האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "מניעת דלקת כבד B לאחר חשיפה לדם ונוזלי גוף אחרים - לוח מסכם - Hepatitis B post-exposure prophylaxis"

מתוך ויקירפואה

מ (שוחזר מעריכות של אורית קרני-רחקוביץ' (שיחה) לעריכה האחרונה של Motyk)
תגית: שינוי יעד הפניה
 
(6 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
{{חיסונים
+
#הפניה [[תדריך חיסונים - חיסון נגד דלקת כבד Hepatitis B vaccines - B]]
|שם הפרק= מניעת [[דלקת כבד נגיפית - Hepatitis Infection - B|דלקת כבד B]] לאחר חשיפה לדם ונוזלי גוף אחרים
 
|תאריך עדכון=פברואר 2016
 
}}
 
{{הרחבה|ערכים=[[הפטיטיס]] , [[חיסונים]]}}
 
{{-}}
 
 
 
{|border="1"
 
|-
 
!rowspan="2"|מצב חסינות הנחשף לפני החשיפה
 
!colspan="4"|מקור החשיפה
 
|-
 
|HBsAg חיובי
 
|לא ידוע{{הערה|שם=הערה11|אם סביר להניח שמקור החשיפה משתייך לקבוצת סיכון גבוה ועלול להיות HBsAg חיובי, יש להתייחס אליו כ-HBsAg חיובי ולפעול בהתאם}}
 
|HBsAg שלילי
 
|-
 
|width="25%"|1-0 מנות חיסון פעיל
 
|width="25%"|X HBIG{{כ}} 1{{ש}}השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות (0, 1, 6 חודשים)
 
|width="25%"|השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
 
|width="25%"|השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
 
|-
 
|2 מנות חיסון פעיל
 
|X HBIG{{כ}} 1{{ש}}(אם אפשר לבדוק anti-HBs תוך 24 שעות, ואם רמת הנוגדנים מספקת{{הערה|שם=הערה12|1=תגובה מספקת = כייל נוגדנים anti-HBs לפחות 10mIU/ml}}, אין צורך ב-HBIG){{ש}}השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
 
|השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות||השלמת סידרת חיסון פעיל ל-3 מנות
 
|-
 
 
 
|colspan="4"|3 מנות חיסון פעיל
 
|-
 
|(א) ידוע על תגובה מספקת בעבר{{הערה|שם=הערה12}}|| אין צורך לחסן ||אין צורך לחסן ||אין צורך לחסן
 
|-
 
|(ב) ידוע על תגובה לא מספקת או על חוסר תגובה לחיסון בעבר||1X HBIG{{כ}}{{הערה|שם=הערה13| אם הנחשף קיבל בעבר שתי סדרות של חיסון נגד דלקת כבד B, מומלץ על מתן 2 מנות של HBIG ברווח של חודש אחד ביניהן ללא חיסון פעיל נוסף.}}{{ש}}מנת דחף של חיסון פעיל{{הערה|שם=הערה14| במקרה של חוסר תגובה או עם תגובה לא מספקת לאחר הסידרה הראשונה של החיסון שניתן בעבר, יש לבדוק כייל 4-6 anti-HBs חודשים לאחר מתן חיסון פעיל יחד עם חיסון סביל HBIG, ו-4-8 שבועות - לאחר מתן חיסון פעיל בלבד. אם רמת הנוגדנים אינה מספקת, יש להשלים את הסדרה השנייה ל-3 מנות}}||מנת דחף של חיסון פעיל{{הערה|שם=הערה14}}||אין צורך לחסן
 
|-
 
|(ג) תגובה לא ידועה||בדיקת anti-HBs תוך 24 שעות:
 
{{ש}}- אם רמת הנוגדנים מספקת{{הערה|שם=הערה12}}, אין צורך לחסן
 
{{ש}}- אם רמת הנוגדנים אינה מספקת, או אין אפשרות לבדוק את הנחשף תוך 24 שעות:
 
{{ש}}1X HBIG
 
{{ש}}מנת דחף של חיסון פעיל {{הערה|שם=הערה14}}
 
|בדיקת anti-HBs תוך 24 שעות:
 
{{ש}}- אם רמת הנוגדנים מספקת{{הערה|שם=הערה12}}, אין צורך לחסן
 
{{ש}}- אם רמת הנוגדנים אינה מספקת, או אין אפשרות לבדוק את הנחשף תוך 24 שעות:
 
{{ש}}מנת דחף של חיסון פעיל {{הערה|שם=הערה14}}
 
|אין צורך לחסן
 
|}
 
 
 
מתן HBIG {{כ}}(0.06ml/kg) וחיסון פעיל נגד דלקת כבד B בהקדם האפשרי, עדיף תוך 24 שעות מהחשיפה.
 
 
 
אם יש אפשרות לבדוק כייל  anti-HBs של הנחשף תוך 24 שעות, יש לפעול בהתאם לתוצאות הבדיקה
 
 
 
==הערות שוליים==
 
 
 
{{הערות שוליים}}
 
 
 
==ראו גם==
 
*'''[[חיסון נגד דלקת כבד Hepatitis B vaccines - B]]'''
 
 
 
 
 
*[[תדריך חיסונים|לתוכן העניינים של הספר]]
 
*לפרק הקודם: [[מניעה ופיקוח על זיהומים הנגרמים ע"י המופילוס אינפלואנזה Prevention and control of Haemophilus influenzae b infections - b]]
 
*לפרק הבא: [[תרכיב נגד חצבת-חזרת-אדמת - Measles-Mumps-Rubella vaccine]]
 
 
 
 
 
[[קטגוריה:חיסונים]]
 
[[קטגוריה:חוזרי משרד הבריאות]]
 

גרסה אחרונה מ־12:19, 15 במרץ 2023