האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "תרומת ביציות - נייר עמדה - Egg donation"

מתוך ויקירפואה

שורה 21: שורה 21:
 
==הגדרות==
 
==הגדרות==
  
תורמת: אישה המסכימה לתרום ביציות לאישה אחרת.
+
'''תורמת''': אישה המסכימה לתרום ביציות לאישה אחרת.
נתרמת: מטופלת הזקוקה לתרומת ביציות להשגת היריון. (לפי אחת מההוריות שלעיל).
+
 
תורמת שנמצאת בטיפול IVF: תורמת המטופלת בעצמה בהפריה חוץ-גופית.
+
'''נתרמת''': מטופלת הזקוקה לתרומת ביציות להשגת היריון. (לפי אחת מההוריות שלעיל).
תורמת שאינה נמצאת בטיפול IVF: תורמת שאינה זקוקה לטיפול הפריה חוץ-גופית, ומוכנה לתרום מביציותיה לאישה אחרת.  
+
 
 +
'''תורמת שנמצאת בטיפול IVF''': תורמת המטופלת בעצמה בהפריה חוץ-גופית.
 +
 
 +
'''תורמת שאינה נמצאת בטיפול IVF''': תורמת שאינה זקוקה לטיפול הפריה חוץ-גופית, ומוכנה לתרום מביציותיה לאישה אחרת.  
 
   
 
   
תנאים לקבלת נתרמת לטיפול
+
==תנאים לקבלת נתרמת לטיפול==
  
אין הורית נגד מוחלטת להריון.  
+
אין הורית נגד מוחלטת להיריון.  
 
   
 
   
מי תוכל לתרום ביציות
+
==מי תוכל לתרום ביציות==
  
1. נשים העוברות הפריה חוץ-גופית עבור עצמן ומוכנות לתרום חלק מהביציות.
+
#נשים העוברות הפריה חוץ-גופית עבור עצמן ומוכנות לתרום חלק מהביציות.
2. נשים שאינן זקוקות לטיפולי פוריות ועומדות בתנאים היסודיים לתורמת ביציות (ראו להלן).
+
#נשים שאינן זקוקות לטיפולי פוריות ועומדות בתנאים היסודיים לתורמת ביציות (ראו להלן).
  
 
בכל מקרה תהיינה התורמות אנונימיות לנתרמות.
 
בכל מקרה תהיינה התורמות אנונימיות לנתרמות.
שורה 39: שורה 42:
 
גיל התורמת לא יעלה על 35 שנים. גיל תורמת שאינה מטופלת בהפריה חוץ-גופית יהיה מעל 20.  
 
גיל התורמת לא יעלה על 35 שנים. גיל תורמת שאינה מטופלת בהפריה חוץ-גופית יהיה מעל 20.  
 
   
 
   
תנאים יסודיים לתורמת
+
==תנאים יסודיים לתורמת==
  
 
היסטוריה אישית ומשפחתית השוללת מחלות תורשתיות משמעותיות.
 
היסטוריה אישית ומשפחתית השוללת מחלות תורשתיות משמעותיות.
 +
 
בדיקה גופנית, בדיקת שד ובדיקה גינקולוגית.
 
בדיקה גופנית, בדיקת שד ובדיקה גינקולוגית.
בדיקות לטיי-זקס.
+
 
 +
בדיקות ל[[טיי-זקס]].
 +
 
 
ספירת דם ותפקודי כבד וכליה.
 
ספירת דם ותפקודי כבד וכליה.
 +
 
שתן לכללית ותרבית.
 
שתן לכללית ותרבית.
 +
 
בדיקות סרולוגיות - VDRL, HIV, HCV, HBsAg.
 
בדיקות סרולוגיות - VDRL, HIV, HCV, HBsAg.
 +
 
סוג דם ו- Rh.
 
סוג דם ו- Rh.
 +
 
התורמת הביעה הסכמתה בכתב לתרומה לאחר שהוסברו לה הסיכונים האפשריים לבריאותה.
 
התורמת הביעה הסכמתה בכתב לתרומה לאחר שהוסברו לה הסיכונים האפשריים לבריאותה.
 +
 
יש לייעץ לתורמת לא להרות באותו חודש.  
 
יש לייעץ לתורמת לא להרות באותו חודש.  
 
   
 
   
בדיקות גנטיות נוספות לתורמת
+
==בדיקות גנטיות נוספות לתורמת==
  
 
באשר לבדיקות גנטיות יש לקבל הסכמה מדעת מראש מהתורמת לביצוע הבדיקות בעתיד או לשמור דם.  
 
