האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "השמנת יתר - הנחיה קלינית/נספח: הערכה רפואית של המטופל עם השמנת יתר"

מתוך ויקירפואה

מ (הוספת קטגוריה:הנחיות קליניות באמצעות HotCat)
שורה 1: שורה 1:
==נספח: הערכה רפואית של המטופל עם השמנת יתר==
 
{{הפניה לערך מורחב|השמנת יתר - הנחיה קלינית}}
 
ההערכה הרפואית הסגולית לייעוץ במטופל עם [[השמנת יתר]] הינה '''בנוסף''' להערכה רפואית מלאה של מצבו וכדאי שתכלול:
 
# מדידת משקל - בבגדים בלבד (ללא מעילים וללא נעליים) ____ ק״ג.
 
# מדידת גובה - ללא נעליים ____ ס״מ.
 
# מדידת הקף המותניים - נעשית בעמידה, באמצע בין הצלע התחתונה בכלוב הצלעות לבין ILIAC CRESTTI (ולא בטבור או במקסימום היקף הבטן) ____ ס״מ.
 
# BMI ____.
 
# משקל גבוה ביותר ב־10 שנים אחרונות ____ ק״ג.
 
# משקל נמוך ביותר ב־10 שנים אחרונות ____ ק״ג.
 
# לחץ דם: להשתמש בשרוולית רחבה המתאימה ללוקים בעודף משקל ____ מ״מ כספית.
 
# הרגלי חיים: פעילות גופנית, הרגלי אכילה, איזה דיאטות עבר והסיבות לכשלון, מצב תעסוקה ועישון.
 
# תרופות העלולות להשפיע על עלייה במשקל כמו: טריציקליים, אנטיפסיכוטיים, אנטיהיסטמינים סולפניל אוריאה, אינסולין וסטרואידים.
 
# סיפור משפחתי: מחלות לב, סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר, שבץ מוחי, דום נשימה בשינה, ממאירות.
 
# מחלות רקע: מחלות לב, סוכרת, יתר לחץ דם, שבץ מוחי, דום נשימה בשינה, ממאירות והפרעה בסבילות לגלוקוז.
 
# מעבדה: סוכר בצום, פרופיל ליפידים, תפקודי בלוטת התריס, חומצה אורית ותפקודי כבד.
 
# קבע את '''מוכנות''' המטופל לשינוי בהרגלי חייו:
 
## לא מוכן כלל
 
## חושב על כך
 
## מתכונן לשנות
 
## עושה את השינוי
 
## שומר על השינוי
 
# קבע עם המטופל מטרה ראשונית ריאלית ומתונה לירידה במשקל.
 
# קבע עם המטופל את אפשרויות הטיפול.
 
# קבע עם המטופל ביקורים חוזרים מתוכננים מראש למעקב ותמיכה. לראשונה כל שבועיים בחודש הראשון ואחר כך אחת לחודש בשלושה חודשים הבאים.
 
  
[[קטגוריה:הנחיות קליניות]]
 

גרסה מ־07:41, 24 באוגוסט 2017