האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "בדיקת דימות באמצעות FDG במכשיר PET"

מתוך ויקירפואה

שורה 3: שורה 3:
 
|התוויה=
 
|התוויה=
 
בהתוויות האלה :
 
בהתוויות האלה :
#לחולים בסרטן ריאה (מסוג non small cell) (התוויה כלולה בסל)
+
#לחולים בסרטן ריאה (מסוג non small cell) ('''התוויה כלולה בסל''')
 
##אפיון ממצא לא ברור ב-CT של גוש בודד בריאה.
 
##אפיון ממצא לא ברור ב-CT של גוש בודד בריאה.
 
##דירוג ראשוני (Initial staging).
 
##דירוג ראשוני (Initial staging).
 
##דירוג מחדש (Restaging) - כשיש אפשרות לניתוח ריפויי (curative).
 
##דירוג מחדש (Restaging) - כשיש אפשרות לניתוח ריפויי (curative).
#לחולים בסרטן הקולון רקטום (התוויה כלולה בסל)
+
#לחולים בסרטן הקולון רקטום ('''התוויה כלולה בסל''')
 
##חשד להישנות במצבים הבאים:
 
##חשד להישנות במצבים הבאים:
 
### CEA{{כ}} (Carcino embryonic antigen)  מוגבר, כאשר הקולונוסקופיה וה-CT תקינים.
 
### CEA{{כ}} (Carcino embryonic antigen)  מוגבר, כאשר הקולונוסקופיה וה-CT תקינים.
שורה 16: שורה 16:
 
###דרוג ראשוני של גידול במעי הגס, אם בדיקת דימות אחרת (כגון CT) אינה חד משמעית לגבי קיום גרורות.
 
###דרוג ראשוני של גידול במעי הגס, אם בדיקת דימות אחרת (כגון CT) אינה חד משמעית לגבי קיום גרורות.
 
#לחולים בלימפומה (התוויה כלולה בסל)
 
