כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק רשימת הטכנולוגיות להכללה בסל שירותי הבריאות לשנת 2026 ופירוט ההתוויות - חוזר משרד הבריאות – Technologies included in the public health care benefits for 2026
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
 | ||
|---|---|---|
| רשימת הטכנולוגיות להכללה בסל שירותי הבריאות לשנת 2026 ופירוט ההתוויות | ||
| ||
| תחום | מנהל רפואי; תרופות | |
| מספר החוזר | mk02-2026 | |
| קישור | באתר משרד הבריאות | |
| תאריך פרסום | 8 במרץ, 2026 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סל בריאות 2026
ערך מורחב – הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2026 - חוזר מנכל משרד הבריאות
- תחילתו של חוזר זה ביום 5 במרץ 2026, למעט דיקור לטיפול בכאב בחולים אונקולוגים במסגרת אונקולוגיה אינטגרטיבית, שתחולתו נקבעה ל-1 בספטמבר 2026
- ההשתתפות העצמית ממבוטחים בעד התרופות המפורטות בצו זה, תיגבה בהתאם לכללי תכנית הגביה שאושרה לכל אחת מקופות החולים לפי סעיף 8 לחוק, בכפוף לכל שינוי קיים ועתידי באותה תכנית, וכל עוד התכנית תקפה, כקבוע ומפורסם בחוזר האגף לפיקוח על קופות החולים ושב"ן 'עדכון תשלומים בעד שירותי בריאות ותרופות לשנה השוטפת'
- ההשתתפות העצמית ממבוטחים בעד השירותים המפורטים בחוזר זה תיגבה בהתאם לקבוע ומפורסם בחוזר האגף לפיקוח על קופות החולים ושב"ן 'עדכון תשלומים בעד שירותי בריאות ותרופות לשנה השוטפת'.
- בכל מקום בחוזר זה, "מבוגר" או "בגיר" - בן 18 ומעלה.
טכנולוגיות רפואיות שאינן תרופות באחריות קופות החולים
אבחון גנטי טרום השרשתי
- הטיפול יינתן למטופלים שמתקיים לגביהם אחד ממצבים אלה:
- נשאות של מחלות גנטיות או הפרעה כרומוזומלית במטופלים בהפריה חוץ-גופית עקב ליקויי פוריות
- הפלות חוזרות על רקע הפרעות כרומוזומליות
- נשים או זוגות בסיכון גבוה להולדת ילד עם מומים כרומוזומליים חמורים במיוחד או זוגות עם נשאות של מוטציות, הגורמות למחלות גנטיות חמורות במיוחד, שלגביהם מתקיים אחד מאלה:
- שני תנאים אלה:
- קיימת בדיקת מעבדה המאבחנת נשאות למחלה, והמחלה ניתנת לאיתור בעובר
- קיים סיכון של 25% עד 50% למחלה מונוגנית חמורה במיוחד כגון תלסמיה מייג'ור, לייפת כיסתית, תסמונת X השביר, טיי-זקס
- באחד מבני הזוג קיים שינוי כרומוזומלי מאוזן כגון טרנסלוקציה, אשר מעלה את הסיכון לעובר עם שינוי כרומוזומלי חמור.
הזכאות לטיפול לפי פסקה זו, תוגבל לשני הריונות בלבד, שהסתיימו בלידה.
לעניין פסקה זו, "מחלה גנטית חמורה במיוחד" - מחלה הגורמת לתמותה בגיל צעיר או לתחלואה וסבל רב בלא אפשרות ריפוי
- שני תנאים אלה:
- נשאות של מוטציות בגנים הגורמים לחירשות גנטית לא תסמונתית
- נשאות של מוטציות בגנים המעלים סיכון לחלות בסרטן שלגביהם מתקיים אחד מאלה:
- לפחות אחד מבני הזוג נשא של המוטציה בגן BRCA1, BRCA2
- לפחות אחד מבני הזוג אובחן עם תסמונת לינץ' (HNPCC).
