כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "טוקסואיד נגד פלצת - Tetanus toxoid"
(יצירת דף עם התוכן "{{הרחבה|חיסונים}} התרכיב שנמצא בשימוש בישראל הוא Tetavax, חברת Sanofi Pasteur. 1. טיב התרביב התרכיב מ...") |
|||
| שורה 1: | שורה 1: | ||
{{הרחבה|חיסונים}} | {{הרחבה|חיסונים}} | ||
| − | התרכיב שנמצא בשימוש בישראל הוא Tetavax | + | התרכיב שנמצא בשימוש בישראל הוא [[Tetavax]] של חברת [[Sanofi Pasteur]]. |
| − | + | ==טיב התרכיב== | |
התרכיב מכיל לא פחות מ-*40 !U טוקםואיד נגד פלצת במנה, ספוג באלומיניום הידחקםיד. חומרים לא פעילים של התרכיב: | התרכיב מכיל לא פחות מ-*40 !U טוקםואיד נגד פלצת במנה, ספוג באלומיניום הידחקםיד. חומרים לא פעילים של התרכיב: | ||
monopotassium phosphate ,disodium dihydrate phosphate ,sodium chloride, water for injection. | monopotassium phosphate ,disodium dihydrate phosphate ,sodium chloride, water for injection. | ||
| − | + | *IU = International Units | |
| + | |||
| + | ==חיסון בטוקסואיד נגד פלצת== | ||
2.1 חיסון ראשוני** | 2.1 חיסון ראשוני** | ||
| שורה 17: | שורה 19: | ||
2.2 דחף רב-שנתי החל מגיל 18 שנים פעם בכל 10 שנים ** | 2.2 דחף רב-שנתי החל מגיל 18 שנים פעם בכל 10 שנים ** | ||
הערה: מתן מנות מיותרות של טטנוס טוקםואיד עלול להביא לריבוי תופעות לוואי. אם המועמד קיבל מנת טטנוס טוקםואיד מוקדם יותר עקב פציעה, יש לתת את מנת הדחף 10 שנים אחרי המנה האחרונה. | הערה: מתן מנות מיותרות של טטנוס טוקםואיד עלול להביא לריבוי תופעות לוואי. אם המועמד קיבל מנת טטנוס טוקםואיד מוקדם יותר עקב פציעה, יש לתת את מנת הדחף 10 שנים אחרי המנה האחרונה. | ||
| − | + | ||
| + | ** מומלץ על צירוף חיסון נגד פלצת וחיסון נגד אסכרה, ע"י מתן תרכיב כפול Td במקום טוקסואיד נגד פלצת (ראו הנחיות "התרכיב הכפול אסכרה-פלצת"), מלבד אנשים עם הוריות נגד למתן חיסון נגד אסכרה. | ||
| + | |||
| + | ==אספקת התרכיב== | ||
| + | |||
התרכיב מיוצר בצורת התרחיף ומסופק במזרק כמנה אינדיבידואלית (0.5 מ"ל). | התרכיב מיוצר בצורת התרחיף ומסופק במזרק כמנה אינדיבידואלית (0.5 מ"ל). | ||
| − | + | ||
| + | ==איחסון התרכיב== | ||
| + | |||
התרכיב יאוחסן במקרר רגיל, בטמפרטורה בין 8°C-7 2°C. אסור להקפיא את התרכיב. אם התרכיב הוקפא, אסור להזריקו. כמו כן, יש למנוע את חשיפת התרכיב לאור. | התרכיב יאוחסן במקרר רגיל, בטמפרטורה בין 8°C-7 2°C. אסור להקפיא את התרכיב. אם התרכיב הוקפא, אסור להזריקו. כמו כן, יש למנוע את חשיפת התרכיב לאור. | ||
| − | + | ||
| + | ==אופן השימוש== | ||
| + | |||
5.1 מינון: 0.5 מ"ל למנה. | 5.1 מינון: 0.5 מ"ל למנה. | ||
5.2 מקום ההזרקה | 5.2 מקום ההזרקה | ||
