כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - ניסויים רפואיים מיוחדים שבסמכות מנהל המוסד הרפואי לאשרם ללא צורך באישור נוסף של משרד הבריאות"
מתוך ויקירפואה
| (2 גרסאות ביניים של אותו משתמש אינן מוצגות) | |||
| שורה 1: | שורה 1: | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
{{חוזר משרד הבריאות | {{חוזר משרד הבריאות | ||
|שם החוזר=[[נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - חוזר משרד הבריאות]] | |שם החוזר=[[נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - חוזר משרד הבריאות]] | ||
|תחום=[[:קטגוריה:מנהל רפואי|מנהל רפואי]] | |תחום=[[:קטגוריה:מנהל רפואי|מנהל רפואי]] | ||
|מספר החוזר=נוהל מס' 14, עדכון 2016 כולל תיקון מיום 29/05/2017 | |מספר החוזר=נוהל מס' 14, עדכון 2016 כולל תיקון מיום 29/05/2017 | ||
| + | |תמונה=קובץ:Shutter1668.png | ||
|סימוכין=נכתב בהתאם לתקנות בריאות העם (ניסויים רפואיים בבני אדם) התשמ"א 1980 | |סימוכין=נכתב בהתאם לתקנות בריאות העם (ניסויים רפואיים בבני אדם) התשמ"א 1980 | ||
|קישור=[http://www.health.gov.il/hozer/DR_14.pdf באתר משרד הבריאות] | |קישור=[http://www.health.gov.il/hozer/DR_14.pdf באתר משרד הבריאות] | ||
| שורה 11: | שורה 9: | ||
}} | }} | ||
{{הרחבה|זכויות החולה}} | {{הרחבה|זכויות החולה}} | ||
| + | {{הפניה לערך מורחב|נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - הנוהל}} | ||
| + | |||
#'''ניסויים בתכשירים רפואיים (לרבות מוצרים ביולוגיים)''' | #'''ניסויים בתכשירים רפואיים (לרבות מוצרים ביולוגיים)''' | ||
##ניסוי העושה שימוש בתכשיר הרשום בארץ, או בתכשיר המותר לשיווק ומשווק בפועל במדינה מוכרת, להתוויה רשומה ובמינון המקובל, ולרבות ניסוי כאמור, בהשתתפות אוכלוסייה מיוחדת ובלבד שההתוויה הרשומה או ההיתר לשיווק מתייחסים במפורש לאותו סוג אוכלוסייה | ##ניסוי העושה שימוש בתכשיר הרשום בארץ, או בתכשיר המותר לשיווק ומשווק בפועל במדינה מוכרת, להתוויה רשומה ובמינון המקובל, ולרבות ניסוי כאמור, בהשתתפות אוכלוסייה מיוחדת ובלבד שההתוויה הרשומה או ההיתר לשיווק מתייחסים במפורש לאותו סוג אוכלוסייה | ||
| שורה 23: | שורה 23: | ||
##ניסוי העושה שימוש בציוד רפואי מוכר{{הערה|שם=הערה14| ניסוי העושה שימוש בציוד רפואי מוכר, אך בפנקס האמ"ר רשום כי ייעודו לניסוי קליני, לא ייחשב כניסוי מיוחד.}}, לפי ההתוויה הרשומה והמקובלת ובלבד שהשימוש בציוד לצורך הניסוי אינו כרוך בסיכון לנזק גופני או נפשי למשתתף בניסוי, ושהטיפול והמעקב אחר המשתתף בניסוי לא יופרעו על ידי השימוש בציוד, ולרבות ניסוי כאמור בהשתתפות אוכלוסייה מיוחדת ובלבד שההתוויה הרשומה מתייחסת במפורש לאותו סוג אוכלוסיי | ##ניסוי העושה שימוש בציוד רפואי מוכר{{הערה|שם=הערה14| ניסוי העושה שימוש בציוד רפואי מוכר, אך בפנקס האמ"ר רשום כי ייעודו לניסוי קליני, לא ייחשב כניסוי מיוחד.