כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק אבחנה וטיפול ב-COPD בקהילה - נייר עמדה
מתוך ויקירפואה
 | |
|---|---|
| אבחנה וטיפול ב-COPD בקהילה | |
| האיגוד המפרסם | האיגוד הישראלי לרפואת ריאות |
| תאריך פרסום | ינואר 2017 |
| יוצר הערך | ד״ר אמנון אריאל פרופ' צבי פרידלנדר |
| ניירות עמדה מתפרסמים ככלי עזר לרופא/ה ואינם באים במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון. כל הכתוב בלשון זכר מתייחס לשני המגדרים. | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – מחלת ריאות חסימתית
מבוא
- מסמך עמדה זה, שעניינו האבחנה והטיפול של COPD בקהילה, נכתב על ידי האיגוד הישראלי לרפואת ריאות בשאיפה להטמיע נוהג אבחנה וטיפול מוסדר במחלה חשובה זו בקרב רפואת הקהילה.
- הפערים החשובים הקיימים באבחנה וטיפול COPDo בקהילה כוללים: אבחון לא מתוקף שאינו מבוסס ספירומטריה, טשטוש תחומים בין אסתמה ל-COPD, תת טיפול במרחיבי סמפונות ארוכי טווח, טיפול יתר בסטרואידים נשאפים, וטיפול ממושך (ובלתי מומלץ בעליל) בסטרואידים סיסטמיים. בנוסף לכך קיים פער זמינות אזורי וכמותי של סדנאות לשיקום ריאות הנכללות בסל הבריאות לחולי COPD בחומרה קשה.
- הצורך במסמך עמדה ישראלי התעורר נוכח הפערים הנ״ל ומורכבותם היתרה של המלצות קיימות. מסמך עמדה זה שומר על ציר החומרה העיקרי של אחוז FEV1 מהחזוי (FEV1%p) כבעל משמעות בקביעת הטיפול התרופתי, לצד התאמת טיפול לפי נוכחות תסמינים והתלקחויות תכופות. המסמך מותאם להרשאות סל הבריאות בשנת 2017. תקוותנו שמסמך זה ונספחיו יסייעו לשיפור איכות הטיפול ב-COPD בקהילה.
אבחנה
המידע שבדף זה נכתב על ידי ד״ר אמנון אריאל, פרופ' צבי פרידלנדר. סקירה והערות: וועד האיגוד ומנהלי מכוני ריאות