הזכאות לטיפול לפי פסקה זו, תוגבל לשני היריונות בלבד, שהסתיימו בלידה
- זכאות לטיפול תיקבע בהתאם להמלצת יועץ גנטי
התוויות מפורטות למתן הטיפול מפורטות בחוזר חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר (נספח ג' לחוזר זה).
סקר באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת של החזה במינון קרינה נמוך (LDCT) לגילוי מוקדם של סרטן ריאה באוכלוסייה בסיכון מוגבר
- הבדיקה תבוצע בגברים ונשים בגיל 60 עד 74 שנים (כולל) העונים על כל אלה:
- רקע של עישון 20 שנות קופסא ומעלה
- מעשנים בפועל, או שהפסיקו לעשן בטווח של עד 15 שנים.
הזכאות לבדיקת הסקר תתקיים כל עוד הנבדקים עומדים בתנאי הזכאות
- במקרים של בדיקת סקר תקינה (ציון RADS-Lung קטגוריה 1), בדיקת הסקר תבוצע בתדירות פעם בשנתיים.
במקרים בהם בבדיקת הסקר נמצא ממצא ריאתי, בדיקת הסקר הבאה תבוצע באופן חד פעמי לאחר שנה מסיום הבירור ושלילת אבחנה של ממאירות.
הנחיות לגבי ביצוע בדיקת הסקר, הגדרות הממצאים בבדיקה והבירור בהתאם לממצאים יפורטו בחוזר ייעודי
התוויות מפורטות למתן הטיפול מפורטות בחוזר חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר )נספח ג' לחוזר זה(.
סקר באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת של החזה במינון קרינה נמוך (LDCT) לגילוי מוקדם של סרטן ריאה באוכלוסייה בסיכון מוגבר
- הבדיקה תבוצע בגברים ונשים בגיל 60 עד 74 שנים (כולל) העונים על כל אלה:
- רקע של עישון 20 שנות קופסא ומעלה
- מעשנים בפועל, או שהפסיקו לעשן בטווח של עד 15 שנים.
הזכאות לבדיקת הסקר תתקיים כל עוד הנבדקים עומדים בתנאי הזכאות
- במקרים של בדיקת סקר תקינה (ציון RADS-Lung קטגוריה 1), בדיקת הסקר תבוצע בתדירות פעם בשנתיים.
במקרים בהם בבדיקת הסקר נמצא ממצא ריאתי, בדיקת הסקר הבאה תבוצע באופן חד פעמי לאחר שנה מסיום הבירור ושלילת אבחנה של ממאירות.
הנחיות לגבי ביצוע בדיקת הסקר, הגדרות הממצאים בבדיקה והבירור בהתאם לממצאים יפורטו בחוזר ייעודי
דיקור לשיכוך כאב בחולי סרטן המטופלים בכימותרפיה
דיקור במסגרת אונקולוגיה אינטגרטיבית (אונקולוגיה משלימה ומשלבת) למטופלים המקבלים כימותרפיה וסובלים מכאב שאינו מאוזן למרות טיפול תרופתי.
המבוטח יהיה זכאי לסדרה של עד 10 טיפולים, בתקופה שמתחילה עם תחילת הכימותרפיה ועד 4 חודשים מסיומה.
ההפניה לדיקור תינתן בהמלצת אונקולוג או רופא אינטגרטיבי.
הזכאות היא לסדרת טיפולים אחת לכל מחלה סרטנית.
לעניין זה, הישנות מקומית ו/או גרורתית של אותו סרטן תיחשב כאותה מחלה ולא תקנה זכאות נוספת. אבחנה של סרטן ראשוני חדש תאפשר זכאות לסדרה נוספת אחת, בגין מחלה זו.
דנרבציה לעורקי הכליה
עבור חולה עם יתר לחץ דם עמיד על אף מיצוי טיפול תרופתי ב-5 סוגי תרופות בו זמנית שאחת מהן משתנת, עם לחץ דם ממוצע מעל 160/90 מ"מ כספית בשעות הערות בניטור 24 שעות, כשלחולה ערך eGFR מעל 40.