באשר לבדיקות גנטיות יש לקבל הסכמה מדעת מראש מהתורמת לביצוע הבדיקות בעתיד או לשמור דם.  
 
   
 
   
מגבלות הטיפול לתורמת הביציות
+
==מגבלות הטיפול לתורמת הביציות==
  
1. לתורמת שאינה מטופלת מספר טיפולי ההפריה החוץ-גופית יוגבל ל- 3.
+
#לתורמת שאינה מטופלת מספר טיפולי ההפריה החוץ-גופית יוגבל ל- 3.
2. הטיפול להשראת ביוץ יהיה מתון ומבוקר, ובטיפול הראשון לא יעלה המינון היומי על 225 יח' FSH.
+
#הטיפול להשראת ביוץ יהיה מתון ומבוקר, ובטיפול הראשון לא יעלה המינון היומי על 225 יח' FSH.
  
 
אין מגבלה של חלוקת ביציות ליותר מאשר נתרמת אחת ובתנאי שכל נתרמת תקבל 3 ביציות לפחות.  
 
אין מגבלה של חלוקת ביציות ליותר מאשר נתרמת אחת ובתנאי שכל נתרמת תקבל 3 ביציות לפחות.  
 
   
 
   
תגמול התורמת
+
==תגמול התורמת==
  
 
תרומת ביציות תהיה ללא תשלום.
 
תרומת ביציות תהיה ללא תשלום.
 +
 
התורמת תהיה זכאית להחזר הוצאות סביר.
 
התורמת תהיה זכאית להחזר הוצאות סביר.
 +
 
במידה והתורמת מטופלת בהפריה חוץ-גופית בעצמה, לא תהיה זכאית לתגמול נוסף, לבד מהקלות סבירות בתשלומים להם היא נדרשת בגין הטיפול בה עצמה.  
 
במידה והתורמת מטופלת בהפריה חוץ-גופית בעצמה, לא תהיה זכאית לתגמול נוסף, לבד מהקלות סבירות בתשלומים להם היא נדרשת בגין הטיפול בה עצמה.  
 
   
 
   
רישום תורמות ונתרמות
+
==רישום תורמות ונתרמות==
  
 
ינוהל רישום של התורמת והנתרמת (לפי המפורט בנספח מס' 1{{הערה|שם=הערה11| בתהליכי ניסוח. אשרור יופץ בנפרד.}}) ונתוני הרישום ישמרו בחשאיות מוחלטת ביחידה המטפלת.
 
ינוהל רישום של התורמת והנתרמת (לפי המפורט בנספח מס' 1{{הערה|שם=הערה11| בתהליכי ניסוח. אשרור יופץ בנפרד.}}) ונתוני הרישום ישמרו בחשאיות מוחלטת ביחידה המטפלת.
  
הערה: תרומת ביציות מתורמת שאיננה מטופלת, איננה ישימה ותינתן לביצוע רק לאחר חקיקה או היתר מתאימים.
+
'''הערה''': תרומת ביציות מתורמת שאיננה מטופלת, איננה ישימה ותינתן לביצוע רק לאחר חקיקה או היתר מתאימים.
 
1. Guidelines for Gamete and Embryo donation. American Society for Reproductive Medicine, 1999
 
2. Englert Y. and Govaerts I. Oocyte donation. Hum. Reprod., 13 (Suppl. 2) ,90-97, 1998.
 
  
 
==אשרור ומקורות==
 
==אשרור ומקורות==

גרסה מ־13:22, 9 במרץ 2014

Ambox warning blue.png
ערך זה הוא נייר עמדה סגור לעריכה
תרומת ביציות
תחום פריון
האיגוד המפרסם האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה
מיילדות.png
קישור באתר האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה
תאריך פרסום 05 במאי 2010
יוצר הערך #צוות הכנת נייר העמדה
ניירות עמדה מתפרסמים ככלי עזר לרופא/ה ואינם באים במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון.

כל הכתוב בלשון זכר מתייחס לשני המגדרים.
 

מזה שנים תרומת ביציות היא טיפול רפואי מקובל, בארץ ובעולם, לאי-פוריות, בהוריות הבאות:

  • נשים עם כשל שחלתי, חסר שחלות או רזרבה שחלתית מופחתת. (תגובה שחלתית ירודה).
  • נשים שבאופן קבוע יוצרות ביציות ו/או עוברים באיכות דלה.
  • נשים שנכשלו בניסיונות חוזרים להרות בטיפולי הפריה חוץ-גופית.
  • נשים נשאיות לפגם גנטי משמעותי .
  • נשים מעל גיל 45.

