הבדלים בין גרסאות בדף "כושר עבודה לחולי סוכרת - הנחיה קלינית/דף מידע כללי"

ערך זה הוא הנחיה קלינית סגורה לעריכה
קביעת כושר עבודה לחולי סוכרת
עיגול כחול - הסמל העולמי לסוכרת
הוועדה המקצועית	החברה הישראלי לרפואה תעסוקתית,; החברה להערכת נכות וכושר עבודה,; האגודה הישראלית לסוכרת
עריכה	ד"ר שלמה משה, ד"ר יוסי כהן (יושבי־ראש הועדה)
תחום	פנימית, רפואה תעסוקתית
קישור	באתר ההסתדרות הרפואית
תאריך פרסום	2009
הנחיות קליניות מתפרסמות ככלי עזר לרופא/ה ואינן באות במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון

גרסה אחרונה מ־15:27, 26 בספטמבר 2022

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סוכרת

ערך מורחב – כושר עבודה לחולי סוכרת - הנחיה קלינית

נספח מס׳ 1: דף מידע כללי סוכרת

אבחנה של מחלת הסוכרת

תקבע על פי אחד מהמדדים הבאים:

רמת גלוקוז מעל 125 מיליגרם/דציליטר לאתר צום של לילה - בשתי בדיקות לפחות
רמת גלוקוז מעל 200 מיליגרם/דציליטר בבדיקה אקראית עם או ללא סימפטומים אופייניים של סוכרת
רמת גלוקוז מעל 200 מיליגרם/דציליטר שעתיים לאתר מתן העמסת גלוקוז (75 גרם)

אבחנה של סוכרת הריונית

בדיקת Glucose Challenge Test) GCT) - בדיקת סקר המבוצעת לכל אישה בהיריון במהלך שבוע 24–28 להיריון. בבדיקה זו נמדדת רמת גלוקוז שעה לאחר מתן 50 גרם גלוקוז דרך הפה. רמת גלוקוז לאתר שעה <140 מיליגרם/דציליטר - ערך תקין
בדיקת Oral Glucose Tolerance Test) OGTT) - מבוצעת באם רמת גלוקוז ב-GCT היא מעל 140 מיליגרם/דציליטר. בבדיקת זו נמדדת רמת גלוקוז בצום ושעה, שעתיים ושלוש לאתר מתן 100 גרם גלוקוז פומי. בטבלה להלן מופיעים ערכים תקינים של בדיקה זו:

אבחנה של סוכרת הריונית נעשית כאשר 2 ערכים מהטבלה הנזכרת למעלה מעל הרמה התקינה.

הערכת איזון הסוכרת

יעדי איזון הסוכרת הנדרשים (3-2 בדיקות בשנה):
- 7.0 אחוזים> HbA1c (ממוצעי 2–3 בדיקות בשנה שחלפה)
- רמות סוכר בצום עד 125 מיליגרם/דציליטר
- רמות סוכר שעתיים לאתר ארוחות עד 140 מיליגרם/דציליטר
איזון סביר של רמות הסוכר:
- ממוצעי HbA1c עד 8 אחוזים (ממוצעי 2–3 בדיקות בשנה שתלפה)
- רמות סוכר בצום עד 140 מיליגרם/דציליטר
- סוכר שעתיים לאחר ארוחה עד 160 מיליגרם/דציליטר

רמות סוכר מעבר לרמות המוזכרות כאיזון סביר דורשות שיפור-שינוי באורח חיים וטיפול תרופתי כנדרש!

