האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

פגיעה בגיד השריר התלת ראשי - Inflammation and rupture of the triceps tendon

מתוך ויקירפואה
המידע בערך זה אינו מלא
אם הינך רופא/ה, אנחנו מזמינים אותך לשפר את הערך ולהוסיף את המידע הדרוש להשלמתו. אם אין לך הרשאות עריכה ניתן לבקש זאת (קבלת הרשאות), וללמוד כיצד לערוך (עריכה בוויקירפואה).



פגיעה בגיד השריר התלת ראשי
Inflammation and rupture of triceps tendon
Triceps brachii.png
יוצר הערך ד"ר מתן אלעמי-סוזין
 


לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםדלקת

גיד השריר התלת-ראשי (Triceps) עלול להינזק באתר החיבור שלו ב-Olecranon process של ה-Ulna. פגיעות אלה כוללות קרע חלקי או מלא ו-Tendonitis.

אבחנה

אנמנזה

Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מתרחשת עקב יישור נשנה של המרפק כנגד התנגדות.

קרע של גיד השריר התלת-ראשי בדרך כלל נובע כתוצאה מנפילה עם זרועות פשוטות לפנים, כשמופעל כוח אקסצנטרי (Eccentric) כנגד גיד השריר התלת-ראשי. בדרך כלל אין תסמינים מקדימים, אלא כאב אחורי חד עם צליל פקיעה ("Pop"), אשר המטופל שומע או חש.

ספורטאים בסיכון כוללים מרימי משקולות, מפתחי גוף, אומני לחימה ואתלטים הזורקים מעל לראש (Overhead throwers).

בדיקה גופנית

Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מאובחנת על ידי הפקת כאב במישוש נקודת החיבור שלו שלו בעת יישור של המרפק תוך הפעלת התנגדות.

קרע חלקי או מלא של הגיד קשור בחולשה משמעותית או אי יכולת לבצע יישור של המרפק כנגד כוח הכבידה. לעיתים ניתן לחוש או לראות פגם בחיבור של התלת-ראשי ל-Olecranon.

דימות/אלקטרומיוגרפיה (Electromyography, EMG)

צילומי רנטגן של המרפק עשויים לחשוף שבר תלישה (Avulsion fracture) מה-Olecranon, במקרה של קרע של הגיד.

MRI‏ (Magnetic Resonance Imaging) מסייע לאבחנת קרעים חלקיים.

טיפול

Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מטופלת על ידי התאמת הפעילות הגופנית ו-NSAID's.

במקרים קשים לטיפול מומלצת תקופה קצרה של קיבוע (10-7 ימים) ולאחריה פיזיותרפיה.

קרעים מלאים של הגיד חייבים בתיקון ניתוחי, כיוון שלולא מטפלים בהם נגרם אובדן תפקודי משמעותי.

קרע חלקי של הגיד עם חולשה ביישור של המרפק גם מצריך תיקון בניתוח. על מנת להשיג תוצאות מיטביות יש לנתח תוך 14 ימים מהפגיעה.

המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר מתן אלעמי-סוזין


עמוד זה מפורסם תחת רישיון CC-BY-SA-3.0, בניגוד לשאר התכנים בוויקירפואה המפורסמים תחת רישיון אחר.