האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

פיזיולוגיה של השד - Breast physiology

מתוך ויקירפואה

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

כותרתשד.jpg
עקרונות בכירורגיה
ספר-עקרונות-בכירורגיה.jpg
שם המחבר ד"ר צבי קויפמן
שם הפרק כירורגיה של השד
 


השד מושפע על־ידי הורמונים רבים (תרשים 1.12). השינויים בשד הם מחזוריים, בהתאם למחזור הווסת. מספר ימים לפני תחילת מחזור השד גדוש עקב התרחבות של כלי הדם, בצקת של הרקמה וגודש לימפתי המלווה בהרחבה של הצינוריות עקב היפרטרופיה והיפרפלזיה סביבן. בהריון רקמת הבלוטה עוברת פרוליפרציה ותופסת את מקום הרקמה השומנית. תהליך זה מתרחש בעקבות הפרשת הורמוני השליה. עם הלידה, בהשפעת הפרולקטין מההיפופיזה הקדמית, מתחילה יצירת והפרשת החלב, המלווה בתהליך של אינפילטרציה לימפוציטרית.


תרשים 1.12: ההורמונים השונים המשפיעים על השד

היפרטרופיה גלנדולרית זו נשארת עד לאחר המנופאוזה, תקופה שבה הרקמה הגלנדולרית מתחלפת ברקמה פיברוטית. הירידה בפרנכימה גורמת להגדלת הרקמה הפיברוטית תוך איבוד הרקמה הלובולרית. הצינוריות נשארות מורחבות, האציני מפתחים תבניות ציסטיות, ואילו האפיתל עובר היפרפלזיה בעקבות הגירוי ההורמונלי. כל אלה מהווים מקור לפתולוגיות של השד.

ראו גם


המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן, מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא