האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "Lumbar or dorsal hernia"

מתוך ויקירפואה

שורה 1: שורה 1:
[[קובץ:כותרתבקעים.jpg|מרכז]]
+
#הפניה [[בקע - Hernia#Lumbar or dorsal hernia]]
{{ספר|
 
|שם הספר= [[עקרונות בכירורגיה]]
 
|תמונה=[[קובץ:ספר-עקרונות-בכירורגיה.jpg|250px]]
 
|שם המחבר= [[משתמש:צבי קויפמן|ד"ר צבי קויפמן]]
 
|שם הפרק= [[בקעים]]
 
|מוציא לאור=
 
|מועד הוצאה=
 
|מספר עמודים=
 
|אחראי הערך=
 
}}
 
 
 
==Lumbar or Dorsal Hernia==
 
 
 
בקע זה מופיע כפריצה דרך דופן הגב. המקומות האופייניים הם בשני המשולשים האחוריים, העליון - על-שם Petit, והתחתון - על-שם Grynfeett. המשולש התחתון הוא הגדול יותר ובו הבקעים שכיחים יותר. המשולש התחתון מוגבל על-ידי פסצית הטורקולומבר, iliacs external oblique-m crest. המשולש העליון מוגבל על-ידי הצלע ה-12, הסרטוס האחורי internal oblique-m (איור 28.13).
 
 
 
 
איור 28.13: בקעים בדופן הגב - Lumbar Hernia - העליון והתחתון
 
 
 
==תסמינים קליניים==
 
 
 
התלונה העיקרית של החולים הללו היא נפיחות שהופיעה באזור הגב. בעמידה, הנפיחות נעלמת או ניתנת לדחיקה חזרה. כליאה וסטרנגולציה ניתן למצוא ב-10% מהחולים.
 
 
 
==אבחנה מבדלת==
 
 
 
האבחנה המבדלת היא בין בקע במקום לבין המטומה, מורסה, שאתות של הרקמות הרכות,
 
שאתות של הכליה, וגושים שנגרמו עקב קרע בשרירים.
 
 
 
==טיפול==
 
 
 
הטיפול הכירורגי חייב להתבצע בסמוך לאבחנה, מכיוון שבקעים אלה נוטים לגדול. התיקון יתבצע על-ידי תפירת שולי הפסציה או לרוב בעזרת תוספת של רשת סינתטית.
 
 
 
 
 
{{ייחוס|[[משתמש:צבי קויפמן|ד"ר צבי קויפמן]], מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד, [http://hospitals.clalit.co.il/hospitals/Meir/he-il/Pages/homepage2.aspx מרכז רפואי מאיר], כפר סבא}}
 
 
 
[[קטגוריה:כירורגיה]]
 

גרסה מ־07:25, 13 בנובמבר 2012