כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "נוגדן IgG כנגד Ro52"
(יצירת דף עם התוכן "{{בדיקת מעבדה |שם עברי=נוגדן IgG כנגד Ro52 |שם לועזי= |קיצור=SSA 52 (Ro52) ; TRIM21; SS-A/Ro. |תמונה= |כיתוב תמ...") |
|||
| שורה 13: | שורה 13: | ||
}} | }} | ||
'''מטרת הבדיקה:''' הערכה של מטופלים המצויים בסיכון למחלת רקמת חיבור עם או ללא מחלת ריאות אינטרסטיציאלית. | '''מטרת הבדיקה:''' הערכה של מטופלים המצויים בסיכון למחלת רקמת חיבור עם או ללא מחלת ריאות אינטרסטיציאלית. | ||
| + | |||
| + | ==מידע קליני== | ||
| + | SS-A/Ro הוא חלק מהקומפלקס של Ro/La אנטיגנים הטרוגניים המורכב משלושה חלבונים ייחודיים, 60kDaRo 52kDaRo ו-La, וארבעה חלקיקים קטנים של RNA ({{כ}}Schulte-Pelkum וחב' ב-Autoimmune review משנת 2009, ו-Defendenti וחב' באותו כתב עת משנת 2010). בניגוד לנוגדנים כנגד SS-B/La שהם פחות שכיחים ומקושרים בעיקר לאבחון של תסמונת Sjogren, הנוגדנים כנגד SS-A/Ro הם שכיחים יותר במחלות דלקתיות רבות, כגון תסמונת Sjogren , סקלרוזיס סיסטמי (להלן SSc), SLE כמו גם idiopathic inflammatory myopathy (להלן IIM) ראומטואיד ארטריטיס (RA), ו-primary biliary cholangitis (להלן PBC) ({{{כ}}Fayyaz וחב' משנת 2016, ו-Armagan וחב' ב-Arthritis Care Res משנת 2022). בנוסף, ילדים הנולדים לאימהות החיוביות לנוגדנים כנגד SS-A/Ro מצויים בסיכון גבוה יותר לחסימה לבבית קונגניטלית. היסטורית, נוגדנים עצמיים כנגד Ro52 נחשבו כמערכת אחידה אוטו-אימונית. לפיכך, כאשר anti-Ro52 הוא חיובי, התוצאה מדווחת כחיובית לנוגדנים כנגד SS-A/Ro ({{כ}}Robins וחב' ב-Front Immunol משנת 2019). עם זאת, מחקרים עדכניים סיפקו ראיות לכך ש-Ro52 אינו חלק מקומפלקס מאקרו-מולקולרי יציב, ושנוגדנים כנגד Ro52 הם בעלי קישורים קליניים עם משמעויות לאבחון, פרוגנוזה והתנהלות עם המטופלים (Lee וחב' ב-J Autoimmun משנת 2021). האנטיגן Ro52 ידוע גם כ-TRIM21; חלבון זה הוא בעל פעילות E3 ligase והוא פועל בתהליך של ubiquitination. מטופלים עם נוגדנים אנטי-Ro52 הם בעלי שכיחות גבוהה יותר של IIM ,SSc ומחלת ריאות אינטרסטיציאלית (להלן ILD) ({{כ}}Chan ב-Clin Rev Allergy Immunol משנת 2022). נוגדנים אנטי Ro52 בשילוב של נוגדנים כנגד antisynthetase כגון Jo-1 (ואחרים הכוללים PL-12 ,PL-7, EJ ו-OJ) גם כן קשורים באופן ניכר עם ILD במטופלים עם IIM ({{כ}}Gkoutzourelas וחב' ב-Front Immunol משנת 2018). חיוביות לגבי נוגדנים אנטי-Ro52 קשורה בחוזקה עם תסמונת Sjögren, וקשר זה אפילו חזק יותר אם נוכחים גם נוגדנים כנגד SS-B/La ({{{כ}}Deroo וחב' ב-Clin Exp Rheumatol משנת 2022). הנוכחות של anti-Ro52 מתגלה גם במטופלים עם SLE ({{כ}}Zampeli וחב' ב-Clin Exp Rheumatol משנת 2020). | ||
גרסה מ־05:08, 1 ביוני 2025
| מדריך בדיקות מעבדה | |
| נוגדן IgG כנגד Ro52 | |
|---|---|
| ' | |
| שמות אחרים | SSA 52 (Ro52) ; TRIM21; SS-A/Ro. |
| מעבדה | כימיה בדם, אימונולוגיה בדם. |
| תחום | מחלות רקמת חיבור |
 | |
| טווח ערכים תקין | <20 CU (שלילי); > or =20 CU (חיובי). ערכים אלה מתאימים לכל הגילים. |
| יוצר הערך | פרופ' בן-עמי סלע |
מטרת הבדיקה: הערכה של מטופלים המצויים בסיכון למחלת רקמת חיבור עם או ללא מחלת ריאות אינטרסטיציאלית.