חלבון בשתן, דרגות חומרה:
- נורמה <30 מיליגרם
- מיקרואלבומינוריה <=300 מיליגרם
- פרוטאינוריה >300 מיליגרם
רמות HbA1c
- איזון טוב - <7.0 אחוזים
- איזון סביר - 7–8 אחוזים
- מעל 8 אחוז - איזון הדורש שיפור
- מעל 9.0 אחוזים - איזון גרוע

@@ שורה 1: / שורה 1: @@
-נספח מס׳ 1: דף מידע כללי סוכרת
+{{הנחיה קלינית
-אבחנה של מחלת הסוכרת
+|שם ההנחיה=קביעת כושר עבודה לחולי סוכרת
-תקבע ע׳׳פ אחד מהמדדים הבאים:
+|הוועדה המקצועית=החברה הישראלי לרפואה תעסוקתית,{{ש}}החברה להערכת נכות וכושר עבודה,{{ש}}האגודה הישראלית לסוכרת
-• רמת גלוקוז מעל 125 mg/dl לאתר צום של לילה - בשתי בדיקות לפתות.
+|עריכה=ד"ר שלמה משה, ד"ר יוסי כהן (יושבי־ראש הועדה)
-• רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl בבדיקה אקראית עם או ללא סימפטומים אופייניים של סוכרת.
+|תחום=[[:קטגוריה:פנימית|פנימית]], [[:קטגוריה:רפואה תעסוקתית|רפואה תעסוקתית]]
-• רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl שעתיים לאתר מבתן העמסת גלוקוז(75 גרם).
+|תמונה=Blue circle for diabetes.png
-אבחנה של סוכרת הריונית
+|כיתוב תמונה=עיגול כחול - הסמל העולמי לסוכרת
-. בדיקת Glucose challenge Test) GCT) - בדיקת סקר המבוצעת לכל אישה בהריון במהלך שבוע 28-24 להריון. בבדיקה זו נמדדת רמת גלוקוז שעה לאתר מתן 50 גרם גלוקוז דרך הפה. רמת גלוקוז לאתר שעה <140 mg/dl - ערך תקין.
+|קישור=[http://www.ima.org.il/MainSite/EditClinicalInstruction.aspx?ClinicalInstructionId=48 באתר ההסתדרות הרפואית]
-. בדיקת Oral Glucose Tolerance Test) OGTT) - מבוצעת באם רמת גלוקוזב-GCT הינה מעל 140 g/dl. בבדיקת זו נמדדת רמת גלוקוז בצום ושעה, שעתיים ושלוש לאתר מתן 100 גרם גלוקוז פומי. בטבלה להלן מופיעים ערכים תקינים של בדיקה זו:
+|תאריך פרסום=2009
-mg/dl רמת גלוקוז	מדידת רמות גלוקוז
+}}
-	בצום
+{{הרחבה|סוכרת}}
-	לאתר 1 שעה
+{{הפניה לערך מורחב|כושר עבודה לחולי סוכרת - הנחיה קלינית}}
-	לאתר 2 שעות
+== נספח מס׳ 1: דף מידע כללי סוכרת ==
-	לאתר 3 שעות
+=== אבחנה של מחלת הסוכרת ===
-אבחנה של סוכרת הריונית נעשית כאשר 2 ערכים מהטבלה הנ״ל מעל הרמה התקינה.
+תקבע על פי אחד מהמדדים הבאים:
+* רמת [[גלוקוז]] מעל 125 מיליגרם/דציליטר לאתר צום של לילה - בשתי בדיקות לפחות
+* רמת גלוקוז מעל 200 מיליגרם/דציליטר בבדיקה אקראית עם או ללא סימפטומים אופייניים של [[סוכרת]]
+* רמת גלוקוז מעל 200 מיליגרם/דציליטר שעתיים לאתר מתן העמסת גלוקוז (75 גרם)
-הערכת איזון הסוכרת
+=== אבחנה של סוכרת הריונית ===
-. יעדי איזון הסוכרת הנדרשים (2-3 בדיקות בשש):
