הרחבת סל שירות הבריאות לשנת 2015 - חוזר מנכ"ל - Public health care benefits inclusion - 2015
מתוך ויקירפואה
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סל תרופות 2015
הריני להודיעכם, כי שר הבריאות ושר האוצר, מתוקף סמכותם על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי ובאישור הממשלה, החליטו על בסיס המלצת ועדה ציבורית שמונתה לנושא ולאחר שההמלצה הוצגה בפני מועצת הבריאות, על הוספת תרופות וטכנולוגיות רפואיות אחרות לסל שירות הבריאות שלפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
רצ״ב פירוט שירותי הבריאות שנוספו והתוויותיהם.
קופות החולים יספקו שירותים אלו למבוטחים החל מיום כ"ד בטבת תשע״ה - 15 בינואר 2015. הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם.
בכבוד רב,
פרופ' ארנון אפק
המנהל הכללי
רשימת הטכנולוגיות הרפואיות
טכנולוגיות
שם הטכנולוגיה | התוויה |
שירותי שיקום לחולי מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) | סדנת שיקום עבור חולים העונים על אחד מאלה:
|
סיוע בניקוז ריאתי לחולי PCD (Primary Ciliary Dyskinesia) |
החזר בעד כל יום שבו קיבל המבוטח סיוע בניקוז ריאתי, בדומה להסדר הקיים עבור חולי לייפת כיסתית (CF)
מיועד לחולים הסובלים ממחלה ריאתית משמעותית החזר עד גובה של 105 ₪ ליום |
מתן תוך שלפוחיתי של גליקוזאמינוגליקאנים | עבור חולים הסובלים מציסטיטיס לאחר הקרנות לאזור האגן |
סוגר אוזנית לעליה שמאלית בלב, בחולים הסובלים מפרפור עליות. | הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם עבור חולים בפרפור עליות בעלי רמת סיכון גבוהה לשבץ מוחי אשר סבלו מדימום ספונטני משמעותי (מסכן חיים או מסכן איבר) ללא טיפול בנוגדי קרישה |
סוגר אוזנית לעליה שמאלית בלב, בחולים הסובלים מפרפור עליות. | הרחבת מסגרת ההכללה בסל עבור חולים בפרפור עליות בעלי רמת סיכון בינונית ומעלה לשבץ מוחי שאינם יכולים להיות מטופלים בנוגדי קרישה, בהתוויות מסוימות |
בדיקת סקר לגילוי מוקדם של מפרצת אאורטלית ביטנית | עבור גברים מעשנים או מעשנים בעבר בגילאים 65-74 שנים |
טיפולי שיניים מונעים ומשמרים ללוקים בתסמונות נוירו-התפתחותיות המלוות בלקות ביד ו/או בלסת | הרחבת מסגרת ההכללה בסל לילדים עד גיל 18 שנים |
בדיקת דימות באמצעות FDG במכשיר PET | בחולי סרטן הקיבה |
בדיקת דימות באמצעות FDG במכשיר PET | בחולי סרטן האנוס |
בדיקת דימות באמצעות FDG במכשיר PET | בחולי סרטן הפלאורה |
בדיקה לנוכחות מוטציה מסוג NRAS | בדיקה לנוכחות מוטציה מסוג NRAS לצורך התאמה טיפולית של חולי סרטן מעי גס לטיפול תרופתי |
אמצעי מניעה לא הורמונליים - שהם התקנים תוך רחמיים | בהשתתפות עצמית של עד 100%, במצבים בהם אין זכאות להתקן במסגרת הסל. |
בדיקת סקר בילודים לגילוי חולים ב-Severe combined immunodeficiency | |
בדיקות סקר לגילוי נשאים של מחלות גנטיות שבהן שיעור הנשאות הוא 1:60 באוכלוסייה בסיכון | הזכאות תינתן לאבחון מחלות גנטיות באוכלוסיות בסיכון עם שכיחות נשאות המחלה של 1:60 (שכיחות המחלה 1:15,000 לידות חי). הוספה לרשימת המחלות המוגדרות בחוק את המפורט להלן: תסמונת אושר (Usher) מסוג 2a - ביהודים ממוצא איראני |
מחשבי תקשורת תומכת וחלופית | מחשבים לחולים שאינם יכולים לקיים תקשורת מילולית שלא יכולים להיעזר במכשירי פלט קולי או לוחות תמונות או טאבלטים, לצורך תקשורת חלופית. |
Jevity | מזון ייעודי - הרחבת מסגרת ההכללה בסל לחולי AT (אטאקסיה טלנגיקטאזיה) |
Ensure plus | מזון ייעודי - הרחבת מסגרת ההכללה בסל לחולי AT (אטאקסיה טלנגיקטאזיה) |
Osmolite | מזון ייעודי - הרחבת מסגרת ההכללה בסל לחולי AT (אטאקסיה טלנגיקטאזיה) |
Nephrocare / Nepro HP | הרחבת מסגרת ההכללה בסל לחולי אי ספיקה כלייתית סופנית המטופלים בדיאליזה ובעלי ערך אלבומין שווה או נמוך מ-4.0 גרם/דצ"ל. |
