מתן אדרנלין בהזרקה אוטומטית על ידי חובשים/נהגי אמבולנס לטיפול בתגובה אנאפילקטית - חוזר משרד הבריאות

ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
מתן אדרנלין בהזרקה אוטומטית על ידי חובשים/נהגי אמבולנס לטיפול בתגובה אנאפילקטית
תחום	מנהל רפואי
מספר החוזר	3/2016
סימוכין	85234114
קישור	באתר משרד הבריאות
תאריך פרסום	24 בינואר 2016

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אנפילקסיס

רקע

אנפילקסיס היא תגובה אלרגית קיצונית המהווה מצב חירום רפואי - בשל מכלול התסמינים המופיעים בה. במקרים חמורים, וללא טיפול מיידי ומתאים - תגובה אנפילקטית עלולה להסתיים במוות.

תגובה אנפילקטית מתפתחת לרוב בתוך דקות מרגע החשיפה (תלוי באלרגן, הכמות הנחשפת, צורת החשיפה, וכדו'). בחלק קטן מהמקרים התסמינים יכולים לחלוף מעצמם. מוות עלול להיגרם כתוצאה מחסימת דרכי אוויר עליונות, ברונכוספאזם (״התקף אסטמה״) קשה, או collapse המודינמי.

מטרה

הסדרת הטיפול הרפואי הניתן על ידי חובשים ונהגי אמבולנס (להלן: צוותי רפואת חירום) בתגובה אלרגית חריפה באמצעות שימוש במזרק אדרנלין אוטומטי.

שימוש במזרק אוטומטי לאדרנלין

הוכח כי שימוש נכון, ומהיר במזרק אוטומטי לאדרנלין מפחית משמעותית את התחלואה והתמותה כתוצאה מאנפילקסיס, וכי לשימוש בתכשיר זה אין תופעות לוואי רבות. לאור זאת אחוז גבוה מהמטופלים שחוו תגובה אנפילקטית נוהגים לשאת עימם מזרקים אוטומטיים של אדרנלין.

הנחיות

• בכל אמבולנס יימצא מזרק אדרנלין אוטומטי למבוגר וילד לטיפול באלרגיה חריפה, על פי המינון כמפורט להלן:

• מבוגרים (וילדים אשר משקלם גבוה מ 20 ק״ג) -0.3 mg .
• ילדים צעירים (עד משקל של 20 ק״ג) -0.15 mg .

• בתיק הכונן של החובש הנותן שירותי עזרה ראשונה ושברשותו ערכה למתן אדרנלין אוטומטי למקרה אלרגיה קשה, ימצאו שני מזרקי אדרנלין אוטומטים לטיפול במבוגרים וילדים.

• אחריות המנהל הרפואי:

על המנהל הרפואי לוודא כי צוותי רפואת החירום יכירו ההנחיות הטיפוליות ומינונים כמפורט בחוזר זה ויהיו מיומנים במתן אדרנלין אוטומטי על כל המשתמע ובכלל זה טיפול במקרה של מינון יתר.

הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם ולוודא כי יפעלו בהתאם להנחיות חוזר זה.

בברכה,

ד״ר ורד עזרא

ראש מינהל הרפואה (בפועל)

נספחים

אלרגיה ואימונולוגיה, מנהל רפואי