האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

MNA-SF - Mini Nutritional Assessment Short form

מתוך ויקירפואה
ארגז כלים לחוקר ברפואת המשפחה
Tool box (1).jpg
שם הפרק Mini Nutritional Assessment Short form
 
1. אינדקס מסת גוף (BMI) נקודות
א. 19> BMI 0 __
ב. 21> BMI ≥1 1 __
ג. 23> BMI ≥21 2 __
ד. . 23 ≤ BMI 3 __
2. אובדן משקל ב- 3 ח' אחרונים נקודות
א. אובדן משקל מעל 3 ק"ג 0 __
ב. לא יודע 1 __
ג. משקל בין 1-3 ק"ג 2 __
ד. לא איבד משקל 3 __
3. סבל מדחק פסיכולוגי או מחלה חריפה ב- 3 ח' אחרונים נקודות
א. כן 0 __
ב. לא 2 __
4. ניידות נקודות
א. מרותק למיטה או לכיסא 0 __
ב. מסוגל לצאת ממיטה/ כיסא אך אינו יוצא מהבית 1 __
ג. יוצא מהבית 2 __
5. בעיות נוירופסיכולוגיות נקודות
א. דמנציה או דיכאון קשים 0 __
ב. דמנציה קלה 1 __
ג. ללא בעיות פסיכולוגיות 2 __
6. האם צריכת המזון פחתה ב- 3 ח' אחרונים עקב אובדן תיאבון, הפרעות עיכול או קשיי לעיסה או בליעה? נקודות
א. אובדן תיאבון קשה 0 __
ב. אובדן תיאבון בינוני 1 __
ג. ללא אובדן תיאבון 2 __
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא
טקסט התא טקסט התא טקסט התא