מידע קליני
SS-A/Ro הוא חלק מהקומפלקס של Ro/La אנטיגנים הטרוגניים המורכב משלושה חלבונים ייחודיים, 60kDaRo 52kDaRo ו-La, וארבעה חלקיקים קטנים של RNA (Schulte-Pelkum וחב' ב-Autoimmune review משנת 2009, ו-Defendenti וחב' באותו כתב עת משנת 2010). בניגוד לנוגדנים כנגד SS-B/La שהם פחות שכיחים ומקושרים בעיקר לאבחון של תסמונת Sjogren, הנוגדנים כנגד SS-A/Ro הם שכיחים יותר במחלות דלקתיות רבות, כגון תסמונת Sjogren , סקלרוזיס סיסטמי (להלן SSc), SLE כמו גם idiopathic inflammatory myopathy (להלן IIM) ראומטואיד ארטריטיס (RA), ו-primary biliary cholangitis (להלן PBC) ({Fayyaz וחב' משנת 2016, ו-Armagan וחב' ב-Arthritis Care Res משנת 2022). בנוסף, ילדים הנולדים לאימהות החיוביות לנוגדנים כנגד SS-A/Ro מצויים בסיכון גבוה יותר לחסימה לבבית קונגניטלית. היסטורית, נוגדנים עצמיים כנגד Ro52 נחשבו כמערכת אחידה אוטו-אימונית. לפיכך, כאשר anti-Ro52 הוא חיובי, התוצאה מדווחת כחיובית לנוגדנים כנגד SS-A/Ro (Robins וחב' ב-Front Immunol משנת 2019). עם זאת, מחקרים עדכניים סיפקו ראיות לכך ש-Ro52 אינו חלק מקומפלקס מאקרו-מולקולרי יציב, ושנוגדנים כנגד Ro52 הם בעלי קישורים קליניים עם משמעויות לאבחון, פרוגנוזה והתנהלות עם המטופלים (Lee וחב' ב-J Autoimmun משנת 2021). האנטיגן Ro52 ידוע גם כ-TRIM21; חלבון זה הוא בעל פעילות E3 ligase והוא פועל בתהליך של ubiquitination. מטופלים עם נוגדנים אנטי-Ro52 הם בעלי שכיחות גבוהה יותר של IIM ,SSc ומחלת ריאות אינטרסטיציאלית (להלן ILD) (Chan ב-Clin Rev Allergy Immunol משנת 2022). נוגדנים אנטי Ro52 בשילוב של נוגדנים כנגד antisynthetase כגון Jo-1 (ואחרים הכוללים PL-12 ,PL-7, EJ ו-OJ) גם כן קשורים באופן ניכר עם ILD במטופלים עם IIM (Gkoutzourelas וחב' ב-Front Immunol משנת 2018). חיוביות לגבי נוגדנים אנטי-Ro52 קשורה בחוזקה עם תסמונת Sjögren, וקשר זה אפילו חזק יותר אם נוכחים גם נוגדנים כנגד SS-B/La ({Deroo וחב' ב-Clin Exp Rheumatol משנת 2022). הנוכחות של anti-Ro52 מתגלה גם במטופלים עם SLE (Zampeli וחב' ב-Clin Exp Rheumatol משנת 2020).