האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

מלנומה - מיפוי שומות - טכנולוגיה חדישה לגילוי מוקדם - Melanoma - mole mapping - modern technology for early detection

מתוך ויקירפואה

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.


מיפוי שומות: טכנולוגיה חדישה לגילוי מוקדם של מלנומה
'
יוצר הערך ד״ר ניר נתנזון
 


לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםמלנומה

מלנומה ממאירה של העור (Cutaneous malignant melanoma) היא הסרטן השלישי בשכיחותו מבין סרטני העור (לאחר קרצינומת תאי הבסיס וקרצינומת תאי הקשקש) אולם הקטלני משלושתם. לפי נתונים עדכניים של American-n Cancer Society, סיכויי ההחלמה ממלנומה ממאירה בשלב השטחי (in situ) הם 100%, בעוד שסיכויי ההישרדות ל־5 שנים ממלנומה בשלב הגרורתי (שלב 4) הם 20% בלבד.

לפי נתוני משרד הבריאות[1], בשנת 2015 אובחנו בישראל 1,674 חולים חדשים עם מלנומה של העור (רובם המכריע יהודים. מלנומה נדירה מאוד בקרב האוכלוסייה הלא יהודית): 1,115 (2/3 מהחולים) עם גידול חודרני ו-559 (1/3 מהחולים) עם גידול ממוקד .(in situ).

שיעורי תחלואה המתוקננים לגיל במלנומה חודרנית בילידי ישראל גבוהים מילידי אסיה וילידי אפריקה, וקרובים (סדר גודל) לשיעורים בילידי אירופה/ אמריקה.

הסיכמ המצטבר ללקות במלנומה במהלך החיים לגברים יהודים ילידי ישראל הוא 2.8%. לנשים יהודיות הסיכון המצטבר הוא 1.8%.

המגמות העתיות של מלנומה חודרנית של העור ביהודים בישראל בשנים 1980-2015 מצביעות על עלייה מובהקת בגברים (אחוז שינוי שנתי = 5.4% + בשנים 1980-1993; אחוז שינוי שנתי = 0.9% + בשנים 1993-2015). בנשים נצפתה עלייה מובהקת בשנים 1980-1993 (שיעור שינוי שנתי = +4.1%), ולאחר מכן, בשנים 1993-2015, המגמה התייצבה. המגמות העתיות של מלנומה ממוקדת של העור ביהודים בישראל בשנים 1980-2015 מצביעות על עלייה מובהקת בגברים בשיעור שנתי של 16.4% בין 1980 ל-1998 ובשיעור שנתי של 1.8% בין


טבלה 1. גורמי הסיכון למלנומה


גורם סיכון סיכון יחסי - Relative Risk or Odds Ratio
טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא



גורמים גנטיים דרגה ראשונה - 2-7 היסטוריה משפחתית של מלנומה שני קרובי משפחה מדתה ראשונה - 9 הווה עם ריבוי מלחמות - 62 20% מהחולים מפתחים מלנומה (Xeroderma pigmentosum) DNA פנמים בתיקון גורמים סביבתיים 2.5 חשיפה לסירוגין לשמש מנורים בסמוך לקו המשווה 2-6 שימוש במיטות שיווף דיכוי חיסוני ביטוי פנוטיפי של גנטיקה וסביבה 8-10 ריבוי שומות נרכשות(מעל 50 שומות) 4-6 שומות אטיפיות- יותר מ-5 שומות אטיפיות 32 שומות אטיפיות - יותר ם-ם 1 שומות אטיפיות 3-4 solar lentigines - ריבוי נמשי שמש % ו 1 יפתחו מלנומה תוך 5 שנים היסטוריה אישית של מלנומה 2 freckles - ריבר נמשים 4.3 היסטוריה של סרטן עור שאינו מלנומה 3.6 שיער אדמוני(בהשוואה לשיער נהה) 2 ששר בלונדני(בהשוואה לשיער כהה) 2 עיניים בהירות בהשוואה לכהות 2 (IV טור בהיר(מונו מול 2 עור צרוב שמש


ביבליוגרפיה

  1. שגיאת ציטוט: תג <ref> לא תקין; לא נכתב טקסט עבור הערות השוליים בשם הערה1


פורסם ב-חוברת סל התרופות עמ' 18