האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הנחיות לסיעוד בסוכרת מסוג 2 - אומדן דיכאון

מתוך ויקירפואה

גרסה מ־19:28, 14 ביולי 2013 מאת Motyk (שיחה | תרומות) (דף חדש: חולי סוכרת מצויים בסיכון כפול ללקות בדיכאון בהשחאה לאוכלסוייה הכללית. במטופלים הסובלים מסוכרת ודיכא...)
(הבדל) → הגרסה הקודמת | הגרסה האחרונה (הבדל) | הגרסה הבאה ← (הבדל)

חולי סוכרת מצויים בסיכון כפול ללקות בדיכאון בהשחאה לאוכלסוייה הכללית. במטופלים הסובלים מסוכרת ודיכאון נמצאה החמרה בסימני המחלה וקושי בתפקוד יומיומי. חולים אלה מרבים לפקוד את מערכת השירותים הרפואיים, על כל גווניה. איתור וטיפול בדיכאון חיוניים ביותר לצורך השגת איכות חיים טובה יותר. נמצא קשר משמעותי בין סיבוכי הסוכרת המיקרווסקולאריים: נוירופתיה, נפרופתיה, רטינופתיה ותפקוד מיני לדיכאון, למרות איזון מיטבי וטיפול עצמי סדיר23.

אחות ראשונית דרישות ידע:

  • מודעות לדיכאון כגורם מעכב אפשרי לאיזון סוכרת וכמקדם התפתחות סיבוכים
  • הכרת הסימפטומים לדיכאון בחולי סוכרת על פי שאלון "עודי
  • הבנה ורגישות למצבו של המטופל

אומדן:

  • תשאול לגבי משך המחלה וטיפול תרופתי
  • אנמנזה הכוללת היסטוריה משפחתית
  • תשאול על סדר היום והתפקוד היומי
  • ברור קיום תמיכה משפחתית

התערבות:

  • זיהוי מצב של דיכאון והפניה לרופא
  • קיום קשר רציף לתמיכה

אחות סוכרת דרישות ידע: הכרת שכיחות התופעה בחולי הסוכרת והספרות הרלוונטית הבנת המנגנונים של מחלות כרוניות כפוטנציאל למצבי משבר הכרת שאלון לזיהוי דיכאון המקובל במערכת, כגון שאלון לזיהוי ואיתור דיכאון PHQ-9 הכרת משאבי המערכת: רופא משפחה, עובדת סוציאלית, פסיכולוג ופסיכיאטר לטיפול מקצועי בדיכאון המלווה את חולה הסוכרת הכרת הטיפול התרופתי לטיפול בדיכאון

אומדן:

  • מילוי שאלון לזיהוי דיכאון המקובל במערכת
  • תשאול משך התופעה ביחס למשך הסוכרת
  • ברור אירועים חריגים שקרו לאחרונה
  • ברור מצב פסיכו-סוציאלי, מקורות תמיכה משפחתיים, חברתיים ובעבודה התערבות:
  • הפנייה לרופא משפחה וגורמים מקצועיים נוספים
  • מתן תמיכה רגשית במהלך הטיפול למטופל ולמשפחתו
  • סיוע ביישום הנחיות הטיפול העצמי בסוכרת בהתאם לצרכים משתנים, זימון למעקב תכוף ותקשורת זמינה רציפה
  • מתן סיוע בחשיבה ובתכנון כיצד ליישם המשך טיפול תקין בשיתוף עם משאבי קהילה

חשוב לזכור