}}, לפי ההתוויה הרשומה והמקובלת ובלבד שהשימוש בציוד לצורך הניסוי אינו כרוך בסיכון לנזק גופני או נפשי למשתתף בניסוי, ושהטיפול והמעקב אחר המשתתף בניסוי לא יופרעו על ידי השימוש בציוד, ולרבות ניסוי כאמור בהשתתפות אוכלוסייה מיוחדת ובלבד שההתוויה הרשומה מתייחסת במפורש לאותו סוג אוכלוסיי | ||
##ניסוי שמטרתו העיקרית בדיקת יעילותו של ציוד רפואי ובלבד שנתקיימו בו '''כל''' אלה: | ##ניסוי שמטרתו העיקרית בדיקת יעילותו של ציוד רפואי ובלבד שנתקיימו בו '''כל''' אלה: | ||
| − | ###האמ"ר עומד בכל תקני-הבטיחות | + | ###האמ"ר עומד בכל תקני-הבטיחות הרלוונטיים לאמ"ר מסוגו |
###ניסויים קודמים לבדיקת הבטיחות בבני-אדם, שנערכו במדינה מוכרת ו/או בישראל, הסתיימו ותוצאותיהם מדווחות בפרוטוקול הניסוי או בנספחיו | ###ניסויים קודמים לבדיקת הבטיחות בבני-אדם, שנערכו במדינה מוכרת ו/או בישראל, הסתיימו ותוצאותיהם מדווחות בפרוטוקול הניסוי או בנספחיו | ||
###תוצאות הניסויים הקודמים תומכות בהמשך הניסויים באמ"ר | ###תוצאות הניסויים הקודמים תומכות בהמשך הניסויים באמ"ר | ||
| שורה 29: | שורה 29: | ||
###הניסוי אינו מתוכנן להיערך באוכלוסייה מיוחדת, למעט אם הניסויים הקודמים נערכו באוכלוסייה זו | ###הניסוי אינו מתוכנן להיערך באוכלוסייה מיוחדת, למעט אם הניסויים הקודמים נערכו באוכלוסייה זו | ||
##ניסוי רב-מרכזי, שסווג כניסוי שאינו מיוחד ושהמנהל הכללי אישר את פרוטוקול הניסוי ונוסח טופס ההסכמה מדעת{{הערה|שם=הערה13}} במרכז אחד לפחות | ##ניסוי רב-מרכזי, שסווג כניסוי שאינו מיוחד ושהמנהל הכללי אישר את פרוטוקול הניסוי ונוסח טופס ההסכמה מדעת{{הערה|שם=הערה13}} במרכז אחד לפחות | ||
| − | ##איסוף נתונים (מאוכלוסייה כלשהי), שאינו חלק מהטיפול או המעקב הרפואי השגרתי, תוך שימוש בציוד רפואי מוכר, ושאינו חודרני, לרבות שקילה, [[אלקטרוקרדיוגרפיה]] ( | + | ##איסוף נתונים (מאוכלוסייה כלשהי), שאינו חלק מהטיפול או המעקב הרפואי השגרתי, תוך שימוש בציוד רפואי מוכר, ושאינו חודרני, לרבות שקילה, [[אלקטרוקרדיוגרפיה]] (אק"ג), [[אלקטרואנצפלוגרפיה]], [[תרמוגרפיה]], זיהוי רדיואקטיביות הקיימת באופן טבעי, אקוגרפיה דיאגנוסטית, [[אלקטרורטינוגרפיה]], [[אולטרהסאונד]] (US), למעט בדיקת [[MRI]]{{כ}} (Magnetic Resonance Imaging) לילדים, '''ולמעט''' איסוף נתונים שיש בו חשיפה ל[[קרינה]] מייננת, לדוגמה: רנטגן וחומרי ניגוד רדיואקטיביים באוכלוסייה כלשהי |
#'''ניסויים אחרים:''' | #'''ניסויים אחרים:''' | ||