יש לחטא את המקום לפני ההזרקה ולחכות לייבוש העור. התרכיב יוזרק לתוך השריר (IM): ילדים ומבוגרים: בחלק העליון של הזרוע, בשריר הדלטואיד. תינוקות: באזור הקדמי-צדדי של הירך. | יש לחטא את המקום לפני ההזרקה ולחכות לייבוש העור. התרכיב יוזרק לתוך השריר (IM): ילדים ומבוגרים: בחלק העליון של הזרוע, בשריר הדלטואיד. תינוקות: באזור הקדמי-צדדי של הירך. | ||
| − | + | ==מתן טטנוס טוקסואיד ותרביבים אחרים== | |
| − | + | ||
| − | |||
| − | |||
6.1 ניתן לתת בו-זמנית טטנוס טוקםואיד עם תרכיבים אחרים, מומתים* או חיים-מוחלשים, אך במקומות | 6.1 ניתן לתת בו-זמנית טטנוס טוקםואיד עם תרכיבים אחרים, מומתים* או חיים-מוחלשים, אך במקומות | ||
הזרקה נפרדים בגוף. | הזרקה נפרדים בגוף. | ||
| שורה 35: | שורה 43: | ||
6.3 אפשר לתת אימונוגלובולין (סטנדרטי או ספציפי) בו זמנית (במקומות נפרדים בגוף), לפני או אחרי מתן | 6.3 אפשר לתת אימונוגלובולין (סטנדרטי או ספציפי) בו זמנית (במקומות נפרדים בגוף), לפני או אחרי מתן | ||
טטנוס טוקםואיד, בכל רווח זמן ביניהם. | טטנוס טוקםואיד, בכל רווח זמן ביניהם. | ||
| − | + | ||
| + | *לרבות תרכיבים המיוצרים בהנדסה גנטית, טוקסואידים ותרכיבים אסלולריים. | ||
| + | |||
| + | ==הוריות נגד ואזהרות== | ||
| + | |||
7.1 הוריות נגד | 7.1 הוריות נגד | ||
7.1.1 ידוע על רגישות-יתר מיידית מסוג אנפילקטי למרכיבי החיסון. | 7.1.1 ידוע על רגישות-יתר מיידית מסוג אנפילקטי למרכיבי החיסון. | ||
| שורה 46: | שורה 58: | ||
7.2.3 מחלת חום חדה, עד להחלמה. | 7.2.3 מחלת חום חדה, עד להחלמה. | ||
הערה: כאשר יש הכרח בטיפול למניעת פלצת אחרי פציעה וקיימת הורית-נגד מוחלטת למתן טטנוס טוקםואיד, יש לתת אימונוגלובולין הומני נגד פלצת TIG-H בלבד. | הערה: כאשר יש הכרח בטיפול למניעת פלצת אחרי פציעה וקיימת הורית-נגד מוחלטת למתן טטנוס טוקםואיד, יש לתת אימונוגלובולין הומני נגד פלצת TIG-H בלבד. | ||
| − | + | ||
| + | ==תופעות לוואי== | ||
לפני מתן מנה חוזרת של החיסון יש לברר האם היו תופעות לוואי לאחר המנה הקודמת. | לפני מתן מנה חוזרת של החיסון יש לברר האם היו תופעות לוואי לאחר המנה הקודמת. | ||
| − | 8.1 התגובות המקומיות הן יחסית שכיחות, מופיעות זמן קצר אחרי מתן התרכיב, בד"כ 24 שעות לאחר | + | 8.1 התגובות המקומיות הן יחסית שכיחות, מופיעות זמן קצר אחרי מתן התרכיב, בד"כ 24 שעות לאחר החיסון: אודם וכאבים מקומיים, נפיחות באיזור ההזרקה, קשר תת-עורי, דלקת מקומית. |
| − | החיסון: אודם וכאבים מקומיים, נפיחות באיזור ההזרקה, קשר תת-עורי, דלקת מקומית. | + | 8.2 תגובה מקומית קשה של רגישות-יתר Arthus-type, המתחילה בד"כ 2-8 שעות אחרי הזריקה, נרשמה במיוחד אצל מבוגרים שקיבלו מנות של טטנוס טוקםואיד לעתים קרובות (כגון, כל שנה). במקרים אלה נמצאה רמה גבוהה מאוד של נוגדנים נגד טטנוס בדם, ואין לתת מנה של טטנוס טוקםואיד יותר מפעם ב-10 שנים, גם לא במקרה של פציעה. |