#לחולים בלימפומה (התוויה כלולה בסל)
##בסיס (Baseline): על פי החלטת הרופא השולח: בדיקת הדימות תבוצע באמצעות גליום או FDG. לא תבוצענה שתי הבדיקות, אלא במקרה שבוצעה בדיקת גליום והלימפומה לא הודגמה באמצעותה.
+
##בסיס (Baseline): על פי החלטת הרופא השולח: בדיקת הדימות תבוצע באמצעות גליום או FDG. {{ש}}לא תבוצענה שתי הבדיקות, אלא במקרה שבוצעה בדיקת גליום והלימפומה לא הודגמה באמצעותה.
ב. מעקב אחר תגובה עד 4 בדיקות בשנה (monitoring response).
+
##מעקב אחר תגובה עד 4 בדיקות בשנה (monitoring response).
4. לחולים במלנומה ממאירה (התוויה כלולה בסל)
+
#לחולים במלנומה ממאירה ('''התוויה כלולה בסל''')
א. מחלה ממוקמת, לצורך הערכה של אפשרות ניתוח.
+
##מחלה ממוקמת, לצורך הערכה של אפשרות ניתוח.
ב. דירוג (Staging)
+
##דירוג (Staging)
ג. לצורך הערכת הישנות, טרם ניתוח.
+
##לצורך הערכת הישנות, טרם ניתוח.
5. לחולות בסרטן צוואר הרחם (התוויה כלולה בסל)
+
#לחולות בסרטן צוואר הרחם ('''התוויה כלולה בסל'''){{ש}}סרטן צוואר רחם חודרני Ib invasive ומעלה:
סרטן צוואר רחם חודרני Ib invasive ומעלה:
+
##דירוג ראשוני (initial staging).
א. דירוג ראשוני (initial staging).
+
##דירוג מחדש (Restaging) לניתוח ריפויי (curative).
ב. דירוג מחדש (Restaging) לניתוח ריפויי (curative).
+
#לחולים בסרטן ראש-צוואר ('''התוויה כלולה בסל''') {{ש}}לא כולל מוח
6. לחולים בסרטן ראש-צוואר (התוויה כלולה בסל)
+
##דירוג ראשוני (initial staging).
לא כולל מוח
+
##הערכת חשד להישנות (על מנת להימנע מביופסיה).
א. דירוג ראשוני (initial staging).
+
#לחולים בסרטן הושט ('''התוויה כלולה בסל''')
ב. הערכת חשד להישנות (על מנת להימנע מביופסיה).
+
##דירוג ראשוני (initial staging) בחולה המועמד לניתוח.
7. לחולים בסרטן הושט (התוויה כלולה בסל)
+
##דירוג מחדש (Restaging) בחשד להישנות.
א. דירוג ראשוני (initial staging) בחולה המועמד לניתוח.
+
#לחולים בסרטן התירואיד ('''התוויה כלולה בסל''')
ב. דירוג מחדש (Restaging) בחשד להישנות.
+
##במצב בהם טירוגלובולין מוגבר ומיפוי יוד 131 שלילי.
8. לחולים בסרטן התירואיד (התוויה כלולה בסל)
+
##בגידול מסוג medullary carcinoma.
א. במצב בהם טירוגלובולין מוגבר ומיפוי יוד 131 שלילי.
+
#לחולים בסרטן השד ('''התוויה כלולה בסל''')
ב. בגידול מסוג medullary carcinoma.
+
##לצורך דירוג (staging) ודירוג מחדש (restaging) בהישנות מקומית או גרורתית.
9. לחולים בסרטן השד (התוויה כלולה בסל)
+
##כבדיקת בסיס (Baseline) בחולות עם מחלה ממוקמת מתקדמת (locally advanced disease) כאשר קיים חשד לפיזור גרורתי באמצעי דימות אחרים .
א. לצורך דירוג (staging) ודירוג מחדש (restaging) בהישנות מקומית או גרורתית.
+
##ניטור תגובה לטיפול של סרטן ממוקם מתקדם ובסרטן גרורתי, כאשר נשקל שינוי בטיפול.
ב. כבדיקת בסיס (Baseline) בחולות עם מחלה ממוקמת מתקדמת (locally advanced disease)
+
#לחולות בסרטן השחלה ('''התוויה כלולה בסל'''){{ש}}במצב בו יש עליה מאוחרת בסמן CA125, כאשר אין תסמינים ובדיקת הדימות תקינה.
כאשר קיים חשד לפיזור גרורתי באמצעי דימות אחרים .
+
#לחולים בסרקומות (יואינג, אוסטיאוגנית, רקמות רכות) ('''התוויה כלולה בסל''')
ג. ניטור תגובה לטיפול של סרטן ממוקם מתקדם ובסרטן גרורתי, כאשר נשקל שינוי בטיפול.
+
##אבחנה בילדים וצעירים.
10. לחולות בסרטן השחלה (התוויה כלולה בסל)
+
##בכל מקרה של הישנות, ללא הגבלת גיל.
במצב בו יש עליה מאוחרת בסמן CA125, כאשר אין תסמינים ובדיקת הדימות תקינה.
+
##בתת קבוצה של סרקומות מסוג GIST) Gastrointestinal stromal tumors) למעקב בחולים המקבלים טיפול ב-Imatinib.
11. לחולים בסרקומות (יואינג, אוסטיאוגנית, רקמות רכות) (התוויה כלולה בסל)
+
#לחולים בנוירובלסטומה (התוויה כלולה בסל)
א. אבחנה בילדים וצעירים.
+
##דירוג ראשוני (initial staging)
ב. בכל מקרה של הישנות, ללא הגבלת גיל.
+
##מעקב.
ג. בתת קבוצה של סרקומות מסוג GIST) Gastrointestinal stromal tumors) למעקב בחולים
+
#לחולים בסרטן המוח (התוויה כלולה בסל){{ש}}אבחנה מבדלת בגידולי מוח ראשוניים חוזרים לצורך אבחנה בין הישנות המחלה לנמק מקרינה ( radiation necrosis).
המקבלים טיפול ^Imatinib.
+
#איתור מוקד אפילפטי בחולה המועמד לניתוח להסרת המוקד האפילפטי (התוויה כלולה בסל)
+
איתור מוקד אפילפטי במוח בחולה המועמד לניתוח, אם נכשל ניסיון האיתורב-Ictal SPECT{{כ}}(Ictal single photon emission computed tomography)
12. לחולים בנוירובלסטומה (התוויה כלולה בסל)
+
#לחולים בסרטן האשכים (התוויה כלולה בסל).{{ש}}לאבחון סרטן אשכים גרורתי או החשוד כגרורתי.{{ש}}הטכנולוגיה תינתן לצורך אבחון בלבד, לאחר ביופסיה מהאשך ותשובה היסטולוגית המעידה על נוכחות סרטן אשכים.
א. דירוג ראשוני (initial staging)
+
#לחולים עם מיאלומה נפוצה ('''התוויה חדשה - הרחבת סך שירותי הבריאות לשנת 2013''')
ב. מעקב.
+
##עם פלסמציטומה עם מעורבות אקסטרא מדולרית.
13. לחולים בסרטן המוח (התוויה כלולה בסל)
+
##חולים הסובלים מפגיעה גרמית, לאחר טיפול, אשר נותרו סימפטומטיים ולא ברור על פי MRI/CT האם מדובר במחלה פעילה הדורשת התערבות טיפולית, כולל ניתוחים.
אבחנה מבדלת בגידולי מוח ראשוניים חוזרים לצורך אבחנה בין הישנות המחלה לנמק מקרינה ( radiation necrosis).
+
#לחולי סרטן (קרצינומה) ממקור לא ידוע ('''התוויה חדשה - הרחבת סך שירותי הבריאות לשנת 2013'''){{ש}}לאבחון בחולים העונים על התנאים הבאים:{{ש}}חולים בהם נמצאה גרורה מרוחקת שלא ניתן לעמוד על מקור הגידול, למרות ביצוע ביופסיה ובדיקות אחרות, והם מיצו את אפשרויות הדימות הקיימות, או חולים אשר ביצוע ביופסיה מסכן את חייהם.
14. איתור מוקד אפילפטי בחולה המועמד לניתוח להסרת המוקד האפילפטי (התוויה כלולה בסל)
 
