כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "כושר עבודה לחולי סוכרת - הנחיה קלינית/דף מידע כללי"
מתוך ויקירפואה
| שורה 1: | שורה 1: | ||
| + | {{הפניה לערך מורחב|כושר עבודה לחולי סוכרת - הנחיה קלינית}} | ||
== נספח מס׳ 1: דף מידע כללי סוכרת == | == נספח מס׳ 1: דף מידע כללי סוכרת == | ||
| שורה 4: | שורה 5: | ||
תקבע ע"פ אחד מהמדדים הבאים: | תקבע ע"פ אחד מהמדדים הבאים: | ||
| − | * רמת גלוקוז מעל 125 mg/dl לאתר צום של לילה - בשתי בדיקות לפתות. | + | * רמת [[גלוקוז]] מעל 125 mg/dl לאתר צום של לילה - בשתי בדיקות לפתות. |
* רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl בבדיקה אקראית עם או ללא סימפטומים אופייניים של סוכרת. | * רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl בבדיקה אקראית עם או ללא סימפטומים אופייניים של סוכרת. | ||
* רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl שעתיים לאתר מבתן העמסת גלוקוז (75 גרם). | * רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl שעתיים לאתר מבתן העמסת גלוקוז (75 גרם). | ||
| שורה 10: | שורה 11: | ||
=== אבחנה של סוכרת הריונית === | === אבחנה של סוכרת הריונית === | ||
| − | # בדיקת Glucose challenge Test) GCT) - בדיקת סקר המבוצעת לכל אישה | + | # בדיקת Glucose challenge Test) GCT) - בדיקת סקר המבוצעת לכל אישה בהיריון במהלך שבוע 28-24 להיריון. בבדיקה זו נמדדת רמת גלוקוז שעה לאתר מתן 50 גרם גלוקוז דרך הפה. רמת גלוקוז לאתר שעה <140 mg/dl - ערך תקין. |
| − | # בדיקת Oral Glucose Tolerance Test) OGTT) - מבוצעת באם רמת | + | # בדיקת Oral Glucose Tolerance Test) OGTT) - מבוצעת באם רמת גלוקוז ב-GCT הינה מעל 140 g/dl. בבדיקת זו נמדדת רמת גלוקוז בצום ושעה, שעתיים ושלוש לאתר מתן 100 גרם גלוקוז פומי. בטבלה להלן מופיעים ערכים תקינים של בדיקה זו: |
[[קובץ:כושר_סוכרת.PNG|מרכז]] | [[קובץ:כושר_סוכרת.PNG|מרכז]] | ||
| שורה 27: | שורה 28: | ||
#* רמות סוכר בצום עד 140 mg/dl. | #* רמות סוכר בצום עד 140 mg/dl. | ||
#* סוכר שעתיים לאחר ארוחה עד 160 mg/dl.{{ש}}'''רמות סוכר מעבר לרמות המוזכרות כאיזון סביר דורשות שיפור-שינוי באורח חיים וטיפול תרופתי כנדרש!''' | #* סוכר שעתיים לאחר ארוחה עד 160 mg/dl.{{ש}}'''רמות סוכר מעבר לרמות המוזכרות כאיזון סביר דורשות שיפור-שינוי באורח חיים וטיפול תרופתי כנדרש!''' | ||
| − | # חלבון בשתן, דרגות חומרה: | + | # [[חלבון בשתן]], דרגות חומרה: |
#* נורמה <30 מ"ג אתת. | #* נורמה <30 מ"ג אתת. | ||
#* מיקרואלבומינוריה <=300 מ"ג אתת. | #* מיקרואלבומינוריה <=300 מ"ג אתת. | ||
גרסה מ־08:56, 15 בנובמבר 2013
ערך מורחב – כושר עבודה לחולי סוכרת - הנחיה קלינית
נספח מס׳ 1: דף מידע כללי סוכרת
אבחנה של מחלת הסוכרת
תקבע ע"פ אחד מהמדדים הבאים:
- רמת גלוקוז מעל 125 mg/dl לאתר צום של לילה - בשתי בדיקות לפתות.
- רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl בבדיקה אקראית עם או ללא סימפטומים אופייניים של סוכרת.
- רמת גלוקוז מעל 200 mg/dl שעתיים לאתר מבתן העמסת גלוקוז (75 גרם).
אבחנה של סוכרת הריונית
- בדיקת Glucose challenge Test) GCT) - בדיקת סקר המבוצעת לכל אישה בהיריון במהלך שבוע 28-24 להיריון. בבדיקה זו נמדדת רמת גלוקוז שעה לאתר מתן 50 גרם גלוקוז דרך הפה. רמת גלוקוז לאתר שעה <140 mg/dl - ערך תקין.
- בדיקת Oral Glucose Tolerance Test) OGTT) - מבוצעת באם רמת גלוקוז ב-GCT הינה מעל 140 g/dl. בבדיקת זו נמדדת רמת גלוקוז בצום ושעה, שעתיים ושלוש לאתר מתן 100 גרם גלוקוז פומי. בטבלה להלן מופיעים ערכים תקינים של בדיקה זו:
אבחנה של סוכרת הריונית נעשית כאשר 2 ערכים מהטבלה הנ״ל מעל הרמה התקינה.
הערכת איזון הסוכרת
- יעדי איזון הסוכרת הנדרשים (2-3 בדיקות בשנה):
- 7.0%> HbA1c (ממוצעי 2-3 בדיקות בשנה שחלפה).
- רמות סוכר בצום עד 125 mg/dl.
- רמות סוכר שעתיים לאתר ארוחות עד 140 mg/dl.
- איזון סביר של רמות הסוכר:
- ממוצעי HbA1c עד 8% (ממוצעי 2-3 בדיקות בשנה שתלפה).
- רמות סוכר בצום עד 140 mg/dl.
- סוכר שעתיים לאחר ארוחה עד 160 mg/dl.
רמות סוכר מעבר לרמות המוזכרות כאיזון סביר דורשות שיפור-שינוי באורח חיים וטיפול תרופתי כנדרש!
- חלבון בשתן, דרגות חומרה:
- נורמה <30 מ"ג אתת.
- מיקרואלבומינוריה <=300 מ"ג אתת.
- פרוטאינוריה >300 מ"ג אתת.
- רמות HbA1c
- אחון טוב <7.0%.
- אחון סביר 7-8%.
- מעל 8% אחון הדורש שיפור.
- מעל 9.0% איזון גרוע.