מכאן שהרפואה המשולבת, זו המנסה לעשות שימוש בשני העולמות, הקונבנציונלי והאלטרנטיבי, מתמקדת באדם לא פחות מאשר במחלה. ...
מתוך הערך: המדריך לטיפול בסוכרת

שלשול חריף - דף הנחיה למטופל

מתוך ויקירפואה


שלשול חריף - דף הנחיה למטופל
 
יוצר הערך ד"ר אלן הורוביץ
 


לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםשלשול

שלשול מוגדר כלפחות שלוש יציאות מימיות ביממה ובכמות ניכרת.

רוב מקרי שלשול חד או חריף הם על רקע מחלה נגיפית חולפת, ורק במיעוטם מדובר על "קלקול קיבה" אמיתי, דהיינו על רקע צריכת מוצר מזון מקולקל.

באופן טיפוסי המחלה תימשך בין שלושה ימים לשבוע. בסופו של דבר, המערכת החיסונית תתגבר על המצב, והשימוש בתרופות חייב להיות מוגבל ומושכל. לדוגמה: לאנטיביוטיקה אין מקום בטיפול בשלשול חריף מצוי. ההיפך, שלשולים יכולים להופיע כתוצאה משימוש באנטיביוטיקה.

תרופות עם המרכיב הפעיל Loperamide hydrochloride כמו "Imodium" או "Stopit" מעכבות בסך הכל את ההחלמה, כי הן מונעות מהגוף לפלוט רעלנים למיניהם שנגיפים וחיידקים מייצרים בחלל המעיים. תרופות אלו יכולות להוות פתרון לתקופה מוגבלת בלבד, לדוגמה לפני נסיעה.

גם לתרופת עם המרכיב הפעיל Bismuth sub salicylate כמו "קלבטן" אין הוכחות מדעיות חותכות ליעילותה.

לעומת זאת, פרוביוטיקה (חיידקים ידידותיים), מוצר אשר אינו תרופת מרשם אלא נמכר על המדף ברשתות פארם וחנויות טבע, הוכיחה במחקרים מבוקרים כי היא מקצרת את תקופת ההחלמה. יש גם סוגים של יוגורט המכילים פרוביוטיקה, לדוגמה אקטימל או ביו של יופלה. ניתן לרכוש פרוביוטיקה ברשתות פארם ואין צורך להשקיע ביקרים מבין מוצרים אלו.

המלצות אופרטיביות

יש להחזיר לגוף את המים והמלחים אשר אבדו דרך השלשולים, על אחת כמה וכמה אם הם מלווים בהקאות. כמו כן, הגוף זקוק למקור לסוכר, כי המחלה מהווה סוג של סטרס לחילוף החומרים, התיאבון בדרך כלל ירוד עד אפסי. לא מומלץ לשתות מים נטו, אשר יגבירו את הבחילה מחד, ולא יתקנו את המחסור במלחים ואת החולשה כתוצאה מכך מאידך.

מזונות מומלצים בזמן מחלה מהסוג "קלקול קיבה"
  • מיצים למיניהם, העדיפות הראשונה היא לא לפירות הדר, אשר נחשבים כמשלשלים במידה קלה, אלא למיצי ענבים, אפרסק, אננס, תפוחים
  • משקאות קלים, בין אם מוגזים ובין אם לא: קולה, פנטה, נסטי, חשוב לצרוך את המוצר המתוק ולא את גרסת ה"דיאט"
  • תה עם סוכר או עם דבש
  • מרק עוף, ניתן גם לצרוך מעט אבקת מרק עוף בצורה היבשה לצד נוזלים

לא מומלץ לצרוך יותר מדי מוצרי חלב בזמן מחלת שלשולים חדה, כי יכולת העיכול מוגבלת בשל הפגיעה הזמנית בסיסי המעיים.

"כלכלה עוצרת" מורכבת מאורז מאודה, גזר מאודה, צנימים וקרקרים, בננות

סימנים לדאגה

יש לעקוב אחר שינויים במצב הכללי.

הסכנה הראשונה בשלשולים חדים היא התייבשות, אובדן מלחים ומצב שבו לגוף חסרה אנרגיה (בעיקר סוכר).

סימנים המחייבים בדיקה וייתכן גם מתן עירוי נוזלים
  • חולשה קיצונית
  • סחרחורת בקימה מישיבה ומשכיבה
  • היעדר הטלת שתן
  • ירידה במשקל מעל 2 קילוגרם
מצבים המחייבים בדיקה רפואית
  • שלשולים מעל שבוע
  • נוכחות דם בצואה או צואה שחורה כמו פחם
  • נוכחות כמויות של ריר בצואה
  • חום גבוה

המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר אלן הורביץ - מומחה בתחום רפואת משפחה (יוצר\י הערך)