האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

סיכון תזונתי ותת תזונה בקשישים

מתוך ויקירפואה

גרסה מ־16:59, 4 במאי 2013 מאת Motyk (שיחה | תרומות) (דף חדש: {{מחלה |תמונה= |כיתוב תמונה= |שם עברי= סיכון תזונתי ותת תזונה בקשישים |שם לועזי= |שמות נוספים= |ICD-10= |ICD-9= |MeSH...)
(הבדל) → הגרסה הקודמת | הגרסה האחרונה (הבדל) | הגרסה הבאה ← (הבדל)


סיכון תזונתי ותת תזונה בקשישים
'
יוצר הערך ד״ר אסנת סטון
Themedical.png
 


לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםתת-תזונה בקשישים

אוכלוסיית הקשישים נמצאת בסיכון לתת תזונה 1רופא המשפחה מהווה קו ראשון לאיתור קשישים אלה כמו גם אוטוריטה רפואית עבור החולה הקשיש. איתור מוקדם של קשישים בתת תזונה על ידי שימוש בשיטות מקובלות ומתאימות והתערבות תזונתית באמצעות מזון ומזון רפואי יכולים לשמור על בריאותו, תפקודו 1איכות חייו.


בסוף שנת 2009 התגוררו במדינת ישראל 741,500 קשישים (גילאי 65 ומעלה) - 9.8 אחוזים מהאוכלוסיה, מתוכם 97 אחוז התגוררי בקהילה (קשישים בישראל, שנתון סטטיסטי 2010). אוכלוסיה זו נמצאת בסיכון לתת תזונה, כאשר לפי סקר מב״ת (מצב בריאות ותזונה) זהב הלאומי שנערך בקרב 1,852 קשישים בישראל בשנים 2006-2005 נמצא כי 28.2 אחוז מהנשים הקשישות ו-16.2 אחוז מהגברים הקשישים היו בסיכון תזונתי. הסיכון לתת תזונה עלה עם הגיל והגיע ל-37.5 אחוז בקרב גברים ול-30.4 אחוז בקרב נשים גילאי 85 ומעלה (סקר מב״ת זהב, 2010).

תת תזונה, היקף התופעה והשלכותיה

אנשים בסיכון תזונתי עלולים לפתח מצב של תת תזונה (Malnutrition). זהו מצב של עודף או של מחסור (או חוסר אמס) באנרגיה, בחלמן ומכיבי תזונה אחרים. מצב זה גורם להשפעות שליליות על הרקמות, ממה הגוף, התפקוד והמצב הקליני (2003 ,Stratton, Green & Elia). מקרה פרטי של תת תזונה הוא under nutrition-n המתייחס למצב של מחסור באנרגיה או בחלמן בשל צריכה נמוכה ו/או בעיות ספיגה. מצב זה מתואר לעתים כמו Protein Energy Malnutrition) PEM) (2006 ,.Lochs, etal). מחקרים מהעולם מצמעים על שיעור ממוצע של תת תזונה בקרב קשישים של כעשרה אחוזים בקהילה וכ-50 אחוז במוסדות (stratton & E1ia, 2007). מחקרים במדינות מפותחות מדמים על עד 15 אחוז מקרים של תת תזונה בקרב קשישים עצמאיים ומרותקי בית בקהילה, 62-23 אחה בקרב מאושפזים ועד 85 אחוז בקרב דיירים בבתי אמת .(Ahmed & Haboubi, 2010) מהן ההשלמת? תת תזונה בקרב קשישים קשורה בירידה תפקודית, פגיעה בתפקוד השריר, ירידה במסת העצם, הפרעה בתפקוד מערכת החיסון, אנמיה, ירידה קוגניטיבית, עיכוב בהחלמת פצעים, עימב בהחלמה מניתוחים, שיעור אשפוזים ואשפחים החרים גביה יותר ותמותה מוגברת .(Bauer et al., 2010 ;Ahmed & Haboubi, 2010) שיעור האשפוזים בקרב קשישים בתת תזונה גמה פי שניים מזה של קשישים במצב תזונתי תקין. כמו כן, משך האשפה שלהם ארוך ב-30 אחוז ועלות האשפה שלהם גבוהה פי 5-2 (& Russeii 2010 ,Eiia). קשישים בתת תזונה מבקרים את רופא המשפחה בתדירות גבוהה יותר ומקבלים יותר מרשמים(2010 ,Russeii&Eiia). לפי אומדן שנערך בבריטניה, תת תזונה הקשורה במחלות גירדת עלייה בשימיש משאבי מיאית בסדר גודל של 13 מליין ליש״ט בשנה (,stratton & Eiia 2010).


ביבליוגרפיה


תבנית:יחוס