איתור מוקד אפילפטי במוח בחולה המועמד לניתוח, אם נכשל ניסיון האיתור ^Ictal ) Ictal SPECT
 
single photon emission computed tomography)
 
15. לחולים בסרטן האשכים (התוויה כלולה בסל).
 
לאבחון סרטן אשכים גרורתי או החשוד כגרורתי .
 
הטכנולוגיה תינתן לצורך אבחון בלבד, לאחר ביופסיה מהאשך ותשובה היסטולוגית המעידה על נוכחות סרטן אשכים.
 
16. לחולים עם מיאלומה נפוצה (התוויה חדשה)
 
א. עם פלסמציטומה עם מעורבות אקסטרא מדולרית.
 
ב. חולים הסובלים מפגיעה גרמית, לאחר טיפול, אשר נותרו סימפטומטיים ולא ברור על פי
 
MRI/CT האם מדובר במחלה פעילה הדורשת התערבות טיפולית, כולל ניתוחים.
 
17. לחולי סרטן (קרצינומה) ממקור לא ידוע (התוויה חדשה)
 
לאבחון בחולים העונים על התנאים הבאים:
 
חולים בהם נמצאה גרורה מרוחקת שלא ניתן לעמוד על מקור הגידול, למרות ביצוע ביופסיה ובדיקות אחרות, והם מיצו את אפשרויות הדימות הקיימות, או חולים אשר ביצוע ביופסיה מסכן את חייהם.
 
  
 