##ניסוי במוצר שאינו תכשיר רפואי, כגון תכשיר קוסמטי, מזון, [[תוספי מזון|תוסף מזון]], תכשיר הומיאופתי או צמח מרפא, המותר לשיווק בישראל | ##ניסוי במוצר שאינו תכשיר רפואי, כגון תכשיר קוסמטי, מזון, [[תוספי מזון|תוסף מזון]], תכשיר הומיאופתי או צמח מרפא, המותר לשיווק בישראל | ||
| שורה 43: | שורה 43: | ||
##ניסוי גנטי מסוג שהוועדה העליונה קבעה כי הוא ניסוי מיוחד, ופרסמה על כך הודעה באתר משרד הבריאות באינטרנט. היום נכללים בהגדרה זו: | ##ניסוי גנטי מסוג שהוועדה העליונה קבעה כי הוא ניסוי מיוחד, ופרסמה על כך הודעה באתר משרד הבריאות באינטרנט. היום נכללים בהגדרה זו: | ||
###מחקרים שמטרתם הפקת [[RNA|RNA{{כ}}]] (Ribo-Nucleic Acid) ו/או שימוש בו ואשר לא ישמשו להפקת מידע גנטי | ###מחקרים שמטרתם הפקת [[RNA|RNA{{כ}}]] (Ribo-Nucleic Acid) ו/או שימוש בו ואשר לא ישמשו להפקת מידע גנטי | ||
| − | ###מחקרים שמטרתם לבדוק מחלות מונוגניות משפחתיות | + | ###מחקרים שמטרתם לבדוק מחלות מונוגניות משפחתיות{{רווח קשיח}} |
| − | {{רווח קשיח}} | ||
| − | |||
| − | בנוסף, ניסויים בנושאים הבאים נדרשים לאישור משרד הבריאות, בהתאם לחקיקה הקיימת | + | '''כל יתר הניסויים הרפואיים שאינם מתאימים להגדרות המפורטות בפרק זה, נדרשים לאישור משרד הבריאות. |
| + | ''' | ||
| + | בנוסף, ניסויים בנושאים הבאים נדרשים לאישור משרד הבריאות, בהתאם לחקיקה הקיימת ונוהלי משרד הבריאות: | ||
#ניסויים הכרוכים בשימוש ב[[היפנוזה]] נדרשים לאישור הוועדה המייעצת לפי חוק ההיפנוזה, תשמ"ד - 1984 | #ניסויים הכרוכים בשימוש ב[[היפנוזה]] נדרשים לאישור הוועדה המייעצת לפי חוק ההיפנוזה, תשמ"ד - 1984 | ||
#ניסויים הכרוכים בשימוש ב[[קנביס רפואי]] | #ניסויים הכרוכים בשימוש ב[[קנביס רפואי]] | ||
| − | |||
;הבהרה מיום 29/05/2017: | ;הבהרה מיום 29/05/2017: | ||
גרסה אחרונה מ־14:30, 1 במרץ 2023
 | ||
|---|---|---|
| נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - חוזר משרד הבריאות | ||
| ||
| תחום | מנהל רפואי | |
| מספר החוזר | נוהל מס' 14, עדכון 2016 כולל תיקון מיום 29/05/2017 | |
| סימוכין | נכתב בהתאם לתקנות בריאות העם (ניסויים רפואיים בבני אדם) התשמ"א 1980 | |
| קישור | באתר משרד הבריאות | |
| תאריך פרסום | 1 בפברואר 2016, תיקון מיום 29/05/2017 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – זכויות החולה
ערך מורחב – נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - הנוהל
- ניסויים בתכשירים רפואיים (לרבות מוצרים ביולוגיים)
- ניסוי העושה שימוש בתכשיר הרשום בארץ, או בתכשיר המותר לשיווק ומשווק בפועל במדינה מוכרת, להתוויה רשומה ובמינון המקובל, ולרבות ניסוי כאמור, בהשתתפות אוכלוסייה מיוחדת ובלבד שההתוויה הרשומה או ההיתר לשיווק מתייחסים במפורש לאותו סוג אוכלוסייה