+# בדיקת Glucose Challenge Test) GCT) - בדיקת סקר המבוצעת לכל אישה בהיריון במהלך שבוע 24–28 להיריון. בבדיקה זו נמדדת רמת גלוקוז שעה לאחר מתן 50 גרם גלוקוז דרך הפה. רמת גלוקוז לאתר שעה <140 מיליגרם/דציליטר - ערך תקין
-• 7.0%> HbA1c (ממוצעי 2-3 בדיקות בשנה שחלפה).
+# בדיקת Oral Glucose Tolerance Test) OGTT) - מבוצעת באם רמת גלוקוז ב-GCT היא מעל 140 מיליגרם/דציליטר. בבדיקת זו נמדדת רמת גלוקוז בצום ושעה, שעתיים ושלוש לאתר מתן 100 גרם גלוקוז פומי. בטבלה להלן מופיעים ערכים תקינים של בדיקה זו:
-• רמות סוכר בצום עד 125 mg/dl.
+{{רווח קשיח}}
-• רמות סוכר שעתיים לאתר ארוחות עד 140 mg/dl.
+[[קובץ:כושר_סוכרת.PNG|מרכז]]
-. איזון סביר של רמות הסוכר:
+{{רווח קשיח}}
-• ממוצעי HbA1c עד 8% (ממוצעי 2-3 בדיקות בשנה שתלפה).
-• רמות סוכר בצום עד 140 mg/dl.
+'''אבחנה של סוכרת הריונית נעשית כאשר 2 ערכים מהטבלה הנזכרת למעלה מעל הרמה התקינה.'''
-• סוכר שעתיים לאחר ארוחה עד 160 mg/dl.
-רמות סוכר מעבר לרמות המוזכרות כאיזון סביר דורשות שיפור-שינוי באורח חיים וטיפול תרופתי כנדרש!
+=== הערכת איזון הסוכרת ===
-. חלבון בשתן, דרגות חומרה:
+# יעדי איזון הסוכרת הנדרשים (3-2 בדיקות בשנה):
-• נורמה <30 מ׳׳ג אתת.
+#* 7.0 אחוזים> [[HbA1c]] (ממוצעי 2–3 בדיקות בשנה שחלפה)
-• מיקרואלבומינוריה <=300 מ׳׳ג אתת.
+#* רמות סוכר בצום עד 125 מיליגרם/דציליטר
-• פרוטאינוריה >300 מ׳׳ג אתת.
+#* רמות סוכר שעתיים לאתר ארוחות עד 140 מיליגרם/דציליטר
-. רמות HbA1c
+# איזון סביר של רמות הסוכר:
-• אחון טוב <7.0%.
+#* ממוצעי HbA1c עד 8 אחוזים (ממוצעי 2–3 בדיקות בשנה שתלפה)
-• אחון סביר 7-8%.
+#* רמות סוכר בצום עד 140 מיליגרם/דציליטר
-• מעל 8% אחון הדורש שיפור.
+#* סוכר שעתיים לאחר ארוחה עד 160 מיליגרם/דציליטר
-• מעל 9.0% איזון גרוע.
+{{ש}}'''רמות סוכר מעבר לרמות המוזכרות כאיזון סביר דורשות שיפור-שינוי באורח חיים וטיפול תרופתי כנדרש!'''
+# [[חלבון בשתן]], דרגות חומרה:
+#* נורמה <30 מיליגרם
+#* מיקרואלבומינוריה <=300 מיליגרם
+#* פרוטאינוריה >300 מיליגרם
+# רמות HbA1c
+#* איזון טוב - <7.0 אחוזים
+#* איזון סביר - 7–8 אחוזים
+#* מעל 8 אחוז - איזון הדורש שיפור
+#* מעל 9.0 אחוזים - איזון גרוע
+[[קטגוריה:אנדוקרינולוגיה וסוכרת]]
+[[קטגוריה:הנחיות קליניות]]

ערך זה הוא הנחיה קלינית סגורה לעריכה
קביעת כושר עבודה לחולי סוכרת

עיגול כחול - הסמל העולמי לסוכרת
הוועדה המקצועית	החברה הישראלי לרפואה תעסוקתית, החברה להערכת נכות וכושר עבודה, האגודה הישראלית לסוכרת
עריכה	ד"ר שלמה משה, ד"ר יוסי כהן (יושבי־ראש הועדה)
תחום	פנימית, רפואה תעסוקתית
קישור	באתר ההסתדרות הרפואית
תאריך פרסום	2009
הנחיות קליניות מתפרסמות ככלי עזר לרופא/ה ואינן באות במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון