הבדלים בין גרסאות בדף "בדיקות דם סמוי בצואה - סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת - חוזר משרד הבריאות"
מ (added Category:פנימית using HotCat) |
|||
(5 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) | |||
שורה 2: | שורה 2: | ||
|שם החוזר=בדיקות דם סמוי בצואה - סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת | |שם החוזר=בדיקות דם סמוי בצואה - סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת | ||
|תחום=[[:קטגוריה:גסטרואנטרולוגיה|גסטרואנטרולוגיה]] | |תחום=[[:קטגוריה:גסטרואנטרולוגיה|גסטרואנטרולוגיה]] | ||
+ | |תמונה=GenSurgApp.jpg | ||
|מספר החוזר=12/2014 | |מספר החוזר=12/2014 | ||
|סימוכין=70133113 | |סימוכין=70133113 | ||
− | |קישור= | + | |קישור=[http://www.health.gov.il/hozer/mr12_2014.pdf באתר משרד הבריאות] |
|תאריך פרסום=25 במרץ 2014 | |תאריך פרסום=25 במרץ 2014 | ||
}} | }} | ||
שורה 11: | שורה 12: | ||
==כללי== | ==כללי== | ||
− | |||
סרטן המעי הגס והחלחולת הוא מהמחלות הגידוליות השכיחות בישראל. גילוי מוקדם של המחלה משפר באופן משמעותי את סיכויי ההחלמה וההישרדות. | סרטן המעי הגס והחלחולת הוא מהמחלות הגידוליות השכיחות בישראל. גילוי מוקדם של המחלה משפר באופן משמעותי את סיכויי ההחלמה וההישרדות. | ||
− | מנתוני | + | מנתוני התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של [[סרטן המעי הגס והחלחולת]] עולה כי קיימת עלייה מתמדת בשיעור היענות האוכלוסייה בישראל, בדומה לעולם המערבי, לביצוע [[בדיקות סקר]] לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת ובכלל זה [[בדיקת דם סמוי בצואה]]. בדיקת דם סמוי בשיטת FIT היא הבדיקה המומלצת על פי גופים מקצועיים בארץ בעולם. |
− | ;השיטות הנהוגות | + | ;השיטות הנהוגות לאיתור דם סמוי בצואה הן |
− | * gFOBT{{כ}} (guaiac | + | * gFOBT{{כ}} (guaiac Fecal Occult Blood Test) - בדיקה המבוססת על איתור מרכיב heme בבדיקת הצואה על ידי תגובה כימית |
− | *FIT{{כ}} (Fecal | + | *FIT{{כ}} (Fecal Immunochemical Testing) - בדיקה אימונולוגית המבוססת על [[נוגדנים]] לגלובין |
==מטרה== | ==מטרה== | ||
− | |||
להנחות על ביצוע בדיקת דם סמוי בצואה מסוג FIT, כחלק מהתוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת. | להנחות על ביצוע בדיקת דם סמוי בצואה מסוג FIT, כחלק מהתוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת. | ||
==הגדרה== | ==הגדרה== | ||
+ | '''בדיקת FIT'''{{כ}} - בדיקה שמטרתה איתור דם סמוי על ידי זיהוי תגובה אימונולוגית לחלבוני הדם הבדיקה משמשת גם לגילוי [[פוליפים במעי|פוליפים]] מקדימים ומהווה סנן להחלטת קדימויות לביצוע [[קולונוסקופיה]]. | ||
− | + | הבדיקה יעילה במונחים של רגישות וסגוליות ונמצאה יעילה מבחינת עלות-תועלת. לצורך ביצוע הבדיקה אין צורך בשינויים תזונתיים של הנבדק ונדרשת דגימה אחת בלבד, עובדות אשר משפרות את שיעור ההיענות לביצוע הבדיקה. | |
− | |||
− | |||
==הנחיות== | ==הנחיות== | ||
+ | #הבדיקה מיועדת לכלל האוכלוסייה בגילאי 50–74 שנים ותבוצע אחת לשנה. הבדיקה נכללת בסל שירותי הבריאות | ||
+ | #יש לעבור לבדיקת דם סמוי בשיטת FIT, כבדיקה המועדפת והיחידה (עם עדיפות לקריאה אוטומטית עם בקרת איכות) | ||
+ | #ההמלצה היא לסף גילוי של 75 ng/mL (ננוגרם למיליליטר) או נמוך ממנו. הכוונה בסף הגילוי היא קביעת הערך המינימלי של הבדיקה המחייב את הפניית המטופל להמשך בירור | ||
+ | #הגדרת בדיקה כחיובית משתנה בהתאם לשיטת הבדיקה, לטמפרטורה, שיטת ההובלה ודרך ביצוע הבדיקה, ידני לעומת אוטומטי. ככל שסף הגילוי ירד הרגישות תעלה והסגוליות תרד, ועל כן מבצעי הבדיקה, יגדירו את סף הגילוי הבדיקה הקובע עבורם לצורך הפניה להמשך בירור | ||
