האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

חיסון נגד חיידק הפנוימוקוקוס - Pneumococcal vaccine

מתוך ויקירפואה


חיסון נגד חיידק הפנוימוקוקוס
Pneumococcal vaccine
יוצר הערך ד"ר ביביאנה חזן
 



חיידק הפנוימוקוקוס (Streptococcus pneumoniae) גורם לזיהומים רבים בכל הגיליאים ובמיוחד בילדים ובזקנים. הזיהום ע"י פנאומוקוקוס מתבטא בדלקת ריאות (בעיקר תינוקות ובילדים עד גיל 5, ובמבוגרים בכלל), סינוסיטיס, דלקת קרום המוח, אלח דם ודלקת אוזניים חדה - בעיקר בילדים עד גיל שנתיים.

למניעת תחלואה קיימים 2 סוגים של חיסונים:

1. חיסון פוליסכרידי: Pneumo 23 ,Pneumovax. מומלצים במקרים הבאים:

  • לכל אדם מעל גיל 65 (חד פעמי). למי שקבל לפני גיל 65 מומלץ לחזור שוב לאחר גיל 65 אם חלפו 5 שנים מהחיסון האחרון.
  • לקבוצות סיכון (כרותי טחול,דיכוי חיסוני), בכל גיל, מעל גיל 5 ב- 2 זריקות בהפרש של 5 שנים.
    חיסון זה לא נמצא יעיל מתחת לגיל שנתיים.

2. חיסון מוצמד: Prevenar: חיסון זה יעיל גם בילדים צעירים מגיל שנתיים ונכלל בסל הבריאות לילדים מגיל 8 שבועות עד גיל 5 שנים, אשר משתייכים לקבוצות הסיכון הבאות ללקות בזיהומים פנאומוקוקאלים פולשניים:

  • הפרעות בפעילות הטחול (אנטומיות או תיפקודיות) כגון כריתת טחול, חוסר טחול מולד, אנמיה חרמשית.
  • ליקויים אימונולוגיים ראשוניים או משניים:
    1. מחלות ממאירות כמו לאוקמיה או לימפומה.
    2. טיפול מדכא חסינות כגון הקרנות, ציטוטוקסיקה.
    3. זיהום ב- HIV.
    4. כל מצב רפואי אחר המלווה בליקויים במערכת החיסון לפי שיקול דעת רפואי.
  • השתלת איברים כולל שתל קוכלארי והשתלת מח עצם.
  • דליפת נוזל חוט השדרה עם סיכון לדלקת עוצבה.
  • אי ספיקת כליות כרונית וטיפולי דיאליזה.

אפשר להמליץ על מנה חד פעמית של חיסון זה בין הגילים 8 שבועות עד שנתיים למניעת דלקות אוזניים ודלקות ראה בילדים.

ביבליוגרפיה


המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר ביביאנה חזן, מתוך חוברת הוועדה לרפואה מונעת וקידום בריאות של אגוד רופאי המשפחה, בראשות פרופ' חוה טבנקין.