- ניסוי שמטרתו העיקרית בדיקת יעילותו של התכשיר ובלבד שנתקיימו בו כל אלה:
- ניסויים קודמים לבדיקת בטיחות ויעילות התכשיר, שנערכו במדינה מוכרת ו/או בישראל, הסתיימו ותוצאותיהם מדווחות בפרוטוקול הניסוי ובנספחיו
- תוצאות הניסויים הקודמים תומכות בהמשך הניסויים בתכשיר
- הניסוי מתייחס להתוויה, צורת מינון ודרך מתן שאליהם התייחסו הניסויים הקודמים
- הניסוי אינו מתוכנן להיערך באוכלוסייה מיוחדת, למעט אם הניסויים הקודמים נערכו באוכלוסייה זו
- ניסוי רב-מרכזי, שסווג כניסוי שאינו מיוחד ושהמנהל הכללי אישר את פרוטוקול הניסוי ונוסח טופס ההסכמה מדעת[1] במרכז אחד לפחות
- ניסוי שמטרתו בחינת זמינות ביולוגית השוואתית בתכשיר גנרי כנגד תכשיר רשום, או תכשיר המותר לשיווק במדינה מוכרת
- ניסויים באביזרים ומכשירים רפואיים (אמ"ר)/ציוד רפואי
- ניסוי העושה שימוש בציוד רפואי מוכר[2], לפי ההתוויה הרשומה והמקובלת ובלבד שהשימוש בציוד לצורך הניסוי אינו כרוך בסיכון לנזק גופני או נפשי למשתתף בניסוי, ושהטיפול והמעקב אחר המשתתף בניסוי לא יופרעו על ידי השימוש בציוד, ולרבות ניסוי כאמור בהשתתפות אוכלוסייה מיוחדת ובלבד שההתוויה הרשומה מתייחסת במפורש לאותו סוג אוכלוסיי
- ניסוי שמטרתו העיקרית בדיקת יעילותו של ציוד רפואי ובלבד שנתקיימו בו כל אלה:
- האמ"ר עומד בכל תקני-הבטיחות הרלוונטיים לאמ"ר מסוגו
- ניסויים קודמים לבדיקת הבטיחות בבני-אדם, שנערכו במדינה מוכרת ו/או בישראל, הסתיימו ותוצאותיהם מדווחות בפרוטוקול הניסוי או בנספחיו
- תוצאות הניסויים הקודמים תומכות בהמשך הניסויים באמ"ר
- הניסוי הרפואי מתייחס לצורת השימוש שאליה התייחסו הניסויים הקודמים
- הניסוי אינו מתוכנן להיערך באוכלוסייה מיוחדת, למעט אם הניסויים הקודמים נערכו באוכלוסייה זו
- ניסוי רב-מרכזי, שסווג כניסוי שאינו מיוחד ושהמנהל הכללי אישר את פרוטוקול הניסוי ונוסח טופס ההסכמה מדעת[1] במרכז אחד לפחות
- איסוף נתונים (מאוכלוסייה כלשהי), שאינו חלק מהטיפול או המעקב הרפואי השגרתי, תוך שימוש בציוד רפואי מוכר, ושאינו חודרני, לרבות שקילה, אלקטרוקרדיוגרפיה (אק"ג), אלקטרואנצפלוגרפיה, תרמוגרפיה, זיהוי רדיואקטיביות הקיימת באופן טבעי, אקוגרפיה דיאגנוסטית, אלקטרורטינוגרפיה, אולטרהסאונד (US), למעט בדיקת MRI (Magnetic Resonance Imaging) לילדים, ולמעט איסוף נתונים שיש בו חשיפה לקרינה מייננת, לדוגמה: רנטגן וחומרי ניגוד רדיואקטיביים באוכלוסייה כלשהי
- ניסויים אחרים:
- ניסוי במוצר שאינו תכשיר רפואי, כגון תכשיר קוסמטי, מזון, תוסף מזון, תכשיר הומיאופתי או צמח מרפא, המותר לשיווק בישראל
