הנחיות לשימוש באינהלציה במוסדות אשפוז רפואי ומרפאות בקהילה בתקופת מגיפת ה 19-COVID - חוזר משרד הבריאות

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
הנחיות לשימוש באינהלציה במוסדות אשפוז רפואי ומרפאות בקהילה בתקופת מגיפת ה 19-COVID
סימוכין	170297820
קישור	באתר משרד הבריאות
תאריך פרסום	29 במרץ 2020, עדכון 1 באפריל 2020

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – קורונה

ערך מורחב – הנחיות להתמודדות עם תחלואה מנגיף קורונה החדש - חוזר משרד הבריאות

כללי

שימוש במכשירי אינהלציה למתן תרופות בשאיפה מוגדר כהליך המייצר אירוסולים - Aerosol-generating medical procedure.

1. מכשירים אלו כוללים נבולייזרים המופעלים על ידי קומפרסור חשמלי או באמצעות אוויר או חמצן ממקור שבקיר החדר. אירוסולים הם חלקיקים קטנים היכולים לשאת את נגיף ה 2-SARS-COV (הגורם ל-19-COVID), העלול להישאר מספר שעות באוויר
2. במרבית המקרים, ניתן להשתמש בחלופות לאינהלציה שאינן נופלות ביעילותן, כגון שימוש במשאפים מסוג MDI‏ (Metered-Dose Inhaler) ללא או עם מתווך (ספייסר). החברה הישראלית לריאות ילדים, המליצה על שימוש בחלופות אלו

הוראות

1. בעת הזו, יש להימנע ממתן תרופות באינהלציה בתוך מוסדות אשפוז ומרפאות בקהילה, בשל הסיכון הגבוה לפיזור אווירני של הנגיף מנדבקים לא מאובחנים, לצורך מניעת חשיפת עובדי בריאות ומטופלים אחרים
2. במקרים בהם לא ניתן להשתמש בחלופה למכשיר אינהלציה, כגון מחלה נשימתית קשה ומסכנת חיים, או בהיעדר תגובה מספקת למשאפים, מתן תרופות באינהלציה ייעשה בתנאים הבאים בלבד:
   1. אינהלציה תינתן רק לאחר קבלת אישור הרופא הבכיר במתחם
   2. על המטופל לשהות בחדר בתנאי בידוד אוויר (לחץ שלילי או חדר בודד עם דלת סגורה וחלון פתוח), בזמן מתן האינהלציה
   3. על הצוות הרפואי להתמגן במיגון מלא, הכולל מסיכת N95, מגן פנים, חלוק וכפפות
3. במקרה שהטיפול באינהלציה ניתן ללא קיום התנאים לעיל, יש לתעד את רשימת החשופים (אנשי צוות ומטופלים אחרים), ולשלוח למטופל בדיקה אבחנתית ל-19-COVID. אם תוצאת הבדיקה תהיה חיובית, יש לפעול לפי הנחיות החשיפה המקובלות ולדווח על האירוע ליחידה הארצית למניעת זיהומים, בהתאם לנוהל "חשיפה ל-19-COVID במוסד אשפוז רפואי"