הבדלים בין גרסאות בדף "הערכת איכות החיים אצל חולים אפילפטיים"

הערכת איכות החיים אצל חולים אפילפטיים
'

גרסה מ־09:08, 2 במרץ 2019

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אפילפסיה

מבוא

ההגדרה הכללית של איכות החיים קובעת כי, איכות חיים היא מכלול המורכב משביעות רצון מהמצב הפיזי, סוציאלי, פסיכו סוציאלי וכלכלי של האדם.

איכות החיים מוגדרת ע"י החולה כמצב של שביעות רצון ממצבו הפיסיקלי, פסיכו סוציאלי וכלכלי. ככל שההפרש בין צפיות החולה לאיכות חיים והמציאות גבוהים יותר הרי שאיכות החיים שלו נמוכה יותר.

החל במאה ה-20 הושם דגש על מצבי חולי ממושכים ותרומתם לתפיסת החולה את מצבו הכולל ואיכות חייו. המושג "איכות חיים התלויה במצב בריאות", הוגדר כהשפעה התפקודית שיש למחלה ולטיפול במחלה, על החולה, מנקודת מבטו של החולה.

לאנשים הסובלים ממחלה כרונית, ריפוי היא מטרה שאינה ניתנת על פי רוב להשגה. חולים אלו מטופלים בד"כ באופן כרוני ע"י תרופות, ובמקרים רבים ע"י יותר מתרופה אחת. לאיכות החיים של חולה כזה חשיבות רבה והיא חלק מהטיפול הכוללני.

למרות שהמושג איכות חיים הוא מעורפל והדעות על הגדרתו המדויקת חלוקות, הרי שקיימת הסכמה לגבי גישה טיפולית הנעזרת בבדיקת צרכיו של החולה, ערכיו ויכולת תפקודו.

החשיבות שבמדידת איכות החיים

איכות חיים התלויה במצבי בריאות ניתנת למדידה כמותית.

החל בשנות ה-80 של המאה ה-20 נבנו כלים למדידת איכות החיים של חולי סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב איסכמיות, חולי מחלות מפרקיות ראומטיות וחולי סרטן. מעט מאוד הושקע בבניית כלים למדידת איכות החיים של החולים באפילפסיה.

הגישה המקובלת בטיפול תרופתי, יוצאת מנקודת הנחה ראשונית כי לאיכות החיים של החולה חשיבות עליונה בכל שיקולי התחלת טיפול תרופתי או הפסקתו.

גם שיקולי ביצוע טיפולים כירורגיים להפסקת פרכוסים מתחילים מנקודת מבטו של החולה על הציפיות לאיכות חיים מסוימת והאפשרות להשיג מטרה זו ע"י הטיפול הכירורגי.

הבנת תפיסת העולם של כל חולה באופן אינדיבידואלי הכרחית לשם גיבוש אסטרטגיית טיפול.

כלים להערכת איכות החיים

בשל הדרישה להערכה כמותית של איכות החיים נוצר צורך בכלים מדויקים, אמינים ורגישים לשם קביעת איכות חיים אינדיבידואלית. נבנו שאלונים שנוצרו כך שכל חולה יוכל לענות בצורה פשוטה, על מגוון רחב של שאלות המקיפות את רוב תחומי החיים. השאלות חייבות להיות מובנות הן לחולה והן לבוחן.

חלק מהשאלון כולל מבחן פסיכומטרי שמטרתו להעריך את היכולת האינטלקטואלית של החולה. הסטנדרטיזציה של הערכת איכות החיים נמצאת עדיין בהתהוותה. היות וחוקרים שונים השתמשו בכלים שונים, אותם יצרה קבוצת המחקר לשם מחקר ספציפי, עדיין לא נוצרה סטנדרטיזציה של שאלונים. הביקורת שנשמעה לאחרונה על הכלים הקיימים להערכת איכות חיים מקורה בחוסר ההסכמה למהות ההגדרה של איכות החיים, ולחוסר הסכמה לגבי האלמנטים השונים הכלולים במושג איכות חיים. סוגיה זו הועלתה במספר רב של כנסים בין לאומיים והוחלט כי ועדה של ה ILEA תנסה בפורום מצומצם לקבוע כלים קבועים וסטנדרטיים לקביעה כמותית של איכות חיים. כלים אלו מיושמים בישראל בצורה מצומצמת וברובם, הודות ליוזמה מקומית של גופי תמיכה, בחולים הסובלים מאפילפסיה.

