התמודדות עם קוצר נשימה כתוצאה מנגיף 2-CoV-SARS - הנחיה קלינית
מתוך ויקירפואה
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
| ||
---|---|---|
התמודדות עם דיספניאה כתוצאה מנגיף 2-COVID-19) SARS-COV) | ||
[[File:|250px]]Property "Image page" (as page type) with input value "File:" contains invalid characters or is incomplete and therefore can cause unexpected results during a query or annotation process. | ||
הוועדה המקצועית | האיגוד לרפואה הפליאטיבית בישראל | |
קישור | באתר האיגוד | |
תאריך פרסום | מרץ 2020 | |
הנחיות קליניות מתפרסמות ככלי עזר לרופא/ה ואינן באות במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון | ||
חמצן עם מסכה עם רזרבואר או משקפי חמצן. יש לתת מנת העמסה ולטפל בהתאם לטבלה:
טיטרציה Morphine לקוצר נשימה:
מנות העמסה | מטופל נאיבי לאופיואידים | מורפין IV/SC במינון 5mg ניתן לחזור על מנת העמסה אחת ל 10 דקות (במתן IV) ו 20 דקות (במתן SC) |
מנות העמסה | מטופל שאינו נאיבי לאופיואידים | חשב Oral Morphine Equivalent) OME/24h) . תן מנת הצלה 10%-20% מהמנה היומית OME 15mg Morphine= 10 mg Oxycodone IV Morphine 10mg= 30mg PO IV=1/3M0rphine PO ערך מדבקת פנטניל= SC/IV Morphine mg/24h לדוגמה: fentanyl patch 100mcg^ IV/SC Morphine 100 mg עירוי מתמשך עירוי מתמשך: יש להתחיל את העירוי בקצב התחלתי 2mg/h או בהתאם לסך המנון ביממה חלקי 24 שעות עדכון מנון ליממה : מנון בסיס יום קודם+ סך מנות הצלה/24 ש מנות הצלה 10-20% מסך המינון ליממה, עד כל רבע שעה (IV) ועד כל חצי שעה (SC) |