תרומת ביציות מאישה מצריכה השראת ביוץ ושאיבת ביציות הכרוכה באי נוחות ובסיכון מסוים לתורמת.

נטילת ביצית תיעשה רק למטרה של הפריה חוץ-גופית לשם השגת היריון.

הגדרות

תורמת: אישה המסכימה לתרום ביציות לאישה אחרת.

נתרמת: מטופלת הזקוקה לתרומת ביציות להשגת היריון. (לפי אחת מההוריות שלעיל).

תורמת שנמצאת בטיפול IVF: תורמת המטופלת בעצמה בהפריה חוץ-גופית.

תורמת שאינה נמצאת בטיפול IVF: תורמת שאינה זקוקה לטיפול הפריה חוץ-גופית, ומוכנה לתרום מביציותיה לאישה אחרת.

תנאים לקבלת נתרמת לטיפול

אין הורית נגד מוחלטת להיריון.

מי תוכל לתרום ביציות

  1. נשים העוברות הפריה חוץ-גופית עבור עצמן ומוכנות לתרום חלק מהביציות.
  2. נשים שאינן זקוקות לטיפולי פוריות ועומדות בתנאים היסודיים לתורמת ביציות (ראו להלן).

בכל מקרה תהיינה התורמות אנונימיות לנתרמות.

גיל התורמת לא יעלה על 35 שנים. גיל תורמת שאינה מטופלת בהפריה חוץ-גופית יהיה מעל 20.

תנאים יסודיים לתורמת

היסטוריה אישית ומשפחתית השוללת מחלות תורשתיות משמעותיות.

בדיקה גופנית, בדיקת שד ובדיקה גינקולוגית.

בדיקות לטיי-זקס.

ספירת דם ותפקודי כבד וכליה.

שתן לכללית ותרבית.

בדיקות סרולוגיות - VDRL, HIV, HCV, HBsAg.

סוג דם ו- Rh.

התורמת הביעה הסכמתה בכתב לתרומה לאחר שהוסברו לה הסיכונים האפשריים לבריאותה.

יש לייעץ לתורמת לא להרות באותו חודש.

בדיקות גנטיות נוספות לתורמת

באשר לבדיקות גנטיות יש לקבל הסכמה מדעת מראש מהתורמת לביצוע הבדיקות בעתיד או לשמור דם.

מגבלות הטיפול לתורמת הביציות

  1. לתורמת שאינה מטופלת מספר טיפולי ההפריה החוץ-גופית יוגבל ל- 3.
  2. הטיפול להשראת ביוץ יהיה מתון ומבוקר, ובטיפול הראשון לא יעלה המינון היומי על 225 יח' FSH.

אין מגבלה של חלוקת ביציות ליותר מאשר נתרמת אחת ובתנאי שכל נתרמת תקבל 3 ביציות לפחות.

תגמול התורמת

תרומת ביציות תהיה ללא תשלום.

התורמת תהיה זכאית להחזר הוצאות סביר.

במידה והתורמת מטופלת בהפריה חוץ-גופית בעצמה, לא תהיה זכאית לתגמול נוסף, לבד מהקלות סבירות בתשלומים להם היא נדרשת בגין הטיפול בה עצמה.

רישום תורמות ונתרמות

ינוהל רישום של התורמת והנתרמת (לפי המפורט בנספח מס' 1[1]) ונתוני הרישום ישמרו בחשאיות מוחלטת ביחידה המטפלת.

הערה: תרומת ביציות מתורמת שאיננה מטופלת, איננה ישימה ותינתן לביצוע רק לאחר חקיקה או היתר מתאימים.

אשרור ומקורות

הנייר אושר ברוב קולות בהתאם לתקנון

צוות הכנת נייר העמדה

  • פרופ' י' דור - יו"ר האגודה הישראלית לפוריות. בי"ח שיבא. יו"ר:
  • פרופ' א' לוין - בי"ח הדסה ירושלים.
  • פרופ' ע' עמית - בי"ח איכילוב.
  • פרופ' ד' לברן - בי"ח וולפסון.
  • דר' מ' דירנפלד - בי"ח הכרמל.

ביבליוגרפיה

  1. בתהליכי ניסוח. אשרור יופץ בנפרד.