האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "בדיקת 17-קטוסטרואידים - Ketosteroids-17"

מתוך ויקירפואה

שורה 61: שורה 61:
  
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
|+ טקסט הכיתוב
+
! {{רווח קשיח}} !! גיל!!זכרים (mg/d)!!נקבות  (mg/d)
 
|-
 
|-
! טקסט הכותרת !! טקסט הכותרת !! טקסט הכותרת !! טקסט הכותרת
+
|dir="ltr"|Creatinine, Urine - per 24h
|-
+
|dir="ltr"|{{רווח קשיח}}
Creatinine, Urine - per 24h גיל זכרים (mg/d) נקבות  (mg/d)
+
3-8 years
3-8 years 140-700 140-700
+
 
9-12 years 300-1300 300-1300
+
9-12 years
13-17 years 500-2300 400-1600
+
 
18-50 years 1000-2500 700-1600
+
13-17 years
51-80 years 800-2100 500-1400
+
 
81 years and older 600-2000 400-1300
+
18-50 years
 +
 
 +
51-80 years
 +
 
 +
81 years and older
 +
|dir="ltr"|{{רווח קשיח}}
 +
140-700
 +
 
 +
300-1300
 +
 
 +
500-2300
 +
 
 +
1000-2500
 +
 
 +
800-2100
 +
 
 +
600-2000
 +
 
 +
|dir="ltr"|{{רווח קשיח}}
 +
140-700
 +
 
 +
300-1300
 +
 
 +
400-1600
 +
 
 +
700-1600
 +
 
 +
500-1400
 +
 
 +
400-1300
  
 
|}
 
|}

גרסה מ־07:32, 28 בפברואר 2024


     מדריך בדיקות מעבדה      
בדיקת 17-קטוסטרואידים
Ketosteroids‏-17
 שמות אחרים  KS‏-17
מעבדה כימיה בשתן או אנדוקרינית בשתן
תחום פעילות בלוטת האדרנל
Covers bdikot.jpg
 
טווח ערכים תקין  
  • בגברים - 8-22 מיליגרם/24 שעות;
  • בנשים – 5-15 מיליגרם/24 שעות.
  • לאחר גיל 70 שנה בגברים: 3-12 מיליגרם/24 שעות;
  • בנשים: 3-13 מיליגרם/24 שעות (Zumoff וח' ב- J Clin Endocrinol Metabמשנת 1980).
יוצר הערך פרופ' בן-עמי סלע

מטרת הבדיקה

כאשר יש חשד למפגע הכרוך ברמות לא-נורמליות של אנדרוגנים. הבדיקה מתבצעת גם להערכת פעילות של קורטקס האדרנל, להערכה ולניטור של היפרפלזיה של האדרנל, להערכה ולניטור של גידולים בבלוטת האדרנל.

17-ketosteroids נוצרים כאשר הגוף מפרק את הורמוני המין הסטרואידים הזכריים הידועים כאנדרוגנים, וכן את ההורמונים המופרשים מבלוטות האדרנל בשני המגדרים, או מהאשכים. דוגמאות ל-17-ketosteroids כוללות את androstenedione, androsterone, estrone ו-dehydroepiandrosterone. אנדרוגנים מהאדרנל הנמדדים כ-17-ketosteroids כוללים את dehydroepiandrosterone ואת etiocholanolone ואת המטבוליטים שלהם. בזכרים, בערך 2/3 מה-17-ketosteroids מופרשים מהקורטקס של האדרנל, ו-1/3 מה-17-ketosteroids שלהם נוצר מהטסטוסטרון המיוצר באשכים. בנקבות כמעט כל הכמות של 17-ketosteroids מופרשת על ידי הקורטקס האדרנלי. ניתן אם כך לקבוע שבשני המגדרים מדידת 17-ketosteroids בשתן, משקפת את התפקוד של קליפת האדרנל. בדיקה חלופית וספציפית יותר לקביעת תפקוד האנדרוגן האדרנלי היא מדידת dehydroepiandrosterone sulfate בנסיוב. אנדרוגנים וטסטוסטרון עוברים מטבוליזם ל-17-ketosteroid. המטבוליטים המופרשים העיקריים של טסטוסטרון הם: androstenedione ו-DHEA. תוצר המטבוליזם הסופי של 17-Ketosteroid המופרש בשתן הוא dehydroepiandrosterone.‏ 17-Ketosteroids אינם המטבוליטים של קורטיזול, ולפיכך אינם מצביעים על יצירת קורטיזול.

המבנה של 17 קטוסטרואיד.
תרכובות תחום הנורמה
  זכרים נקבות
17-Ketosteroids - per 24h 0-11 months: 0.0-1.0 mg/d

1-5 years: 1.0-2.0 mg/d

6-10 years: 1.0-4.4 mg/d

11-12 years: 1.3-8.5 mg/d

13-16 years: 3.4-9.8 mg/d

17-50 years: 5.3-17.6 mg/d

51 years and older: 4.1-12.1 mg/d

0-11 months: 0.0-1.0 mg/d

1-5 years: 1.0-2.0 mg/d

6-10 years: 1.4-3.9 mg/d

11-12 years: 3.8-9.5 mg/d

13-16 years: 4.5-17.1 mg/d

17-50 years: 4.4-14.2 mg/d

51 years and older: 3.2-10.6 mg/d

  גיל זכרים (mg/d) נקבות (mg/d)
Creatinine, Urine - per 24h  

3-8 years

9-12 years

13-17 years

18-50 years

51-80 years

81 years and older

 

140-700

300-1300

500-2300

1000-2500

800-2100

600-2000

 

140-700

300-1300

400-1600

700-1600

500-1400

400-1300