| − | 8.2 תגובה מקומית קשה של רגישות-יתר Arthus-type, המתחילה בד"כ 2-8 שעות אחרי הזריקה, נרשמה | + | 8.3 עלית חום (לרוב מתונה), סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבי פרקים עלולים להופיע בד"כ זמן קצר אחרי החיסון, עד 24 שעות, וחולפת מהר. |
| − | במיוחד אצל מבוגרים שקיבלו מנות של טטנוס טוקםואיד לעתים קרובות (כגון, כל שנה). במקרים אלה נמצאה | ||
| − | רמה גבוהה מאוד של נוגדנים נגד טטנוס בדם, ואין לתת מנה של טטנוס טוקםואיד יותר מפעם ב-10 שנים, | ||
| − | גם לא במקרה של פציעה. | ||
| − | 8.3 עלית חום (לרוב מתונה), סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבי פרקים עלולים להופיע בד"כ זמן קצר אחרי | ||
| − | החיסון, עד 24 שעות, וחולפת מהר. | ||
8.4 תגובה כללית חמורה של רגישות-יתר מיידית מסוג אנפילקטי - נדיר. | 8.4 תגובה כללית חמורה של רגישות-יתר מיידית מסוג אנפילקטי - נדיר. | ||
| − | 8.5 תגובה נוירולוגית כגון, brachial neuritis ,Guillain-Barre syndrome (במבוגרים) - נדיר ביותר. | + | 8.5 תגובה נוירולוגית כגון, brachial neuritis ,Guillain-Barre syndrome (במבוגרים) - נדיר ביותר. 0.4) poly& mononeuropathy ל- 1.000.000 מנות). |
| − | 0.4) poly& mononeuropathy ל- 1.000.000 מנות). | + | |
| − | + | ==רישום== | |
| + | |||
יש לרשום את תאריך החיסון, מספר המנה בםידרה, סוג התרכיב, שם התרכיב, מספר האצווה, שם התחנה/ המרפאה בה ניתן החיסון ושם מבצע החיסון. פרטים אלה יירשמו בפנקס החיסונים האישי, בכרטיס הבריאות של הילד, תוכנת רחלי", וברשומון. | יש לרשום את תאריך החיסון, מספר המנה בםידרה, סוג התרכיב, שם התרכיב, מספר האצווה, שם התחנה/ המרפאה בה ניתן החיסון ושם מבצע החיסון. פרטים אלה יירשמו בפנקס החיסונים האישי, בכרטיס הבריאות של הילד, תוכנת רחלי", וברשומון. | ||
| − | + | ||
| + | ==מעקב ודיווח== | ||
| + | |||
תופעת לוואי מקומית ו/ או כללית תירשם בכרטיס הבריאות של הילד ועל גבי טופס תופעות לוואי לאחר חיסון. במקרה של תגובה חריגה או ריבוי תגובות, או סיבוך לאחר מתן החיסון יש לדווח מיד ללשכת הבריאות, בצירוף מידע על מספר האצווה. לשכת הבריאות תעביר את המידע ללא דיחוי למחלקה לאפידמיולוגיה של משרד הבריאות. | תופעת לוואי מקומית ו/ או כללית תירשם בכרטיס הבריאות של הילד ועל גבי טופס תופעות לוואי לאחר חיסון. במקרה של תגובה חריגה או ריבוי תגובות, או סיבוך לאחר מתן החיסון יש לדווח מיד ללשכת הבריאות, בצירוף מידע על מספר האצווה. לשכת הבריאות תעביר את המידע ללא דיחוי למחלקה לאפידמיולוגיה של משרד הבריאות. | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
==הערות שוליים== | ==הערות שוליים== | ||
גרסה מ־19:50, 16 במרץ 2014
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – חיסונים
התרכיב שנמצא בשימוש בישראל הוא Tetavax של חברת Sanofi Pasteur.