|יצרן=
 
|יצרן=

גרסה מ־19:19, 1 במרץ 2013

בדיקת דימות באמצעות FDG במכשיר PET
שם המכשיר :בדיקת דימות באמצעות FDG במכשיר PET
התוויה בהתוויות האלה :
  1. לחולים בסרטן ריאה (מסוג non small cell) (התוויה כלולה בסל)
    1. אפיון ממצא לא ברור ב-CT של גוש בודד בריאה.
    2. דירוג ראשוני (Initial staging).
    3. דירוג מחדש (Restaging) - כשיש אפשרות לניתוח ריפויי (curative).
  2. לחולים בסרטן הקולון רקטום (התוויה כלולה בסל)
    1. חשד להישנות במצבים הבאים:
      1. CEA‏ (Carcino embryonic antigen) מוגבר, כאשר הקולונוסקופיה וה-CT תקינים.
      2. בירור ממצא של גרורות בודדות לפני טיפול ממוקם, כגון: ניתוח, טיפול הורסני (אבלטיבי) לגרורה בכבד, כימותרפיה מקומית תוך עורקית וטיפולי הקרנה.
      3. בירור לנוכחות שארית רקמת גידול, לפני טיפול קרינתי או ניתוח.
    2. בשלב האבחנה במצבים הבאים:
      1. Rectal Carcinoma (בשלב האבחנה) - בחשד למעורבות בלוטות פרירקטליות.
      2. דרוג ראשוני של גידול במעי הגס, אם בדיקת דימות אחרת (כגון CT) אינה חד משמעית לגבי קיום גרורות.
  3. לחולים בלימפומה (התוויה כלולה בסל)
    1. בסיס (Baseline): על פי החלטת הרופא השולח: בדיקת הדימות תבוצע באמצעות גליום או FDG.
      לא תבוצענה שתי הבדיקות, אלא במקרה שבוצעה בדיקת גליום והלימפומה לא הודגמה באמצעותה.
    2. מעקב אחר תגובה עד 4 בדיקות בשנה (monitoring response).
  4. לחולים במלנומה ממאירה (התוויה כלולה בסל)
    1. מחלה ממוקמת, לצורך הערכה של אפשרות ניתוח.
    2. דירוג (Staging)
    3. לצורך הערכת הישנות, טרם ניתוח.
  5. לחולות בסרטן צוואר הרחם (התוויה כלולה בסל)
    סרטן צוואר רחם חודרני Ib invasive ומעלה:
    1. דירוג ראשוני (initial staging).
    2. דירוג מחדש (Restaging) לניתוח ריפויי (curative).
  6. לחולים בסרטן ראש-צוואר (התוויה כלולה בסל)
    לא כולל מוח
    1. דירוג ראשוני (initial staging).
    2. הערכת חשד להישנות (על מנת להימנע מביופסיה).
  7. לחולים בסרטן הושט (התוויה כלולה בסל)
    1. דירוג ראשוני (initial staging) בחולה המועמד לניתוח.
    2. דירוג מחדש (Restaging) בחשד להישנות.
  8. לחולים בסרטן התירואיד (התוויה כלולה בסל)
    1. במצב בהם טירוגלובולין מוגבר ומיפוי יוד 131 שלילי.
    2. בגידול מסוג medullary carcinoma.
  9. לחולים בסרטן השד (התוויה כלולה בסל)
    1. לצורך דירוג (staging) ודירוג מחדש (restaging) בהישנות מקומית או גרורתית.
    2. כבדיקת בסיס (Baseline) בחולות עם מחלה ממוקמת מתקדמת (locally advanced disease) כאשר קיים חשד לפיזור גרורתי באמצעי דימות אחרים .
    3. ניטור תגובה לטיפול של סרטן ממוקם מתקדם ובסרטן גרורתי, כאשר נשקל שינוי בטיפול.
  10. לחולות בסרטן השחלה (התוויה כלולה בסל)
    במצב בו יש עליה מאוחרת בסמן CA125, כאשר אין תסמינים ובדיקת הדימות תקינה.
  11. לחולים בסרקומות (יואינג, אוסטיאוגנית, רקמות רכות) (התוויה כלולה בסל)
    1. אבחנה בילדים וצעירים.
    2. בכל מקרה של הישנות, ללא הגבלת גיל.
    3. בתת קבוצה של סרקומות מסוג GIST) Gastrointestinal stromal tumors) למעקב בחולים המקבלים טיפול ב-Imatinib.
  12. לחולים בנוירובלסטומה (התוויה כלולה בסל)
    1. דירוג ראשוני (initial staging)
    2. מעקב.
  13. לחולים בסרטן המוח (התוויה כלולה בסל)
    אבחנה מבדלת בגידולי מוח ראשוניים חוזרים לצורך אבחנה בין הישנות המחלה לנמק מקרינה ( radiation necrosis).
  14. איתור מוקד אפילפטי בחולה המועמד לניתוח להסרת המוקד האפילפטי (התוויה כלולה בסל)

איתור מוקד אפילפטי במוח בחולה המועמד לניתוח, אם נכשל ניסיון האיתורב-Ictal SPECT‏(Ictal single photon emission computed tomography)

  1. לחולים בסרטן האשכים (התוויה כלולה בסל).
    לאבחון סרטן אשכים גרורתי או החשוד כגרורתי.
    הטכנולוגיה תינתן לצורך אבחון בלבד, לאחר ביופסיה מהאשך ותשובה היסטולוגית המעידה על נוכחות סרטן אשכים.
  2. לחולים עם מיאלומה נפוצה (התוויה חדשה - הרחבת סך שירותי הבריאות לשנת 2013)
    1. עם פלסמציטומה עם מעורבות אקסטרא מדולרית.
    2. חולים הסובלים מפגיעה גרמית, לאחר טיפול, אשר נותרו סימפטומטיים ולא ברור על פי MRI/CT האם מדובר במחלה פעילה הדורשת התערבות טיפולית, כולל ניתוחים.
  3. לחולי סרטן (קרצינומה) ממקור לא ידוע (התוויה חדשה - הרחבת סך שירותי הבריאות לשנת 2013)
    לאבחון בחולים העונים על התנאים הבאים:
    חולים בהם נמצאה גרורה מרוחקת שלא ניתן לעמוד על מקור הגידול, למרות ביצוע ביופסיה ובדיקות אחרות, והם מיצו את אפשרויות הדימות הקיימות, או חולים אשר ביצוע ביופסיה מסכן את חייהם.
עדכון אחרון: בתאריך 01 מרץ 2013