האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "המוגלובין מסוכרר - Hemoglobin A1c"

מתוך ויקירפואה

שורה 7: שורה 7:
 
|יחידות מדידה= אחוזים %
 
|יחידות מדידה= אחוזים %
 
|טווח ערכים תקין=3.9%-6.9%
 
|טווח ערכים תקין=3.9%-6.9%
|כותב הערך=
+
|כותב הערך={{ייחוס|מכבי שירותי בריאות}}
 
|אחראי הערך=
 
|אחראי הערך=
 
}}
 
}}

גרסה מ־21:10, 13 בספטמבר 2010

     מדריך בדיקות מעבדה      
המוגלובין מסוכרר
Hemoglobin A1C, Glycated hemoglobin
 שמות אחרים  HbA1c
{{{תמונה}}}
{{{כיתוב תמונה}}}
מעבדה כימיה בדם
תחום סוכרת
Covers bdikot.jpg
יחידות מדידה אחוזים %
 
טווח ערכים תקין 3.9%-6.9%

מטרת הבדיקה

הערכת יעילות הטיפול בחולי סוכרת.

בסיס פיזיולוגי

המוגלובין מסוכרר (HBA1c) הוא המוגלובין הקשור למולקולת סוכר. מדובר בתוצר חיבור בין ההמוגלובין שנמצא בכדורית הדם האדומה לבין הסוכר המומס בדם.

המוגלובין מסוכרר קיים באופן תקין באנשים בריאים אך רמתו עולה בנוכחות ריכוזי סוכר גבוהים בדם לאורך זמן, כפי שקורה אצל חולי סוכרת. רמת ההמוגלובין המסוכרר משקפת את ממוצע ערכי הסוכר בדם בשלושת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר לאורך זמן, כך גם רמת המוגלובין מסוכרר.

פיענוח תוצאות הבדיקה

ערכים תקינים

הערך הרצוי של המוגלובין מסוכרר ברוב חולי הסוכרת הוא ערך הקטן משבעה אחוזים.

ערכים שאינם תקינים

ערך המוגלובין מסוכרר הגדול מ 7.5 אחוזים אינו תקין.

ערך המוגלובין מסוכרר שבין 7-7.5 הינו גבולי.

ערך תקין של המוגלובין מסוכרר מציין ערך סוכר ממוצע תקין. אך מכיוון שערך ממוצע יכול להיות מורכב מערכים גבוהים מאוד ונמוכים מאוד, נוסף על בדיקה זו נדרשות בדיקות סוכר במהלך היום.

ערך גבוה של המוגלובין מסוכרר מעיד על חוסר איזון בערכי הסוכר בדם לאורך זמן.

ערך גבוה (שאינו תקין) ייתכן במצבים הבאים אורחות חיים לא מתאימים (תזונה לא נכונה, היעדר פעילות גופנית). טיפול לא מתאים. חוסר היענות לטיפול.

במצבים כגון אנמיה ומחלות מולדות בהן יש פגיעה במולקולת ההמוגלובין לא ניתן לסמוך על תוצאות הבדיקה. במקרה זה ניתן לבדוק את הרמה של פרוקטוזאמין בדם.

שימושים קליניים והתוויות לבדיקה

בדיקה של רמת ההמוגלובין המסוכרר באופן תדיר מסייעת להבין את מידת האיזון של הסוכרת ולטפל בה בצורה היעילה ביותר. שמירה קפדנית על איזון ערכי הסוכר מסייעת בהפחתת סיבוכי הסוכרת ארוכי הטווח.

הוראות מיוחדות לביצוע הבדיקה

את הבדיקה ניתן לבצע בכל זמן היות שהיא אינה מושפעת משינויים קצרי מועד בערכי הסוכר (ארוחות, מאמץ גופני, מתח וכו').