התוויה
|
בהתוויות האלה :
- לחולים בסרטן ריאה (מסוג non small cell) (התוויה כלולה בסל)
- אפיון ממצא לא ברור ב-CT של גוש בודד בריאה.
- דירוג ראשוני (Initial staging).
- דירוג מחדש (Restaging) - כשיש אפשרות לניתוח ריפויי (curative).
- לחולים בסרטן הקולון רקטום (התוויה כלולה בסל)
- חשד להישנות במצבים הבאים:
- CEA (Carcino embryonic antigen) מוגבר, כאשר הקולונוסקופיה וה-CT תקינים.
- בירור ממצא של גרורות בודדות לפני טיפול ממוקם, כגון: ניתוח, טיפול הורסני (אבלטיבי) לגרורה בכבד, כימותרפיה מקומית תוך עורקית וטיפולי הקרנה.
- בירור לנוכחות שארית רקמת גידול, לפני טיפול קרינתי או ניתוח.
- בשלב האבחנה במצבים הבאים:
- Rectal Carcinoma (בשלב האבחנה) - בחשד למעורבות בלוטות פרירקטליות.
- דרוג ראשוני של גידול במעי הגס, אם בדיקת דימות אחרת (כגון CT) אינה חד משמעית לגבי קיום גרורות.
- לחולים בלימפומה (התוויה כלולה בסל)
- בסיס (Baseline): על פי החלטת הרופא השולח: בדיקת הדימות תבוצע באמצעות גליום או FDG.
לא תבוצענה שתי הבדיקות, אלא במקרה שבוצעה בדיקת גליום והלימפומה לא הודגמה באמצעותה.
- מעקב אחר תגובה עד 4 בדיקות בשנה (monitoring response).
- לחולים במלנומה ממאירה (התוויה כלולה בסל)
- מחלה ממוקמת, לצורך הערכה של אפשרות ניתוח.
- דירוג (Staging)
- לצורך הערכת הישנות, טרם ניתוח.
- לחולות בסרטן צוואר הרחם (התוויה כלולה בסל)
סרטן צוואר רחם חודרני Ib invasive ומעלה:
- דירוג ראשוני (initial staging).
- דירוג מחדש (Restaging) לניתוח ריפויי (curative).
- לחולים בסרטן ראש-צוואר (התוויה כלולה בסל)
לא כולל מוח
- דירוג ראשוני (initial staging).
- הערכת חשד להישנות (על מנת להימנע מביופסיה).
- לחולים בסרטן הושט (התוויה כלולה בסל)
- דירוג ראשוני (initial staging) בחולה המועמד לניתוח.
- דירוג מחדש (Restaging) בחשד להישנות.
- לחולים בסרטן התירואיד (התוויה כלולה בסל)
- במצב בהם טירוגלובולין מוגבר ומיפוי יוד 131 שלילי.
- בגידול מסוג medullary carcinoma.
- לחולים בסרטן השד (התוויה כלולה בסל)
- לצורך דירוג (staging) ודירוג מחדש (restaging) בהישנות מקומית או גרורתית.
- כבדיקת בסיס (Baseline) בחולות עם מחלה ממוקמת מתקדמת (locally advanced disease) כאשר קיים חשד לפיזור גרורתי באמצעי דימות אחרים .
- ניטור תגובה לטיפול של סרטן ממוקם מתקדם ובסרטן גרורתי, כאשר נשקל שינוי בטיפול.
- לחולות בסרטן השחלה (התוויה כלולה בסל)
במצב בו יש עליה מאוחרת בסמן CA125, כאשר אין תסמינים ובדיקת הדימות תקינה.
- לחולים בסרקומות (יואינג, אוסטיאוגנית, רקמות רכות) (התוויה כלולה בסל)
- אבחנה בילדים וצעירים.
- בכל מקרה של הישנות, ללא הגבלת גיל.
- בתת קבוצה של סרקומות מסוג GIST) Gastrointestinal stromal tumors) למעקב בחולים המקבלים טיפול ב-Imatinib.
- לחולים בנוירובלסטומה (התוויה כלולה בסל)
- דירוג ראשוני (initial staging)
- מעקב.
- לחולים בסרטן המוח (התוויה כלולה בסל)
אבחנה מבדלת בגידולי מוח ראשוניים חוזרים לצורך אבחנה בין הישנות המחלה לנמק מקרינה ( radiation necrosis).
- איתור מוקד אפילפטי בחולה המועמד לניתוח להסרת המוקד האפילפטי (התוויה כלולה בסל)
איתור מוקד אפילפטי במוח בחולה המועמד לניתוח, אם נכשל ניסיון האיתורב-Ictal SPECT (Ictal single photon emission computed tomography)
- לחולים בסרטן האשכים (התוויה כלולה בסל).
לאבחון סרטן אשכים גרורתי או החשוד כגרורתי. הטכנולוגיה תינתן לצורך אבחון בלבד, לאחר ביופסיה מהאשך ותשובה היסטולוגית המעידה על נוכחות סרטן אשכים.
- לחולים עם מיאלומה נפוצה (התוויה חדשה - הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2013)
- עם פלסמציטומה עם מעורבות אקסטרא מדולרית.
- חולים הסובלים מפגיעה גרמית, לאחר טיפול, אשר נותרו סימפטומטיים ולא ברור על פי MRI/CT האם מדובר במחלה פעילה הדורשת התערבות טיפולית, כולל ניתוחים.
- לחולי סרטן (קרצינומה) ממקור לא ידוע (התוויה חדשה - הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2013)
לאבחון בחולים העונים על התנאים הבאים: חולים בהם נמצאה גרורה מרוחקת שלא ניתן לעמוד על מקור הגידול, למרות ביצוע ביופסיה ובדיקות אחרות, והם מיצו את אפשרויות הדימות הקיימות, או חולים אשר ביצוע ביופסיה מסכן את חייהם.
|
|