ההמלצה לטיפול תינתן ע"י מומחה בנפרולוגיה או רופא מומחה במרפאת יל"ד, ולאחר הערכה ע"י צוות רב תחומי.
החולה יהיה זכאי לטיפול פעם אחת במשך חייו.
התוויות מפורטות למתן הטיפול מפורטות בחוזר חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר (נספח ג' לחוזר זה).
טכנולוגיות FLASH לניטור סוכר
- הטכנולוגיה תינתן לכל אחד מהמקרים הבאים:
- עבור חולה סוכרת מסוג 1 מבוגר שאינו משתמש בניטור סוכר רציף
- עבור ילד חולה סוכרת מסוג 1 שאינו משתמש בניטור סוכר רציף.
עבור חולה סוכרת מסוג 1 העונה על מסגרת ההכללה בסל של ניטור סוכר רציף, יהיה החולה זכאי לשימוש באחד מהשניים - ניטור סוכר רציף או טכנולוגיית Flash לניטור סוכר - עבור חולי סוכרת מסוג 2 המטופלים באינסולין במשטר מרובה זריקות (Multiple Daily Injections), הכולל אינסולין קצר טווח, או במשאבת אינסולין, למשך של 6 חודשים לפחות. התחלת הטיפול תיעשה בהתאם להמלצת רופא סוכרת ו/או גורם אחר על פי החלטת הקופה
- נשים עם סוכרת הריונית (Gestational Diabetes Mellitus) המטופלות באינסולין - מעת התחלת הטיפול באינסולין ועד הלידה.
התחלת הטיפול תיעשה בהתאם להמלצת רופא סוכרת ו/או רופא נשים במסגרת מעקב ההיריון - נשים הרות עם סוכרת מסוג 2 - מתחילת ההיריון ועד הלידה.
התחלת הטיפול תיעשה בהתאם להמלצת רופא מומחה בסוכרת או רופא מומחה במיילדות וגינקולוגיה במסגרת מעקב היריון
- מסגרת ההכללה כוללת זכאות למכשיר ולמתכלים
- על המתכלים תחול השתתפות עצמית של 25.5 ₪ או 10% ממחיר הרכש, הנמוך בהם
מכשיר ביתי לניטור קרישיות הדם (בדיקת INR)
מד קרישה (INR) ביתי עבור מושתלי מכשיר עזר לחדר שמאל של הלב (LVAD) הנוטלים אנטגוניסטים לויטמין K.
מסגרת ההכללה כוללת זכאות למכשיר והאביזרים המתכלים.
מכשירי אינהלציה מסוג Jet
עבור חולים הסובלים מברונכיאקטזות שאינן על רקע Cystic Fibrosis או Primary ciliary dyskinesia, המטופלים באנטיביוטיקה באינהלציה עקב התלקחויות קליניות ותרבית חיובית ל- pseudomonas aureginosa לאחר כישלון של ארדיקציה באנטיביוטיקה סיסטמית.
זכאות למכשיר אחד ולהחלפתו לפי הצורך ובתדירות שלא תעלה על פעם בשנתיים.
הזכאות למכשיר כוללת מתכלים כגון נבולייזרים חליפיים או מסנני אוויר.