+ | #הובלת הדגימות תעשה בקירור, על פי הוראות היצרן | ||
− | + | כאשר המטופל ביצע קולונוסקופיה תעשה הבדיקה לגילוי דם סמוי בצואה במועד שיקבע על ידי הגסטרואנטרולוג ולא על פי המפורט לעיל. | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | כאשר המטופל ביצע קולונוסקופיה תעשה הבדיקה לגילוי דם סמוי בצואה במועד שיקבע | ||
==תחולה== | ==תחולה== | ||
− | |||
שנה מפרסום חוזר זה. | שנה מפרסום חוזר זה. | ||
הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם. | הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם. | ||
− | בברכה | + | בברכה: |
− | |||
− | |||
− | + | פרופ' ארנון אפק, | |
− | |||
+ | ראש מינהל הרפואה. | ||
− | [[קטגוריה: גסטרואנטרולוגיה]] | + | [[קטגוריה:גסטרואנטרולוגיה]] |
− | [[קטגוריה: חוזרי משרד הבריאות]] | + | [[קטגוריה:חוזרי משרד הבריאות]] |
+ | [[קטגוריה:פנימית]] |
גרסה אחרונה מ־06:16, 15 באוגוסט 2023
| ||
---|---|---|
בדיקות דם סמוי בצואה - סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת | ||
תחום | גסטרואנטרולוגיה | |
מספר החוזר | 12/2014 | |
סימוכין | 70133113 | |
קישור | באתר משרד הבריאות | |
תאריך פרסום | 25 במרץ 2014 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – דם סמוי בצואה
בהתאם להמלצות המועצות הלאומיות לכירורגיה ואונקולוגיה הננו להביא בזאת לידיעתכם הנחיות בנושא שבנדון.
כללי
סרטן המעי הגס והחלחולת הוא מהמחלות הגידוליות השכיחות בישראל. גילוי מוקדם של המחלה משפר באופן משמעותי את סיכויי ההחלמה וההישרדות.
מנתוני התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת עולה כי קיימת עלייה מתמדת בשיעור היענות האוכלוסייה בישראל, בדומה לעולם המערבי, לביצוע בדיקות סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת ובכלל זה בדיקת דם סמוי בצואה. בדיקת דם סמוי בשיטת FIT היא הבדיקה המומלצת על פי גופים מקצועיים בארץ בעולם.
- השיטות הנהוגות לאיתור דם סמוי בצואה הן
- gFOBT (guaiac Fecal Occult Blood Test) - בדיקה המבוססת על איתור מרכיב heme בבדיקת הצואה על ידי תגובה כימית
- FIT (Fecal Immunochemical Testing) - בדיקה אימונולוגית המבוססת על נוגדנים לגלובין
מטרה
להנחות על ביצוע בדיקת דם סמוי בצואה מסוג FIT, כחלק מהתוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת.
הגדרה
בדיקת FIT - בדיקה שמטרתה איתור דם סמוי על ידי זיהוי תגובה אימונולוגית לחלבוני הדם הבדיקה משמשת גם לגילוי פוליפים מקדימים ומהווה סנן להחלטת קדימויות לביצוע קולונוסקופיה.
הבדיקה יעילה במונחים של רגישות וסגוליות ונמצאה יעילה מבחינת עלות-תועלת. לצורך ביצוע הבדיקה אין צורך בשינויים תזונתיים של הנבדק ונדרשת דגימה אחת בלבד, עובדות אשר משפרות את שיעור ההיענות לביצוע הבדיקה.
הנחיות
- הבדיקה מיועדת לכלל האוכלוסייה בגילאי 50–74 שנים ותבוצע אחת לשנה. הבדיקה נכללת בסל שירותי הבריאות
- יש לעבור לבדיקת דם סמוי בשיטת FIT, כבדיקה המועדפת והיחידה (עם עדיפות לקריאה אוטומטית עם בקרת איכות)
- ההמלצה היא לסף גילוי של 75 ng/mL (ננוגרם למיליליטר) או נמוך ממנו. הכוונה בסף הגילוי היא קביעת הערך המינימלי של הבדיקה המחייב את הפניית המטופל להמשך בירור
- הגדרת בדיקה כחיובית משתנה בהתאם לשיטת הבדיקה, לטמפרטורה, שיטת ההובלה ודרך ביצוע הבדיקה, ידני לעומת אוטומטי. ככל שסף הגילוי ירד הרגישות תעלה והסגוליות תרד, ועל כן מבצעי הבדיקה, יגדירו את סף הגילוי הבדיקה הקובע עבורם לצורך הפניה להמשך בירור
- הובלת הדגימות תעשה בקירור, על פי הוראות היצרן
כאשר המטופל ביצע קולונוסקופיה תעשה הבדיקה לגילוי דם סמוי בצואה במועד שיקבע על ידי הגסטרואנטרולוג ולא על פי המפורט לעיל.
תחולה
שנה מפרסום חוזר זה.
הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם.
בברכה:
פרופ' ארנון אפק,
ראש מינהל הרפואה.