כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "טרומבוציטופניה אלואימונית - Alloimmune thrombocytopenia"
(דף חדש: {{ערך בבדיקה}} {{מחלה |תמונה= |כיתוב תמונה= |שם עברי= טרומבוציטופניה אלואימונית |שם לועזי= Alloimmune thrombocytopenia...) |
|||
| שורה 14: | שורה 14: | ||
}} | }} | ||
| + | {{הרחבה| טרומבוציטופניה}} | ||
| + | קיימים מס' גורמים לסרומבוציסופניה עוברית כולל הפרעות אימוניות, תרופות, זיהומים ותסמונות קונגניסליות. | ||
| + | למשל, הידרופס מ-parvovirus קשור לסרומבוציסופניה קשה בשליש מהמקרים. אין קשר בין פרה-אקלמפסיה או אקלמפסיה וסרומבופניה עוברית. | ||
| + | |||
| + | [[קובץ:טרומבוציטופניה1.png|מרכז|400px]] | ||
| + | |||
| + | |||
| + | ==Immune thrombocytopenia== | ||
| + | |||
| + | IgG כנגד הססיות עוברים מהאם לעובר וגורמים לסרומבוציסופניה עוברית. | ||
| + | |||
| + | לרוב הסרומבופניה קלה וקשורה לסרומבופניה אימונית אמהית (כמו ITP). | ||
| + | |||
| + | רמות הססיות בילוד יורדות משמעותית 48-72 שעות אחרי הלידה. | ||
| + | |||
| + | סיפול בקורסיקוססרואידים מעלה את רמת הססיות באם אך ללא השפעה על ססיות העובר. לרוב, רמות הססיות בעובר מספיקות לאפשר לידה נרתיקית ללא סיכון יתר לדימום במהלך הלידה בעובר. | ||
| + | |||
| + | ==Alloimmune thrombocytopenia== | ||
| + | |||
| + | המצב נקרא NAIT—neonatal AIT. {{כ}} IgG כנגד ססיות ע1ברים דרך השליה מהאם לעובר. הססיות העובריות המצופות נוגדנים נהרסות במערכת הרסיקולואנדותליאלית והתוצאה סרומבוציסופניה עוברית. הנוגדנים יכולים גם לעכב יצור ססיות חדשות. המצב דומה ל-Rh-Alloimmunization | ||
| + | |||
| + | NAIT נבדל מסרומבופניה אימונית בכמה מובנים: קשור באיזואימוניזציה של האם נגד ססיות עובריות בדומה ל-Rh. לפיכך, '''רמת הססיות אצל האם תקינה''', והחשד יעלה רק אחרי שייוולד ילד עם סרומבופניה. | ||
| + | |||
| + | הסרומבופניה העוברית קשה מאוד, גם בילד הראשון שנפגע, ומתפתחת לרוב לפני הסרימססר השלישי. | ||
| + | |||
| + | חומרת הסרומבופניה אינה קשורה לטיטר הנוגדנים. דימום תוך מוחי - ICH מופיע ב-10-20% מהמקרים ה- severer. ב-75% ממקרים אלו נאבחן fetal intracranial hemorrhage עוד לפני הלידה. בחלק מהמקרים אף לפני שבוע 20 ! | ||
גרסה מ־10:40, 22 בדצמבר 2012
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
| טרומבוציטופניה אלואימונית | ||
|---|---|---|
| Alloimmune thrombocytopenia | ||
| יוצר הערך | דר' מאור ממן | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – טרומבוציטופניה
קיימים מס' גורמים לסרומבוציסופניה עוברית כולל הפרעות אימוניות, תרופות, זיהומים ותסמונות קונגניסליות. למשל, הידרופס מ-parvovirus קשור לסרומבוציסופניה קשה בשליש מהמקרים. אין קשר בין פרה-אקלמפסיה או אקלמפסיה וסרומבופניה עוברית.
Immune thrombocytopenia
IgG כנגד הססיות עוברים מהאם לעובר וגורמים לסרומבוציסופניה עוברית.
לרוב הסרומבופניה קלה וקשורה לסרומבופניה אימונית אמהית (כמו ITP).
רמות הססיות בילוד יורדות משמעותית 48-72 שעות אחרי הלידה.
סיפול בקורסיקוססרואידים מעלה את רמת הססיות באם אך ללא השפעה על ססיות העובר. לרוב, רמות הססיות בעובר מספיקות לאפשר לידה נרתיקית ללא סיכון יתר לדימום במהלך הלידה בעובר.
Alloimmune thrombocytopenia
המצב נקרא NAIT—neonatal AIT. IgG כנגד ססיות ע1ברים דרך השליה מהאם לעובר. הססיות העובריות המצופות נוגדנים נהרסות במערכת הרסיקולואנדותליאלית והתוצאה סרומבוציסופניה עוברית. הנוגדנים יכולים גם לעכב יצור ססיות חדשות. המצב דומה ל-Rh-Alloimmunization
NAIT נבדל מסרומבופניה אימונית בכמה מובנים: קשור באיזואימוניזציה של האם נגד ססיות עובריות בדומה ל-Rh. לפיכך, רמת הססיות אצל האם תקינה, והחשד יעלה רק אחרי שייוולד ילד עם סרומבופניה.
הסרומבופניה העוברית קשה מאוד, גם בילד הראשון שנפגע, ומתפתחת לרוב לפני הסרימססר השלישי.
חומרת הסרומבופניה אינה קשורה לטיטר הנוגדנים. דימום תוך מוחי - ICH מופיע ב-10-20% מהמקרים ה- severer. ב-75% ממקרים אלו נאבחן fetal intracranial hemorrhage עוד לפני הלידה. בחלק מהמקרים אף לפני שבוע 20 !
המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר מאור ממן, מרכז רפואי רבין, בילינסון-השרון