Phlexy 10 mix drink | עם חוסר (PKU) מזון ייעודי לילדים החולים בפנילקטונוריה היענות למזון הקיים |
תרופות
שם גנרי | שם מסחרי | התוויה |
Abatacept | Orencia | טיפול ב- Rheumatoid arthritis במבוגרים - הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם לקו טיפול ראשון ביולוגי. |
Adalimumab | Humira | טיפול ב-Ulcerative colitis - הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם לקו טיפול ראשון. |
Alemtuzumab | Lemtrada | טיפול בטרשת נפוצה כקו טיפול מתקדם (שלישי והלאה) בחולים עם מחלה סוערת |
Apremilast | Otezla | טיפול ב-Psoriatic arthritis לחולים שמיצו טיפול בתכשירים ממשפחת DMARDs |
Bevacizumab | Avastin | טיפול בסרטן שחלה אפיתליאלי חוזר, עמיד לפלטינום, בחולות שלא קיבלו Bevacizumab למחלתן |
Bevacizumab | Avastin | טיפול בסרטן חצוצרות חוזר, עמיד לפלטינום, בחולות שלא קיבלו Bevacizumab למחלתן |
Bevacizumab | Avastin | טיפול בסרטן פריטונאלי ראשוני חוזר, עמיד לפלטינום, בחולות שלא קיבלו Bevacizumab למחלתן |
Canakinumab | Ilaris | טיפול ב-(sJIA) Systemic juvenile idiopathic arthritis בחולים שמיצו טיפול ב-Tocilizumab |
Ceritinib | Zykadia | טיפול בסרטן ריאה מסוג ALK positive NSCLC לחולים שכשלו בטיפול קודם במעכב ALK |
Dasabuvir | Exviera | טיפול בהפטיטיס C כרונית בחולים עם גנוטיפ 1 עם דרגות פיברוזיס F3-F4, בשילוב עם + Ombitasvir + Paritaprevir Ritonavir |
Defibrotide | Defitelio | טיפול ב-Severe VOD (Veno occlusive disease) בחולים העוברים השתלת מח עצם (HSCT) |
Denosumab | Prolia | טיפול באוסטיאופורוזיס בגברים |
Denosumab | Xgeva | מניעת אירועים גרמיים בחולים הסובלים מגרורות בעצמות - הרחבת מסגרת ההכללה בסל עבור כלל החולים הסובלים מגרורות בעצמות הסובלים מפגיעה בתפקוד הכלייתי שמונעת מהם לקבל טיפול ב-Zoledronic acid |
Dextromethorphan HBr + Quinidine sulphate | Nuedexta | טיפול ב-pseudobulbar affect |
Dolutegravir + Abacavir + Lamivudine | Triumeq | טיפול בנשאי HIV |
Eplerenone | Inspra | טיפול באי ספיקה לבבית - הרחבת מסגרת ההכללה בסל עבור חולי אי ספיקת לב הסובלים מתופעות לוואי משמעותיות על הטיפול הקיים |
Exenatide | Byetta | טיפול בסוכרת - הרחבת מסגרת ההכללה בסל לחולים לאחר מיצוי הטיפול התרופתי בשתי תרופות פומיות, שהם עם BMI בין 28-30 ו-HbA1c מעל 9.0%. |
Finasteride | Pro-Cure | טיפול בהגדלה שפירה של הערמונית (BPH) |
Glimepiride | Glimepiride Teva | טיפול בסוכרת |
Ibrutinib | Imbruvica | טיפול בלוקמיה מסוג CLL בחולים עם מחלה חוזרת או רפרקטורית עם מוטציה מסוג del 17p |
Ivacaftor | Kalydeco | טיפול בחולי ציסטיק פיברוזיס (CF) עם מוטציה מסוג CFTR |
Lipegfilgrastim | Lonquex | טיפול ומניעה בנויטרופניה על רקע טיפול ציטוטוקסי לממאירות |
Liraglutide | Victoza | טיפול בסוכרת - הרחבת מסגרת הכללה בסל לחולים לאחר מיצוי הטיפול התרופתי בשתי תרופות פומיות, שהם עם BMI בין 28 ל-30 ו-HbA1c מעל 9.0% |
Lisixenatide | Lyxumia | טיפול בסוכרת (בהתאם למסגרת ההכללה בסל של Exenatide, Liraglutide |
Macitentan | Opsumit | טיפול ביתר לחץ דם ריאתי |
Miltefosine | Impavido | טיפול בליישמניה ויסרלית |
Miltefosine | Impavido | טיפול בליישמניה עורית בחולים שמיצו טיפולים קודמים |
Nicotine | Nicotinell / Nicorette | טיפול לגמילה מעישון - עבור נגמלים שאינם יכולים להשתמש ב-Bupropion או Varenicline על רקע אזהרות או הוריות נגד (בכפוף להשתתפות בסדנה לגמילה מעישון) |
Nivolumab | Opdivo | טיפול במלנומה מתקדמת לא נתיחה (unresectable) או גרורתית |