- ניסוי שכרוך בלקיחת דמים בכמות כוללת שאינה עולה על 450 סמ"ק (סנטימטר מעוקב), בתקופה של שמונה שבועות רצופים ובתדירות שאינה עולה על פעמיים בשבוע, מבגירים (לא כולל נשים בהריון), ולמעט לקיחת דמים המיועדים למחקר גנטי
- ניסוי שכרוך בלקיחת דם מילדים בכמות שאינה עולה על 0.8 סמ"ק/ק"ג (סנטימטר מעוקב/קילוגרם) משקל גוף, בלקיחה אחת וכן לקיחת דם מילדים בכמות כוללת שאינה עולה על 2.4 סמ"ק/ק"ג משקל גוף בתקופה של ארבעה שבועות רצופים, ולמעט לקיחת דמים המיועדים למחקר גנטי
- ניסוי שכרוך בלקיחת נוזלי גוף, הפרשות או רקמות מתות (למעט: שיער וציפורניים - שאיסופם אינו נחשב ניסוי רפואי), בדרך המקובלת, ולמעט אלה המיועדים למחקר גנטי
- הקלטות קול כמקובל במחקרים של קשיי דיבור
- תרגול גופני מתון הנערך על מתנדבים בריאים
- מחקר המתבצע על דגימות פתולוגיות או דגימות דיאגנוסטיות שנלקחו למטרות רפואיות או למטרות מחקר עתידי לא מסוים, למעט מחקר גנטי
- מחקר בו נאספים נתונים במהלך טיפול הניתן למשתתף בניסוי, על הטיפול ותוצאותיו, ובלבד שהטיפול מקובל למצבו של המשתתף בניסוי, וניתן לו לפי החלטת מטפל בלא שתוכנית הניסוי משנה את הטיפול המקובל או את המעקב אחר מצבו של המטופל, או משפיעה עליהם (מחקר לא התערבותי)
- מחקר המתבצע על נתונים קיימים, מסמכים, הקלטות, רישומים וכדומה ואיסוף מידע באמצעות שאלונים
- ניסוי העושה שימוש, להתוויה מקובלת, בתכשיר המכיל תאים ורקמות חיים ממקור אנושי, שאינם תאי רבייה ואינם מהונדסים, שעברו מניפולציה מזערית לכל היותר (ראו נספח 7)
- ניסוי גנטי מסוג שהוועדה העליונה קבעה כי הוא ניסוי מיוחד, ופרסמה על כך הודעה באתר משרד הבריאות באינטרנט. היום נכללים בהגדרה זו:
- מחקרים שמטרתם הפקת RNA (Ribo-Nucleic Acid) ו/או שימוש בו ואשר לא ישמשו להפקת מידע גנטי
- מחקרים שמטרתם לבדוק מחלות מונוגניות משפחתיות
כל יתר הניסויים הרפואיים שאינם מתאימים להגדרות המפורטות בפרק זה, נדרשים לאישור משרד הבריאות. בנוסף, ניסויים בנושאים הבאים נדרשים לאישור משרד הבריאות, בהתאם לחקיקה הקיימת ונוהלי משרד הבריאות:
- ניסויים הכרוכים בשימוש בהיפנוזה נדרשים לאישור הוועדה המייעצת לפי חוק ההיפנוזה, תשמ"ד - 1984
- ניסויים הכרוכים בשימוש בקנביס רפואי
- הבהרה מיום 29/05/2017
ניסויים רפואיים בתרפיות מתקדמות וטיפול גני אינם נכללים בניסויים רפואיים מיוחדים. ניסויים בתחומים אלה נדרשים לאישור של משרד הבריאות.
הערות שוליים
- ↑ 1.0 1.1 ועדת הלסינקי רשאית לדרוש תיקוני נוסח לטופס ההסכמה מדעת שכבר אושר על-ידי המנהל הכללי, ובלבד שהתיקונים אינם משקפים שינויים בפרוטוקול הניסוי. השינויים הללו בטופס ההסכמה אינם מחייבים את כל המרכזים המשתתפים בניסוי ואינם נדרשים לאישור נוסף של משרד הבריאות.
- ↑ ניסוי העושה שימוש בציוד רפואי מוכר, אך בפנקס האמ"ר רשום כי ייעודו לניסוי קליני, לא ייחשב כניסוי מיוחד.