הבדלים בין גרסאות בדף "שאתות ממאירות של הוושט - Malignant esophageal tumors"
(2 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) | |||
שורה 1: | שורה 1: | ||
[[קובץ:כותרתושט.jpg|מרכז]] | [[קובץ:כותרתושט.jpg|מרכז]] | ||
+ | {{Sub Chapter | ||
+ | |Book=עקרונות בכירורגיה | ||
+ | |Chapter number=1 | ||
+ | |Sub Chapter number=16 | ||
+ | }} | ||
{{ספר| | {{ספר| | ||
|שם הספר= [[עקרונות בכירורגיה]] | |שם הספר= [[עקרונות בכירורגיה]] | ||
שורה 10: | שורה 15: | ||
|אחראי הערך= | |אחראי הערך= | ||
}} | }} | ||
− | + | {{הרחבה|מחלות של הוושט}} | |
שאתות אלה שכיחות יותר מה[[שאתות שפירות של הוושט|שאתות השפירות]]. השאת השכיחה ביותר היא ה[[קרצינומה אפידרמואידית של הוושט - Esophageal epidermoid carcinoma|קרצינומה האפידרמואידית]]. השכיחות בארה"ב היא 20 ל-100,0000, בדרום אפריקה 100 ל-100,000 ובסין 540 ל-100,000 תושבים. | שאתות אלה שכיחות יותר מה[[שאתות שפירות של הוושט|שאתות השפירות]]. השאת השכיחה ביותר היא ה[[קרצינומה אפידרמואידית של הוושט - Esophageal epidermoid carcinoma|קרצינומה האפידרמואידית]]. השכיחות בארה"ב היא 20 ל-100,0000, בדרום אפריקה 100 ל-100,000 ובסין 540 ל-100,000 תושבים. | ||
==קרצינומה אפידרמואידית של הוושט== | ==קרצינומה אפידרמואידית של הוושט== | ||
{{הפניה לערך מורחב|קרצינומה אפידרמואידית של הוושט - Esophageal epidermoid carcinoma}} | {{הפניה לערך מורחב|קרצינומה אפידרמואידית של הוושט - Esophageal epidermoid carcinoma}} | ||
− | |||
==שאתות אחרות של הוושט== | ==שאתות אחרות של הוושט== | ||
===אדנוקרצינומה=== | ===אדנוקרצינומה=== | ||
− | |||
אדנוקרצינומה מופיעה בוושט הרחיקני. מוצאה מהאפיתל העמודי או מאיי האפיתל של Baret. לפי Neae, {{כ}}10% מהחולים עם [[הוושט על שם ברט]] יפתחו אדנוקרצינומה. תיקון ה[[רפלוקס]] במקרים אלה אינו משנה את המהלך. תצלום 16.1 מדגים את ביטויה ב[[בליעת בריום]]. | אדנוקרצינומה מופיעה בוושט הרחיקני. מוצאה מהאפיתל העמודי או מאיי האפיתל של Baret. לפי Neae, {{כ}}10% מהחולים עם [[הוושט על שם ברט]] יפתחו אדנוקרצינומה. תיקון ה[[רפלוקס]] במקרים אלה אינו משנה את המהלך. תצלום 16.1 מדגים את ביטויה ב[[בליעת בריום]]. | ||
שורה 28: | שורה 31: | ||
===ליומיוסרקומה ורבדומיוסרקומה=== | ===ליומיוסרקומה ורבדומיוסרקומה=== | ||
− | |||
שאתות אלה הן נדירות ביותר ומופיעות בקבוצת הגיל הצעירה יותר. בדרך כלל הן חודרות לאיברים הסמוכים. השאתות עמידות בפני [[הקרנות]], והטיפול היחיד בהן הוא כריתה כירורגית מקיפה (רדיקלית). | שאתות אלה הן נדירות ביותר ומופיעות בקבוצת הגיל הצעירה יותר. בדרך כלל הן חודרות לאיברים הסמוכים. השאתות עמידות בפני [[הקרנות]], והטיפול היחיד בהן הוא כריתה כירורגית מקיפה (רדיקלית). | ||
===קרצינוסרקומה=== | ===קרצינוסרקומה=== | ||
− | |||
