חיסון נגד נגיף ה-RSV vaccine - RSV

הדפס

חיסון נגד נגיף ה-RSV
RSV vaccine
יוצר הערך	ליאת ארד, ד"ר רינת כהן

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – חיסונים

החיסון לנגיף נשימתי סינציאלי (RSV - Respiratory syncytial virus) בישראל הוא חיסון סביל בשם Abbosynagis ‏(Palivizumab). החיסון מופק בדרך של הנדסה גנטית ומכיל נוגדן חד-שבטי (מונונוקלונלי) ספציפי כנגד נגיף ה-RSV. נוגדני החיסון נעלמים מהדם לאחר 30 יום. בשל מחירו הגבוה ניתן החיסון רק לקבוצות הסיכון על פי התוויות סל הבריאות של משרד הבריאות.

התרכיבים הקיימים בישראל

החיסון בשימוש בישראל הוא חיסון סביל בשם Abbosynagis ‏(Palivizumab). החיסון ניתן במוקדי חיסון נבחרים במרפאות הקהילה ובבתי החולים.

זכאות לחיסון במימון המדינה

למימון החיסון על ידי המדינה זכאים פגים ותינוקות שהוגדרו "אוכלוסייה בסיכון" על-פי התוויות סל הבריאות של משרד הבריאות (על פי נוהל משרד הבריאות 41/2005. הסל הורחב בינואר 2008, בינואר 2009 ובינואר 2011). אלה כוללים:

• ילדים עד גיל שנתיים שנולדו פגים ולוקים במחלת ריאות כרונית המצריכה טיפול בחמצן.
• ילדים עד גיל שנה שנולדו פגים ושאובחנה אצלם מחלת ריאות כרונית של הפג (BPD - Bronchopulmonary dysplasia). על האבחנה להיעשות על ידי צילום חזה אופייני וסימנים קליניים בגיל מתוקן של 36 שבועות. תנאי נוסף בקטגוריה זו הוא צורך בטיפול באחד או יותר מהבאים:
  • חמצן
  • תרופות משתנות (Diuretics)
  • סטרואידים
  • מרחיבי סימפונות
• ילדים עד גיל שנה שנולדו פגים בגיל הריון של פחות מ-32 שבועות ו-6 ימים.
• ילדים עד גיל שנה הסובלים ממחלת לב מולדת המתאפיינת על ידי אחד מאלה:
  • אי ספיקת לב המטופלת על ידי תרופות
  • יתר לחץ דם ריאתי בינוני עד חמור
  • מום לב כחלוני
• ילדים עד גיל שנה שנולדו במשקל נמוך מ-1 ק"ג ללא תלות בשבוע הלידה.

אופן מתן החיסון

החיסון ניתן בזריקה.

אופן המיהול

• יש להזריק את הממיס לאט לאט לאורך דפנות הפלקון.
• אין לנער את הבקבוק. יש לסובב בעדינות את הפלקון בין הידיים.
• ניתן להזריק את החיסון כ-20 דקות לאחר המיהול. ככל שממתינים יותר, עד שעה, החומר קל יותר לשאיבה והזרקה.
• השימוש בחיסון המהול אפשרי עד 3 שעות מהכנתו.

מועדי מתן החיסון

החיסון ניתן בזריקה אחת לחודש במשך 5 חודשים רציפים שבהם פעיל הנגיף בחורף (נובמבר עד מרץ). הטווח המומלץ בין חיסון לחיסון הוא 20 עד 30 יום בין מנה למנה.

מינונים מומלצים

חישוב המינון נעשה על פי 15 מ"ג לק"ג משקל. במינון מעל 100 מ"ג על פי משקל הילד, יש להזריק בשני אתרים.

החיסון מגיע בפלקונים + ממיס:

• 100 מ"ג נמהלים ב-1 סמ"ק ממיס.
• 50 מ"ג נמהלים ב- 0.6 סמ"ק ממיס.

תופעות לוואי

יתכנו תופעות מקומיות באזור הזרקת החיסון.

התוויות נגד

• אין לתת את החיסון אם ידועה רגישות לאחד ממרכיבי החיסון.

• אין לתת את החיסון אם ידועה תגובה חמורה לאחר מתן מנה קודמת של התכשיר.

• חובה להתייעץ עם רופא לפני מתן החיסון במקרה של מחלה חריפה מלווה חום.

המרווח בין מנת חיסון אחת לשנייה במהלך עונת החיסונים הוא 20 יום לפחות. ניתן להזריק את החיסון לפני, אחרי או בו זמנית עם חיסונים אחרים.

קישורים חיצוניים

• היחידה למחלות זיהומיות וולפסון
• ד"ר יוסי רימר, ברוניוכיוליטס, אתר הורים
• חיסון RSV, אתר CDC
• עלון לרופא, משרד הבריאות

המידע שבדף זה נכתב על ידי ליאת ארד, רכזת הדרכה מערך האחיות; ד"ר רינת כהן, מומחית ברפואת ילדים; קופ"ח מאוחדת