שירותי שיקום ריאות
השירות יינתן לכל אחד מהמקרים הבאים:
- סדנת שיקום ריאתי תינתן בתדירות של אחת לשנה לחולים עם מחלת ריאות חסימתית (COPD) קשה (דרגה 3-4 עפ"י דירוג GOLD)
- סדנת שיקום ריאתי תינתן לחולים עם מחלת ריאות חסימתית (COPD) בדרגה בינונית ומעלה (דרגה 2 ומעלה עפ"י דירוג GOLD) לפני ואחרי ניתוחי חזה ובטן
- סדנת שיקום ריאתי לחולים הנמצאים ברשימת ההמתנה להשתלת ריאה - השיקום יינתן באופן רציף מעת ההכללה ברשימת ההמתנה ועד להשתלה
- סדנת שיקום ריאתי לחולים לאחר השתלת ריאה (אחת או יותר) - השיקום יינתן באופן רציף למשך השנה הראשונה שלאחר ההשתלה
- סדנת שיקום ריאתי בתדירות של אחת לשנה לחולים עם יתר לחץ דם ריאתי עורקי (Pulmonary arterial hypertension), (קבוצה 1 של ארגון הבריאות העולמי)
- סדנת שיקום ריאתי בתדירות של אחת לשנה לחולים עם מחלה ברונכיאקטטית מאובחנת בדימות עם FEV1 נמוך מ-80% מהצפוי אשר לקו בשתי התלקחויות בשנה או עם התלקחות אחת בשנה שהצריכה אשפוז
- סדנת שיקום ריאתי בתדירות של אחת לשנה לחולים עם מחלת ריאה אינטרסטיציאלית עם Forced Vital Capacity (FVC) פחות מ-80% או DLCO פחות מ-60%
- סדנת שיקום ריאתי לחולים עם מחלת ריאות חסימתית (COPD) עם FEV1 מעל 50%, שחוו שתי התלקחויות או התלקחות אחת עם אשפוז באותה שנה
טיפול פוטודינמי במושתלי איברים הסובלים מ-Actinic keratosis
טיפול פוטודינאמי (photodynamic therapy- PDT) באמצעות Aminolevulonic acid במושתלי איברים הסובלים מ-Actinic keratosis של הפנים והקרקפת בדרגת חומרה קלה עד בינונית (Olsen grade 1- 2).
בדיקת MSI-H/dMMR
- עבור חולי סרטן קולורקטאלי גרורתי אשר קיבלו טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן, והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן קולורקטאלי (מעי גס כולל קולון ורקטום) בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול.
הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך מחלתו של המטופל - עבור חולי סרטן ריאה גרורתי מסוג SCLC שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מרה ודרכי מרה גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint;
- עבור חולי סרטן מרה ודרכי מרה בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול.
הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך המחלה. - עבור חולי סרטן ושט גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן ושט בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול.
הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך המחלה - עבור חולי סרטן גסטרי או Gastroesophageal junction גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן גסטרי (קיבה) או Gastroesophageal junction בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול.
הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך המחלה - עבור חולי סרטן לבלב גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן לבלב בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול בחולים.
הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך המחלה - עבור חולי סרטן מעי דק גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מעי דק (לרבות תריסריון, ג'וג'נום ואילאום) בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול.
הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך המחלה - עבור חולי סרטן שד מסוג HER2 חיובי גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שלושה קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן שד מסוג (Hormone receptor (HR חיובי גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שלושה קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן שד מסוג Triple negative גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן רחם גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן של רירית הרחם בשלב מתקדם ראשוני לא נתיח או חוזר, או במקרים של שארית מחלה לאחר ניתוח, המועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי Checkpoint