טיב התרכיב
התרכיב מכיל לא פחות מ-*40 !U טוקםואיד נגד פלצת במנה, ספוג באלומיניום הידחקםיד. חומרים לא פעילים של התרכיב: monopotassium phosphate ,disodium dihydrate phosphate ,sodium chloride, water for injection.
- IU = International Units
חיסון בטוקסואיד נגד פלצת
2.1 חיסון ראשוני**
חיסון מלא נגד פלצת, פירושו 2 מנות של טוקםואיד נגד פלצת ברווח זמן של 6-8 שבועות (הרווח המינימלי הוא 4 שבועות) ומנת דחף 6-12 חודשים אחרי המנה השניה. עם זאת, רווחי זמן יותר ארוכים מהמומלץ לעיל אינם מבטלים את מנות התרכיב שניתנו בעבר. הערה: הזיהום הטבעי של פלצת אינו מקנה בהכרח חסינות, לכן יש לחסן או להשלים את החיסון בתקופת ההחלמה אחרי המחלה.
2.2 דחף רב-שנתי החל מגיל 18 שנים פעם בכל 10 שנים ** הערה: מתן מנות מיותרות של טטנוס טוקםואיד עלול להביא לריבוי תופעות לוואי. אם המועמד קיבל מנת טטנוס טוקםואיד מוקדם יותר עקב פציעה, יש לתת את מנת הדחף 10 שנים אחרי המנה האחרונה.
- מומלץ על צירוף חיסון נגד פלצת וחיסון נגד אסכרה, ע"י מתן תרכיב כפול Td במקום טוקסואיד נגד פלצת (ראו הנחיות "התרכיב הכפול אסכרה-פלצת"), מלבד אנשים עם הוריות נגד למתן חיסון נגד אסכרה.
אספקת התרכיב
התרכיב מיוצר בצורת התרחיף ומסופק במזרק כמנה אינדיבידואלית (0.5 מ"ל).
איחסון התרכיב
התרכיב יאוחסן במקרר רגיל, בטמפרטורה בין 8°C-7 2°C. אסור להקפיא את התרכיב. אם התרכיב הוקפא, אסור להזריקו. כמו כן, יש למנוע את חשיפת התרכיב לאור.
אופן השימוש
5.1 מינון: 0.5 מ"ל למנה. 5.2 מקום ההזרקה יש לחטא את המקום לפני ההזרקה ולחכות לייבוש העור. התרכיב יוזרק לתוך השריר (IM): ילדים ומבוגרים: בחלק העליון של הזרוע, בשריר הדלטואיד. תינוקות: באזור הקדמי-צדדי של הירך.
מתן טטנוס טוקסואיד ותרביבים אחרים
6.1 ניתן לתת בו-זמנית טטנוס טוקםואיד עם תרכיבים אחרים, מומתים* או חיים-מוחלשים, אך במקומות הזרקה נפרדים בגוף. 6.2 אם טטנוס טוקםואיד ותרכיבים אחרים לא ניתנו בו-זמנית, אין צורך ברווח זמן ביניהם. 6.3 אפשר לתת אימונוגלובולין (סטנדרטי או ספציפי) בו זמנית (במקומות נפרדים בגוף), לפני או אחרי מתן טטנוס טוקםואיד, בכל רווח זמן ביניהם.