שאת זו מורכבת מתאים אפיתליאליים ומשריר. היא גדלה לאט ומגיעה לממדים גדולים. לרוב היא אינה חודרת לאיברים סמוכים וכריתתה מקנה פרוגנוזה טובה יחסית, וחזרות נדירות. | שאת זו מורכבת מתאים אפיתליאליים ומשריר. היא גדלה לאט ומגיעה לממדים גדולים. לרוב היא אינה חודרת לאיברים סמוכים וכריתתה מקנה פרוגנוזה טובה יחסית, וחזרות נדירות. | ||
===אדנואקנטומה=== | ===אדנואקנטומה=== | ||
− | |||
שאת המורכבת מתאים אפידרמואידיים ובלוטיים (גלנדולריים) דומה במהלכה לשאת האפידרמואידית. | שאת המורכבת מתאים אפידרמואידיים ובלוטיים (גלנדולריים) דומה במהלכה לשאת האפידרמואידית. | ||
===פסואודוסרקומה=== | ===פסואודוסרקומה=== | ||
− | |||
שאת פוליפואידית, המכילה רכיבים סרקומטוטיים מיקרוסקופיים המלווים בתאי שאת של אפיתל רב-שכבתי שטוח ברירית, החודר לבסיס הפוליפ. גרורות של תאי אפיתל שטוח מאפיינים שאת זו. הטיפול הוא בכריתת הוושט. | שאת פוליפואידית, המכילה רכיבים סרקומטוטיים מיקרוסקופיים המלווים בתאי שאת של אפיתל רב-שכבתי שטוח ברירית, החודר לבסיס הפוליפ. גרורות של תאי אפיתל שטוח מאפיינים שאת זו. הטיפול הוא בכריתת הוושט. | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
גרסה אחרונה מ־05:58, 28 באפריל 2024
עקרונות בכירורגיה
מאת ד"ר צבי קויפמן
עקרונות בכירורגיה | ||
---|---|---|
![]() | ||
שם המחבר | ד"ר צבי קויפמן | |
שם הפרק | כירורגיה של הוושט | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – מחלות של הוושט
שאתות אלה שכיחות יותר מהשאתות השפירות. השאת השכיחה ביותר היא הקרצינומה האפידרמואידית. השכיחות בארה"ב היא 20 ל-100,0000, בדרום אפריקה 100 ל-100,000 ובסין 540 ל-100,000 תושבים.
קרצינומה אפידרמואידית של הוושט
ערך מורחב – קרצינומה אפידרמואידית של הוושט - Esophageal epidermoid carcinoma
שאתות אחרות של הוושט
אדנוקרצינומה
אדנוקרצינומה מופיעה בוושט הרחיקני. מוצאה מהאפיתל העמודי או מאיי האפיתל של Baret. לפי Neae, 10% מהחולים עם הוושט על שם ברט יפתחו אדנוקרצינומה. תיקון הרפלוקס במקרים אלה אינו משנה את המהלך. תצלום 16.1 מדגים את ביטויה בבליעת בריום.
הטיפול בחולים אלה דומה לזה שבקרצינומה אפידרמואידית. כיום לא מקובל יותר להפריד בין הסוגים ההיסטולוגים האלה והם נכללים יחד במחקרים השונים.
ליומיוסרקומה ורבדומיוסרקומה
שאתות אלה הן נדירות ביותר ומופיעות בקבוצת הגיל הצעירה יותר. בדרך כלל הן חודרות לאיברים הסמוכים. השאתות עמידות בפני הקרנות, והטיפול היחיד בהן הוא כריתה כירורגית מקיפה (רדיקלית).
קרצינוסרקומה
שאת זו מורכבת מתאים אפיתליאליים ומשריר. היא גדלה לאט ומגיעה לממדים גדולים. לרוב היא אינה חודרת לאיברים סמוכים וכריתתה מקנה פרוגנוזה טובה יחסית, וחזרות נדירות.
אדנואקנטומה
שאת המורכבת מתאים אפידרמואידיים ובלוטיים (גלנדולריים) דומה במהלכה לשאת האפידרמואידית.
פסואודוסרקומה
שאת פוליפואידית, המכילה רכיבים סרקומטוטיים מיקרוסקופיים המלווים בתאי שאת של אפיתל רב-שכבתי שטוח ברירית, החודר לבסיס הפוליפ. גרורות של תאי אפיתל שטוח מאפיינים שאת זו. הטיפול הוא בכריתת הוושט.
המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן - מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד מרכז רפואי מאיר, כפר סבא