כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק מיימת לבלבית - Pancreatic ascites
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
| עקרונות בכירורגיה | ||
|---|---|---|
| ||
| שם המחבר | ד"ר צבי קויפמן | |
| שם הפרק | כירורגיה של הלבלב | |
אסציטיס לבלבית נוצרת עקב קרע של צינור הלבלב או דלף של כיסית מדומה לחלל הצפק, הגורם לאסציטיס מסיבית, שמכילה חלבון ודיאסטזה נוסף על מים ואלקטרוליטים, וזאת להבדיל מאסציטיס כבדית.
טיפול
הטיפול השמרני כולל מתן TPN וטיפול כמו בדלקת לבלב. טיפול זה נמשך כשבועיים ומביא להפסקת האסציטיס ב-65% מהחולים, עקב סגירה עצמונית של מקור הדלף. רק לאחר כשבועיים אפשר לקבוע אם הטיפול נכשל אם לאו. אם הטיפול השמרני נכשל, יש לטפל באסציטיס באופן כירורגי. טיפול זה מבוסס על ביצוע פנקריאטוגרפיה להדגמת הדלף. בעת זיהוי הדלף יש לבצע ניקוז פנימי בשיטת Roux en-y. אם הדלף הוא מכיסית מדומה, יש לבצע ניקוז חיצוני או פנימי כפי שתואר.
ראו גם
- לנושא הקודם: כיסיות של הלבלב - Pancreatic cyst
- לנושא הבא: נצורים לבלביים
- לתוכן העניינים של הפרק
- לתוכן העניינים של הספר
- לפרק הקודם: כירורגיה של כיס המרה ודרכי המרה
- לפרק הבא: כירורגיה של הכבד
המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן, מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא