מתן אישור רפואי לחזרה למוסד חינוכי/מעון בגין מחלה מידבקת - חוזר משרד הבריאות - Medical clearance for return to school following an infectious disease
| ||
---|---|---|
מתן אישור רפואי לחזרה למוסד חינוכי/מעון בגין מחלה מדבקת | ||
תחום | ילדים, בריאות הציבור | |
מספר החוזר | 5/14 | |
סימוכין | 12420314 | |
קישור | באתר משרד הבריאות | |
תאריך פרסום | 17 בפברואר 2014 | |
רקע
הדבקה והעברת מחלות מדבקות נפוצה במסגרות חינוכיות וקבוצתיות אחרות בהם שוהים ילדים במשך שעות רבות ביום. האמצעים בהם ניתן למזער העברה של מחלות מדבקות הם:
- חיסון הילדים במועד
- שמירה על היגיינה נאותה, ובפרט רחיצת ידיים במים וסבון
- הרחקת ילדים/צוות מדבקים מהמסגרת לתקופה בהם הם עלולים להדביק אחרים.
מועד תחולה: 1 באוקטובר 2013
חלות: רופאים בבתי חולים ובקהילה.
מטרה
חוזר זה בא להנחות את רופאים העובדים בבתי חולים ובקהילה וצוותי בריאות העובדים במוסדות חינוך ומעונות היום לגבי הכללים להרחקת ילדים ממוסדות אלה על רקע תחלואה במחלה מידבקת. יש להדגיש כי ביקור סדיר במוסד חינוכי ומסגרות לגיל הרך הוא ערך חשוב, ועל כן יש להימנע מהרחקת ילד בגין חשש למחלה מדבקת שלא לצורך. הנחיות החוזר גובשו בשיתוף עם מומחי איגוד רופאי הילדים.
ההנחיות
משרד החינוך ומשרד הכלכלה דורשים אישור רפואי לחזרה למסגרת החינוכית מהוריו של ילד הנעדר מהמסגרת יותר מ-4 ימים. על הרופא המטפל מוטלת החובה לספק אישור זה, בתנאי שמצב הילד מאפשר זאת. במקרים בהם הילד סבל ממחלה מדבקת, האישור לחזרה למסגרת החינוכית יינתן רק כאשר הילד עבר את תקופת ההדבקה. להלן פירוט של ההנחיות:
- מצבי בריאות שאינם מחייבים היעדרות מהמוסד החינוכי ולא מומלץ להרחיק בגינם תלמידים:
- מחלות שאינן מלוות בחום והכוללות את הסימפטומים הקלים הבאים: נזלת, כאב גרון, שיעול או דלקת אוזניים.
- דלקת קלה לא מוגלתית בלחמית העין (עין אדומה המלווה בהפרשה שקופה ללא חום וללא כאב בעין).
- פריחה ללא חום וללא שינוי בהתנהגות.
- זיהום חשוד או מוכח ב- (Parvovirus B19 (erythema infectiosum בחולה שאינו מדוכא חיסון.
- מצב נשאות של הפטיטיס B או הפטיטיס C
- זיהום ב-HIV.
- במחלות כגון: מחלת הנשיקות הנגרמת ע"י נגיף מסוג אפשטיין-בר (EBV) , ציטומגלווירו (CMV) או שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) במידה וניתן לכסות את הנגעים.
- מצבי בריאות שמחייבים היעדרות או הרחקה של תלמידים מהמוסד החינוכי:
- תלמיד לא יגיע למוסד החינוכי במקרים בהם הוא סובל ממחלה זיהומית מדבקת עד אשר תחלוף תקופת ההדבקה.
- ילד המפתח סימני מחלה בעת שהותו במעון או במוסד החינוכי על האחראים במוסד לבודד הילד משאר הילדים במידת האפשר ולהודיע להורים על מנת שיחזירו לביתו. ילד שנשלח הביתה ממעון בגין הופעת סימני מחלה לא ישוב למעון בטרם יעברו 24 שעות מתום יום פעילות הרופא רשאי להמציא אישור על חזרה מוקדם יותר אם הוא סבור כי הילד יכול מבחינה בריאותית ואינו סובל ממחלה מדבקת.
- הטבלה שבנספח 1 מפרטת את המצבים/מחלות ותקופת ההרחקה המומלצת מביה"ס/מסגרת טיפולית.
- רשימת המחלות והמצבים המתוארים בחוזר מתייחסת למצבים שכיחים ואינה מלאה. לפרטים נוספים וכן לייעוץ במצבים שונים יש לפנות ללשכת הבריאות באזורכם.
בברכה,
ד"ר ליזה רובין
מנהלת המחלקה לאם ולילד