האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "קרצינומת תאי הבסיס - Basal Cell Carcinoma - BCC"

מתוך ויקירפואה

שורה 22: שורה 22:
 
== קליניקה ==
 
== קליניקה ==
 
הצורה הקלינית הקלאסית היא קשרית  אדמדמה שקופה ומבריקה המצופה טלנגאקטזיות,במרכזה כיב בצורת "מכתש" ושוליה מעוגלים (rolling border) . צורה שכיחה נופת היא הצורה ה"שטחית" (superficial BCC), הנגעים נמצאים לרוב על פני הגו או הגפיים ונראים כ"אקזמה" כלומר רובד או טלאי אדמדמים אטרופים מצופים  קשקש. הצורה הפיגמנטרית מתאפיינת ברובד מבריק אדמדם ובתוכו כתמי פיגמנט. צורה נדירה הנחשבת אגרסיבית יותר בשל אבחון מאוחר וחדירות  גבוהה יותר היא הצורה ה"צלקתית" או ה"מורפאיפורמית", למעשה מדובר בנגע דומה לצלקת המופיע לרוב על פני הפנים.
 
הצורה הקלינית הקלאסית היא קשרית  אדמדמה שקופה ומבריקה המצופה טלנגאקטזיות,במרכזה כיב בצורת "מכתש" ושוליה מעוגלים (rolling border) . צורה שכיחה נופת היא הצורה ה"שטחית" (superficial BCC), הנגעים נמצאים לרוב על פני הגו או הגפיים ונראים כ"אקזמה" כלומר רובד או טלאי אדמדמים אטרופים מצופים  קשקש. הצורה הפיגמנטרית מתאפיינת ברובד מבריק אדמדם ובתוכו כתמי פיגמנט. צורה נדירה הנחשבת אגרסיבית יותר בשל אבחון מאוחר וחדירות  גבוהה יותר היא הצורה ה"צלקתית" או ה"מורפאיפורמית", למעשה מדובר בנגע דומה לצלקת המופיע לרוב על פני הפנים.
 +
 +
סימפטומים: נגעי  BCC לרוב א סימפטומטים, לעתים המטופלים פונים לרופא בעקבות נגע חדש, או בשל נגע מדמם או מגרד.
  
 
== אבחנה ==
 
== אבחנה ==

גרסה מ־20:59, 7 באוקטובר 2013


קרצינומת תאי הבסיס
Basal cell carcinoma
BCC-mini.jpg
שמות נוספים BCC
יוצר הערך ד"ר גילה נלקנבאום איזמן
 


אפידמיולוגיה

קרצינומת תאי הבסיס, הוא הסרטן הנפוץ באדם. זהו גידול ממאיר השייך לקבוצת סרטני העור שאינם מלנומה (NMSC - Non Melanoma Skin Cancer) והוא השכיח ביותר בקבוצה זו. . בשנים האחרונות נצפית עלייה בשכיחותו כאשר בארצות הברית מאובחנים 3.5 מיליון מקרים בשנה של סרטני עור שאינם מלנומה, רובם מסוג קרצינומת תאי הבסיס. (cancer society AMERICA(. גידול זה נפוץ יותר בבהירי עור, באזורים חשופים לשמש, ההחל מהעשור החמישי לחיים, אך לאחרונה נצפית עלייה בשכיחותו גם בצעירים בעשור השלישי לחייהם. שכיחותו גבוהה יותר במעט אצל גברים לעומת נשים.

אטיולוגיה

חשיפה לקרני UV (אולטרא ויולט) ובעיקר UVB היא הגורם העיקרי להיווצרות BCC. סוג החשיפה היא חשיפה מצטברת לקרני השמש החל מגיל צעיר. עור בהיר, שיער ועיניים בהירות מהווים גורם סיכון כמו כן בעלי מוצא צפון אירופאי (בארץ - אשכנזים) נוטים יותר ללקות בגידול. גורמי סיכון נוספים הם חשיפה לקרינה מייננת, מדוכאי מערכת חיסון (לבדוק!!!!!), בעלי מוטציות ספציפיות בגן PTCH, או בגנים אחרים השייכים למערכת HEDGE HOGG שנקשרו בתסמונות גנטיות כגון התסמונת הנבואידית של תאי הבסיס (BCNS, GORLIN'S SYNDROME), תסמונת רומבו (ROMBO) ותסמונת באזקס (BAZEX). הלוקים בתסמונות אלה סובלים מהופעת גידולים מרובים כבר בגיל הילדות והנערות בנוסף לתופעות קליניות עוריות אחרות.

קליניקה

הצורה הקלינית הקלאסית היא קשרית אדמדמה שקופה ומבריקה המצופה טלנגאקטזיות,במרכזה כיב בצורת "מכתש" ושוליה מעוגלים (rolling border) . צורה שכיחה נופת היא הצורה ה"שטחית" (superficial BCC), הנגעים נמצאים לרוב על פני הגו או הגפיים ונראים כ"אקזמה" כלומר רובד או טלאי אדמדמים אטרופים מצופים קשקש. הצורה הפיגמנטרית מתאפיינת ברובד מבריק אדמדם ובתוכו כתמי פיגמנט. צורה נדירה הנחשבת אגרסיבית יותר בשל אבחון מאוחר וחדירות גבוהה יותר היא הצורה ה"צלקתית" או ה"מורפאיפורמית", למעשה מדובר בנגע דומה לצלקת המופיע לרוב על פני הפנים.

סימפטומים: נגעי BCC לרוב א סימפטומטים, לעתים המטופלים פונים לרופא בעקבות נגע חדש, או בשל נגע מדמם או מגרד.

אבחנה

טיפול

פרוגנוזה

דגלים אדומים

ביבליוגרפיה

קישורים חיצוניים

[[קטגוריה:שם הקטגוריה