ביבליוגרפיה

. .

המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר מיכאל דובלין MD מומחה ברפואת ילדים, ד"ר יהודית מנליס ואושרית דובלין RN MA

הערכת איכות החיים אצל חולים אפילפטיים
'


ICD-10	Chapter G 40.-Chapter G 41.
ICD-9	345
MeSH	D004827
יוצר הערך	ד"ר מיכאל דובלין וד"ר יהודית מנליס

@@ שורה 24: / שורה 24: @@
 חולים אלו מטופלים בד"כ באופן כרוני ע"י תרופות, ובמקרים רבים ע"י יותר מתרופה אחת. לאיכות החיים של חולה כזה חשיבות רבה והיא חלק מהטיפול הכוללני.
 למרות שהמושג איכות חיים הוא מעורפל והדעות על הגדרתו המדויקת חלוקות, הרי שקיימת הסכמה לגבי גישה טיפולית הנעזרת בבדיקת צרכיו של החולה, ערכיו ויכולת תפקודו.
+==החשיבות שבמדידת איכות החיים==
+איכות חיים התלויה במצבי בריאות ניתנת למדידה כמותית.
+החל בשנות ה-80 של המאה ה-20 נבנו כלים למדידת איכות החיים של חולי [[סוכרת]], [[יתר לחץ דם]], מחלות לב איסכמיות, חולי מחלות מפרקיות ראומטיות וחולי סרטן. מעט מאוד הושקע בבניית כלים למדידת איכות החיים של החולים באפילפסיה.
+הגישה המקובלת בטיפול תרופתי, יוצאת מנקודת הנחה ראשונית כי לאיכות החיים של החולה חשיבות עליונה בכל שיקולי התחלת טיפול תרופתי או הפסקתו.
+גם שיקולי ביצוע טיפולים כירורגיים להפסקת פרכוסים מתחילים מנקודת מבטו של החולה על הציפיות לאיכות חיים מסוימת והאפשרות להשיג מטרה זו ע"י הטיפול הכירורגי.
+הבנת תפיסת העולם של כל חולה באופן אינדיבידואלי הכרחית לשם גיבוש אסטרטגיית טיפול.
+==כלים להערכת איכות החיים==
+ בשל הדרישה להערכה כמותית של איכות החיים נוצר צורך בכלים מדויקים, אמינים ורגישים לשם קביעת איכות חיים אינדיבידואלית. נבנו שאלונים שנוצרו כך שכל חולה יוכל לענות בצורה פשוטה, על מגוון רחב של שאלות המקיפות את רוב תחומי החיים. השאלות חייבות להיות מובנות הן לחולה והן לבוחן.
+חלק מהשאלון כולל מבחן פסיכומטרי שמטרתו להעריך את היכולת האינטלקטואלית של החולה.  הסטנדרטיזציה של הערכת איכות החיים נמצאת עדיין בהתהוותה. היות וחוקרים שונים השתמשו בכלים שונים, אותם יצרה קבוצת המחקר לשם מחקר ספציפי, עדיין לא נוצרה סטנדרטיזציה של שאלונים. הביקורת שנשמעה לאחרונה על הכלים הקיימים להערכת איכות חיים מקורה בחוסר ההסכמה למהות ההגדרה של איכות החיים, ולחוסר הסכמה לגבי האלמנטים השונים הכלולים במושג איכות חיים. סוגיה זו הועלתה במספר רב של כנסים בין לאומיים והוחלט כי ועדה של ה ILEA תנסה בפורום מצומצם לקבוע כלים קבועים וסטנדרטיים לקביעה כמותית של איכות חיים. כלים אלו מיושמים בישראל בצורה מצומצמת וברובם, הודות ליוזמה מקומית של גופי תמיכה, בחולים הסובלים מאפילפסיה.
 ==ביבליוגרפיה==