- עבור חולי סרטן בלוטת תריס גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן ערמונית גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר ארבעה קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מסוג סרקומה גרורתית שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מסוג אדנוקרצינומה רטרופריטונאלית גרורתית שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן נוירואנדוקריני גרורתי poorly differentiated שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן נוירואנדוקריני גרורתי well diffenrentiated שמחלתם התקדמה לאחר שלושה קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מסוג מזותליומה גרורתית שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מסוג קרצינומה אדרנוקורטיקלית גרורתית שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולות סרטן צוואר רחם גרורתי שמחלתן התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והן מועמדות לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולות סרטן שחלה גרורתי רגיש לפלטינום (Platinum sensitive) שמחלתן התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והן מועמדות לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולות סרטן שחלה גרורתי עמיד/רפרקטורי לפלטינום (Platinum refractory / resistant) שמחלתן התקדמה לאחר קו טיפול אחד או יותר והן מועמדות לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן מוח מסוג (Gliobalstoma multiforme (GBM שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן גרורתי בבלוטות הרוק כקו טיפול ראשון והלאה והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן אשכים גרורתי שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן גרורתי של האמפולה ע"ש ווטר (Vater) שמחלתם התקדמה לאחר שני קווי טיפול או יותר והם מועמדים לטיפול בתרופה ממשפחת מעכבי checkpoint
- עבור חולי סרטן של האמפולה ע"ש ווטר (Vater) בכל שלבי המחלה, לצורך התאמת טיפול. הבדיקה תתבצע פעם אחת במהלך המחלה
בדיקת ADAMTS13
(a Distntegrin and Metalloproteinase with a Thrombospondin Type 1 motif, member 13)
- בדיקת התאמת הטיפול ומעקב אחר חולי aTTP המטופלים ב-Caplacizumab
- בדיקת נוגדנים ופעילות להתאמת הטיפול ומעקב אחר חולי cTTP המטופלים ב- 13-ADAMTS recombinant
בדיקת AKT1
עבור חולי סרטן שד בשלב מתקדם או חוזר, חיובי להורמונים, שלילי ל-HER2, לאחר כישלון טיפול אנדוקריני בשלב הגרורתי או שמחלתם חזרה תוך כדי טיפול משלים או בתוך 12 חודשים מסיום הטיפול המשלים, לצורך בדיקת התאמת הטיפול במועמדים לטיפול ב-Capivasertib. יג. בדיקת FGF23 לצורך בדיקת התאמת הטיפול בחולי (Tumor induced osteomalacia (TIO המועמדים לטיפול ב- Burosumab. יד. בדיקת (anti-MUSK (anti muscle specific kinase לצורך בדיקת התאמת הטיפול בחולי מיאסטניה גראביס המועמדים לטיפול ב-Nipocalimab. טו. בדיקת NTRK לצורך בדיקת התאמת הטיפול במצבים הבאים: 1. ילדים עם ממאירות סולידית, שמחלתם מתקדמת מקומית או גרורתית והם מיצו את אופציות הטיפול האפשריות למחלתם, המועמדים לטיפול ב-Entrectinib או Larotrectinib. 2. מבוגרים עם ממאירות סולידית, שמחלתם גרורתית או שטיפול בהסרה כירורגית יביא לתחלואה חמורה, והם מיצו את אופציות הטיפול האפשריות למחלתם, המועמדים לטיפול Entrectinib-a או Larotrectinib, למעט בחולים שנבדקו עם פרופיל מולקולרי מקיף של גידולים סולידיים לצורך התאמת טיפול בחולי סרטן ריאה מסוג NSCLC מתקדם או גרורתי. 3. מבוגרים עם מחלה ממאירה בבלוטות הרוק, שמחלתם גרורתית או שטיפול בהסרה כירורגית יביא לתחלואה חמורה. טז. בדיקת מוטציה מסוג PIK3CA לצורך בדיקת התאמת הטיפול בחולי סרטן שד מתקדם המועמדים לטיפול ב-Alpelisib או .Capivasertib יז. בדיקת PDL1 לצורך בדיקת התאמת הטיפול בחולים המועמדים לטיפול עם תרופה ממשפחת מעכבי Checkpoint לטיפול בחולי סרטן ראש צוואר מסוג תאים קשקשיים (SCCHN) בשלב מתקדם מקומי נתיח. יח. בדיקת PTEN עבור חולי סרטן שד בשלב מתקדם או חוזר, חיובי להורמונים, שלילי ל-HER2, לאחר כישלון טיפול אנדוקריני בשלב הגרורתי או שמחלתם חזרה תוך כדי טיפול משלים או בתוך 12 חודשים מסיום הטיפול המשלים, לצורך בדיקת התאמת הטיפול במועמדים לטיפול ב-Capivasertib..