האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

אמצעי זהירות ונהלי בידוד לצורך הפחתת העברת זיהומים - Isolation precautions

מתוך ויקירפואה
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
Antibiotic.png
שם המחבר פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
שם הפרק אמצעי זהירות ונהלי בידוד לצורך הפחתת העברת זיהומים - Isolation precautions
מוציא לאור
שערי צדק1.png
מועד הוצאה תשע"א – 2010
מספר עמודים 196
הקדשה ספר זה מוקדש
לפרופ' חיים הרשקו
בהוקרה עמוקה

מבוא

אמצעי הזהירות והבידודים מיועדים להפחית העברת זיהומים, והם מחולקים ל- 2 קבוצות:

  1. אמצעי זהירות שגרתיים המיועדים ליישום בטיפול בכל החולים.
  2. אמצעי זהירות בבידוד עבור חולים המאובחנים או חשודים במחלות זיהומיות המועברות בדרך טיפתית, אוויר או מגע.

מטרה

קביעת כללים אחידים לטיפול במחלות זיהומיות המחייבות בידוד.

הנחיות כלליות

  1. מנהל המחלקה או היחידה אחראי ליישום הוראות הבידוד, וכן לקביעת סוג הבידוד בכל מקרה ומקרה תוך כדי התבססות על נוהל זה. ניתן תמיד להתייעץ עם נציג הצוות למניעת זיהומים.
  2. האחות הראשית במחלקה תפעל עפ"י הנוהל ותדריך את צוות העובדים.
  3. הפסקת הבידוד תעשה רק לאחר התייעצות עם נציג היחידה למחלות זיהומיות.
  4. יש להפעיל את הבידוד גם כאשר קיים חשש למחלה מסוימת לפני קביעת האבחנה הסופית.
  5. לגבי מחלות שאינן מופיעות בנוהל הזה, אם קיים ספק, יש להתייעץ עם נציג היחידה למחלות זיהומיות.
  6. בכל מקרה של בידוד יש להודיע על כך לנציג היחידה למחלות זיהומיות ולאחות האפידמיולוגית.
  7. לכל בידוד יש לצרף גם אמצעי זהירות שגרתיים.
  8. אמצעי זהירות שגרתיים יש ליישם בטיפול בכל החולים.

אמצעי זהירות שגרתיים - Standard precautions

האמצעים יינקטו בעת טיפול בחולים בלי להתייחס לאבחנתם או מצב הזיהומים שלהם. האמצעים השגרתיים יינקטו לפני, אחרי ובכל מגע עם:

  1. דם.
  2. נוזלי גוף והפרשות, למעט זיעה, בין אם הם מכילים דם נראה לעין או לא.
  3. רקמות ריריות.
  4. עור לא שלם.
  5. חפצים מזוהמים של חולה בחומרי גוף.

עיתוי הגיינת ידיים

  1. לפני ואחרי מגע ישיר במטופל.
  2. לפני עטיית כפפות ולאחר הסרתן.
  3. לפני הכנת מזון או תרופות לחולים.
  4. במעבר מאתר גוף מזוהם לנקי באותו מטופל.
  5. לאחר כל מגע בסביבת חולה כולל משטחים וציוד .

אין לחטא ידיים בתכשיר אלכוהולי לאחר רחיצת ידיים אנטיספטית. חיטוי ידיים לאחר רחצתן גורם גירוי ופגיעה מיותרת בעור הידיים.

זכור: רחיצת/חיטוי ידיים = מניעת זיהום, הצלת חיים


הערות שוליים


ראו גם