- לרבות תרכיבים המיוצרים בהנדסה גנטית, טוקסואידים ותרכיבים אסלולריים.
הוריות נגד ואזהרות
7.1 הוריות נגד 7.1.1 ידוע על רגישות-יתר מיידית מסוג אנפילקטי למרכיבי החיסון. 7.1.2 תגובה כללית חמורה קודמת (של רגישות-יתר מסוג אנפילקטי או תגובה נוירולוגית חמורה) לאחר מתן טטנוס טוקםואיד. 7.2 אזהרות 7.2.1 תסמונת Guillain Barre תוך 6 שבועות לאחר מנה קודמת של תרכיב המכיל מרכיב פלצת. 7.2.2 תגובה Arthus-type לאחר מנה קודמת של תרכיב המכיל פלצת או פלצת-אםכרה טוקםואיד. אין לתת מנה של טטנוס טוקםואיד יותר מפעם ב-10 שנים, גם לא במקרה של פציעה. 7.2.3 מחלת חום חדה, עד להחלמה. הערה: כאשר יש הכרח בטיפול למניעת פלצת אחרי פציעה וקיימת הורית-נגד מוחלטת למתן טטנוס טוקםואיד, יש לתת אימונוגלובולין הומני נגד פלצת TIG-H בלבד.
תופעות לוואי
לפני מתן מנה חוזרת של החיסון יש לברר האם היו תופעות לוואי לאחר המנה הקודמת. 8.1 התגובות המקומיות הן יחסית שכיחות, מופיעות זמן קצר אחרי מתן התרכיב, בד"כ 24 שעות לאחר החיסון: אודם וכאבים מקומיים, נפיחות באיזור ההזרקה, קשר תת-עורי, דלקת מקומית. 8.2 תגובה מקומית קשה של רגישות-יתר Arthus-type, המתחילה בד"כ 2-8 שעות אחרי הזריקה, נרשמה במיוחד אצל מבוגרים שקיבלו מנות של טטנוס טוקםואיד לעתים קרובות (כגון, כל שנה). במקרים אלה נמצאה רמה גבוהה מאוד של נוגדנים נגד טטנוס בדם, ואין לתת מנה של טטנוס טוקםואיד יותר מפעם ב-10 שנים, גם לא במקרה של פציעה. 8.3 עלית חום (לרוב מתונה), סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבי פרקים עלולים להופיע בד"כ זמן קצר אחרי החיסון, עד 24 שעות, וחולפת מהר. 8.4 תגובה כללית חמורה של רגישות-יתר מיידית מסוג אנפילקטי - נדיר. 8.5 תגובה נוירולוגית כגון, brachial neuritis ,Guillain-Barre syndrome (במבוגרים) - נדיר ביותר. 0.4) poly& mononeuropathy ל- 1.000.000 מנות).
רישום
יש לרשום את תאריך החיסון, מספר המנה בםידרה, סוג התרכיב, שם התרכיב, מספר האצווה, שם התחנה/ המרפאה בה ניתן החיסון ושם מבצע החיסון. פרטים אלה יירשמו בפנקס החיסונים האישי, בכרטיס הבריאות של הילד, תוכנת רחלי", וברשומון.
מעקב ודיווח
תופעת לוואי מקומית ו/ או כללית תירשם בכרטיס הבריאות של הילד ועל גבי טופס תופעות לוואי לאחר חיסון. במקרה של תגובה חריגה או ריבוי תגובות, או סיבוך לאחר מתן החיסון יש לדווח מיד ללשכת הבריאות, בצירוף מידע על מספר האצווה. לשכת הבריאות תעביר את המידע ללא דיחוי למחלקה לאפידמיולוגיה של משרד הבריאות.
הערות שוליים