הקודם: [[מניעה ופיקוח על זיהומים הנגרמים ע"י המופילוס אינפלואנזה Prevention and control of Haemophilus influenzae b infections - b]]
| |
− | *לפרק הבא: [[תרכיב נגד חצבת-חזרת-אדמת - Measles-Mumps-Rubella vaccine]]
| |
− | | |
− | | |
− | [[קטגוריה:חיסונים]]
| |
− | [[קטגוריה:חוזרי משרד הבריאות]]
| |