|
|
(2 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) |
שורה 1: |
שורה 1: |
− | ==Lumbar or Dorsal Hernia==
| + | #הפניה [[בקע מותני או גבי - Lumbar or dorsal hernia]] |
− | | |
− | בקע זה מופיע כפריצה דרך דופן הגב. המקומות האופייניים הם בשני המשולשים האחוריים, העליון - על-שם Petit, והתחתון - על-שם Grynfeett. המשולש התחתון הוא הגדול יותר ובו הבקעים שכיחים יותר. המשולש התחתון מוגבל על-ידי פסצית הטורקולומבר, iliacs external oblique-m crest. המשולש העליון מוגבל על-ידי הצלע ה-12, הסרטוס האחורי internal oblique-m (איור 28.13). | |
− |
| |
− | | |
− | איור 28.13: בקעים בדופן הגב - Lumbar Hernia - העליון והתחתון
| |
− | | |
− | ==תסמינים קליניים==
| |
− | | |
− | התלונה העיקרית של החולים הללו היא נפיחות שהופיעה באזור הגב. בעמידה, הנפיחות נעלמת או ניתנת לדחיקה חזרה. כליאה וסטרנגולציה ניתן למצוא ב-10% מהחולים.
| |
− | | |
− | ==אבחנה מבדלת==
| |
− | | |
− | האבחנה המבדלת היא בין בקע במקום לבין המטומה, מורסה, שאתות של הרקמות הרכות,
| |
− | שאתות של הכליה, וגושים שנגרמו עקב קרע בשרירים.
| |
− | | |
− | ==טיפול==
| |
− | | |
− | הטיפול הכירורגי חייב להתבצע בסמוך לאבחנה, מכיוון שבקעים אלה נוטים לגדול. התיקון יתבצע על-ידי תפירת שולי הפסציה או לרוב בעזרת תוספת של רשת סינתטית.
| |