האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הורדת חום בילדים - הנחיה קלינית

מתוך ויקירפואה
Gnome-colors-emblem-development-2.svg הערך נמצא בשלבי עבודה: כדי למנוע התנגשויות עריכה ועבודה כפולה אתם מתבקשים שלא לערוך ערך זה בטרם תוסר הודעה זו, אלא אם כן תיאמתם זאת עם מניחי התבנית. בקשה זו מופנית גם לעורכים רפואיים.
העורכים מבקשים להמתין עם עריכת הערך עד להוספתו לרשימת הערכים ב"ניהול עבודה ויקי".
Ambox warning blue.png
ערך זה הוא הנחיה קלינית סגורה לעריכה
הורדת חום בילדים
Clinical thermometer 38.7.JPG
הוועדה המקצועית חברי הוועדה
עריכה האיגוד הישראלי לרפואת ילדים
החברה הישראלית לרפואת ילדים בקהילה (חיפ"א)
החברה הישראלית לפדיאטריה קלינית (חיפ"ק)
החוג למחלות זיהומיות בילדים
החוג לרפואה דחופה בילדים
האיגוד הישראלי לפרמקולוגיה קלינית
תחום ילדים
תאריך פרסום יולי 2022
הנחיות קליניות מתפרסמות ככלי עזר לרופא/ה ואינן באות במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון
 
חום1.png

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםחום

תקציר

חום מוגדר כעליית טמפרטורת הגוף מעל הטמפרטורה הנורמלית של האדם. בילדים, מקובלת ההגדרה שחום הוא טמפרטורה רקטלית של 38 מעלות צלזיוס ומעלה. חום גוף מעל 41 מעלות צלזיוס (היפרתרמיה) הוא מצב נדיר, שבו עלולות להתרחש תופעות פיזיולוגיות בלתי רצויות כולל נזק לרקמות. הורים רבים מאמינים כי חום הוא מחלה בפני עצמה שיכולה לגרום לנזק קבוע, כולל נזק מוחי. אולם, רוב העובדות מצביעות על כך שחום, ככלל, הוא תגובה הסתגלותית של הגוף ועל כן, אין הכרח לטפל בו בכל מצב.

במצבים הבאים מקובל להמליץ על טיפול בחום: קיום תסמינים וסימנים כגון כאבי ראש, צמרמורות, כאבי שרירים, חוסר מנוחה, עצבנות, היפרתרמיה, (חום גוף מעל 41 מעלות צלזיוס בו יש סיכון לנזק ברקמות), נטייה לפרכוסי חום, אפילפסיה בה חום עלול להשרות פרכוסים. עם זאת, עדיין קיימות מחלוקות רבות ביחס לגישה לחום בילדים.

לאור חוסר האחידות הקיימת בישראל בגישה לטיפול בחום בילדים, הוקמה ועדה מטעם ההסתדרות הרפואית, אשר כללה נציגים מתחומים שונים של רפואת הילדים: חיפ"ק, חיפ"א, החוג למחלות זיהומיות בילדים ורוקחים.

הנחיות קודמות בנושא זה פורסמו בשנת 2014. בשל הזמן שחלף מאז פרסום ההנחיות, החלטנו לערוך סקירה מחודשת.

ד"ר רינת קומרגודסקי, רוקחת קלינית משרותי הרוקחות במרכז הרפואי “שמיר" ("אסף הרופא"), ומרצה באוניברסיטה “העברית" בירושלים, ביצעה את סקירת הספרות אשר בעקבותיה עודכנו ההנחיות לשנת 2021. המטרה בעדכון זה היא לנסח הנחיות כלליות בנושא האבחנה והטיפול בחום בילדים.


חברי הוועדה לכתיבת ההנחיות

מהדורת 2022

  • פרופ׳ ברקוביץ מתי
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה בפרמקולוגיה קלינית
    • היחידה לפרמקולוגיה קלינית וטוקסיקולוגיה, מרכז רפואי “שמיר" (“אסף הרופא") צריפין
  • פרופ׳ גרוסמן צחי
    • מומחה ברפואת ילדים
    • יו"ר האיגוד לרפואת ילדים, רופא עצמאי, “מכבי" שרותי בריאות
  • ד"ר דגן צחי
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה בפרמקולוגיה קלינית
    • היחידה לפרמקולוגיה קלינית וטוקסיקולוגיה, מרכז רפואי “שמיר" (“אסף הרופא") צריפין
  • לאזריאן מורן
    • רוקחת, שרותי רוקחות, מרכז רפואי “שמיר" (“אסף הרופא") צריפין
  • פרופ׳ מירון דני
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה במחלות זיהומיות
  • ד"ר קומרגודסקי רינת, Pharm.D
    • רוקחת קלינית, מרכז רפואי “שמיר" ("אסף הרופא") צריפין
    • מרצה, האוניברסיטה “העברית", ירושלים
  • פרופ׳ קוצר ערן
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה ברפואה דחופה ילדים
    • מנהל היחידה לרפואה דחופה בילדים, מרכז רפואי “שמיר" ("אסף הרופא") צריפין

מהדורת 2014

  1. פרופ' מתי ברקוביץ
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה בפרמקולוגיה קלינית
    • היחידה לפרמקולוגיה קלינית וטוקסיקולוגיה, מרכז רפואי "אסף הרופא", צריפין.
  2. ד"ר צחי גרוסמן
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מזכ"ל האיגוד לרפואת ילדים, רופא עצמאי, "מכבי" שרותי בריאות.
  3. ד"ר צחי דגן
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה בפרמקולוגיה קלינית
    • היחידה לפרמקולוגיה קלינית וטוקסיקולוגיה, מרכז רפואי "אסף הרופא", צריפין.
  4. מורן לאזריאן
    • רוקחת, שרותי רוקחות, מרכז רפואי "אסף הרופא", צריפין.
  5. פרופ' דני מירון
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה במחלות זיהומיות
    • מנהל השירות למחלות זיהומיות בילדים, מרכז רפואי ה"עמק", עפולה.
  6. פרופ' ערן קוצר
    • מומחה ברפואת ילדים
    • מומחה ברפואה דחופה
    • מנהל המחלקה לרפואה דחופה בילדים, מרכז רפואי "אסף הרופא", צריפין.