בדיקות דימות לחולים במחלות מעי דלקתיות - חוזר משרד הבריאות
| ||
---|---|---|
ביצוע בדיקות דימות לחולים במחלות מעי דלקתיות - IBD | ||
מספר החוזר | 1/2017 | |
סימוכין | 46381016 | |
קישור | באתר משרד הבריאות | |
תאריך פרסום | 9 בינואר 2017 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – דימות, מחלות מעי דלקתיות
הרינו להביא לידיעתכם המלצות לביצוע בדיקות דימות של המעי למטופלים הסובלים ממחלת מעי דלקתית (להלן: IBD) המצורפות כנספח לחוזר זה. בדיקות הדמיה אלה מיועדות לאבחון המחלה, לקביעת היקפה, אופיה וחומרתה ומשמשות הן במצבים דחופים והן לצורך מעקב שגרתי אחר התקדמות המחלה וקביעת הטיפול בה.
ביצוע בדיקות אלה כלול בסל שירותי הבריאות ועל קופות החולים לממנן.
ההמלצות גובשו על ידי ועדה משותפת לאיגוד הרדיולוגים והגסטרואנטרולוגים שעסקה בקביעת התוויות מושכלות לדימות נבדקים הלוקים או החשודים כלוקים ב- IBD.
ההמלצות נכתבו לבקשת המועצות הלאומיות ומבוססות על הנחיות ה-BSG (British Society of Gastroenterology) וה-ECCO (European Crohn's and Colitis Organization) אודות שימוש אלטרנטיבי בבדיקות MRI (MRE) ואולטרה סאונד במטרה להימנע ככל הניתן מחשיפה לקרינה מייננת בחולים עם IBD.
רקע
הסיכון לחשיפה מוגברת לבדיקות הכרוכות בקרינה מושפע מגיל המטופל בעת אבחון המחלה, חומרתה והטיפול התרופתי הניתן בעטיה.
חולי IBD מסויימים נמצאים בסיכון מוגבר לממאירות מעצם מחלתם. לנוכח סיכון מוגבר זה ישנה חשיבות מרבית לצימצום גורמי סיכון נוספים כגון חשיפה לקרינה מייננת. עיקרי ההמלצה הינם להעדיף בדיקות דימות כגון US^ MRI וכי השימוש בבדיקות הכוללות קרינה מייננת יעשה רק לאחר שקלול הצורך מול הסיכון הכרוך בביצוע, כל זאת תוך שימוש במנת קרינה נמוכה ככול הניתן המאפשרת שמירה על איכות אבחנתית. למותר לציין כי, המלצות אלו אינן מחליפות שיקול דעת קליני בבחירת בדיקת הדימות על ידי הצוות המטפל.