|
|
(4 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) |
שורה 1: |
שורה 1: |
− | ==נספח: הערכה רפואית של המטופל עם השמנת יתר==
| + | #הפניה [[השמנת יתר - הנחיה קלינית#נספח - הערכה רפואית של המטופל עם השמנת יתר]] |
− | ההערכה הרפואית הסגולית לייעוץ במטופל עם השמנת יתר הינה בנוסף להערכה רפואית מלאה של מצבו וכדאי שתכלול:
| |
− | 1) מדידת משקל - בבגדים בלבד(ללא מעילים וללא נעליים)_ק״ג.
| |
− | 2) מדידת גובה - ללא נעליים_ס״מ.
| |
− | 3) מדידת הקף המותניים - נעשית בעמידה, באמצע בין הצלע התחתונה בכלוב הצלעות לבין ILIAC CRESTTI (ולא בטבור או במקסימום היקף הבטן)_ס״מ.
| |
− | 4) BMI_.
| |
− | 5) משקל גבוה ביותר ב־10 שנים אחרונות _ק״ג.
| |
− | 6) משקל נמוך ביותר ב־10 שנים אחרונות_ק״ג.
| |
− | 7) לחץ דם: להשתמש בשרוולית רחבה המתאימה ללוקים בעודף משקל_מ״מ כספית.
| |
− | 8) הרגלי חיים: פעילות גופנית, הרגלי אכילה, איזה דיאטות עבר והסיבות לכשלון, מצב תעסוקה ועישון.
| |
− | 9) תרופות העלולות להשפיע על עלייה במשקל כמו: טריציקליים, אנטיפסיכוטיים, אנטיהיסטמינים סולפניל אוריאה, אינסולין וסטרואידים.
| |
− | 10) סיפור משפחתי: מחלות לב, סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר, שבץ מוחי, דום נשימה בשינה, ממאירות.
| |
− | 11) מחלות רקע: מחלות לב, סוכרת, יתר לחץ דם, שבץ מוחי, דום נשימה בשינה, ממאירות והפרעה בסבילות לגלוקוז.
| |
− | 12) מעבדה: סוכר בצום, פרופיל ליפידים, תפקודי בלוטת התריס, חומצה אורית ותפקודי כבד.
| |
− | 13) קבע את מוכנות המטופל לשינוי בהרגלי חייו:
| |
− | א. לא מוכן כלל
| |
− | ב. חושב על כך
| |
− | ג. מתכונן לשנות
| |
− | ד. עושה את השינוי
| |
− | ה. שומר על השינוי
| |
− | 14) קבע עם המטופל מטרה ראשונית ריאלית ומתונה לירידה במשקל.
| |
− | 15) קבע עם המטופל את אפשרויות הטיפול.
| |
− | 16) קבע עם המטופל ביקורים חוזרים מתוכננים מראש למעקב ותמיכה. לראשונה כל שבועיים בחודש הראשון ואחר כך אחת לחודש בשלושה חודשים הבאים.
| |