כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק מינוני אנטיביוטיקה בילדים - Antibiotic dosing in children
| שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים | |
|---|---|
| |
| שם המחבר | פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |
| שם הפרק | מינוני אנטיביוטיקה בילדים - Antibiotic dosing in children |
| מוציא לאור |  |
| מועד הוצאה | תשע"א – 2010 |
| מספר עמודים | 196 |
| הקדשה | ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה |
בטבלה הבאה מובאים המינונים של אנטיביוטיקות שכיחות לילדים. יש להדגיש כי הטבלה נכתבה כהנחיה כללית, אך במקרים רבים ישנים שיקולים נוספים העשויים להשפיע על המינון או מרווחי הזמן של התכשיר המדובר. שיקולים אלו כוללים גורמים כמו גיל הילד, חומרת מחלתו, מעורבות מערכת העצבים המרכזית, אי ספיקת כליות או מערכות אחרות, ועוד. לכן, טבלה זו באה להיות לעזר לרופא המטפל, אך אין לראות בה תחליף לשיקול הקליני או לספרי העזר המפורטים יותר. בכל מקרה של התלבטות, מומלץ להתייעץ.
במקרה של אי ספיקה כלייתית, נא לבדוק מינון בפרק המתאים.
Clarithromycin PO 15 12 500 מ"ג x 2 Clindamycin PO, IV 30-40 6-8 900 מ"ג x 3 Cloxacillin PO IV 50-100 100-200 6 6 4 גרם 12 גרם Colistin| שם גנרי | אופן מתן | מינון mg/kg/day | מרווח (שעות) | הערות | מינון מקסימלי ביממה | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Acyclovir | משחה 5% | --- | 3-6 | ||||||||
| IV | 30-50 | 8 | במתן IV דרושה הידרציה טובה. | 750 מ"ג 3X | |||||||
| PO | 80 | 6 | 800 מ"ג 5x | ||||||||
| Amikacin | IV | 15-22.5 | 24 | ראה פרוטוקול למתן מנה חד-יומית. | 1 גרם | ||||||
| Amoxicillin | PO | 50-100 | 12-24 | 500 מ"ג 3x | |||||||
| Amoxycillin-Clavulanate | IV | 75 | 8 | 500 מ"ג 3x או 875 מ"ג 2x | |||||||
| PO | 40 | 8-12 | |||||||||
| Ampicillin | IV | 100-200 | 6 | מנינגיטיס: 200. | 12 גרם | ||||||
| Amphotericin B | IV | 0.5-1.5 | 24 | ||||||||
| Amphotericin Liposomal | IV | 3-5 | 24 | רק באישור המנכ"ל. | |||||||
| (Ampicillin-sulbactam (Unasyn | IV | 100-200 | לא מאושר מתחת לגיל שנה. | 4.5 גרם 3x | |||||||
| Azithromycin | IV, PO | 10 | 24 | מינון לדיזנטריה ר' עמ' | 500 מ"ג 1x | ||||||
| Aztreonam | IV | 120-90 | 8 | לא קיים בשערי צדק. | 8 גרם | ||||||
| Caspofungin | IV | ראה הערות | 24 | ביום הראשון 70 מ"ג ל- m2 ואח"כ 50 מ"ג ל- m2 רק באישור המנכ"ל. | 70 מ"ג | ||||||
| Cefazolin | IV | 50-100 | 8 | 2 גרם 3x | |||||||
| Cefepime | IV | 100 | 12 | לא קיים בארץ. | 2-4 גרם | ||||||
| Cefixime | PO | 8 | 24 | לא קיים בשערי צדק. | 400 מ"ג | ||||||
| Cefonicid | IM/IV | 20-40 | 24 | לא מאושר בילדים. | 1 גרם | ||||||
| Cefotaxime | IV | 100-150 | 8 | מנינגיטיס: 200-300. | 4-6 גרם | ||||||
| Ceftazidime | IV | 150 | 8 | מחולק ל- 3 מנות. | 2 גרם x 3 | ||||||
| Ceftriaxone | IM/IV | 50-100 | 12-24 | מנינגיטיס: 100. אין לתת ליילודים. | 2 גרם 1x | Cefuroxime | IV | 100 | 8 | 750-1,500 מ"ג 3X | |
| Cefuroxime axetil | PO | 20-40 | 12 | 500 מ"ג 2X | |||||||
| Cephalexin | PO | 25-50 | 8 | 1 גרם X3 | |||||||
| Chloramphenicol | PO, IV | 50-100 | 6-8 | 1 גרם 3X | |||||||
| Ciprofloxacin | IV | 20-30 | 12 | לגבי קינילונים בילדים : ראה הערות בסוף הטבלה. | 400 מ"ג X2 | ||||||
| PO | 20-30 | 12 | 750 מ"ג X2 | ||||||||
| IV 40,000-50,000
units/kg/day 8 מחולק ל- 3 מנות. 2,000,000 יחידות x 3 Doxycycline PO 2-4 24 ביום הראשון מינון כפול. לא בגיל < 8. 100 מ"ג x 2 Ertapenem IV 30 12 1 גרם x 1 Erythromycin PO IV 40 20-40 6-8 6 500 מ"ג x 4 Fluconazole |
PO, IV 6-12 24 מחייב מעקב תפקודי כבד. 400 מ"ג x 1
Flucytosine |
PO, IV 50-150 6 לא קיים בארץ.
Isoniazid PO 10-20 24 300 מ"ג Itraconazole |
PO, IV 5-10 12 בטיפול פומי-חשיבות רבה לסביבה חומצית 100 מ"ג x 2
Ketoconazole |
PO 5-10 12-24 200 מ"ג x 2
Ganciclovir |
IV 10 12 למשך תקופת induction, אח"כ ירידה למינון אחזקה – 5 מ"ג/ק"ג כל 1-2 יום.
Gentamicin IM, IV 5 24 ראה פרוטוקול למנה חד-יומית. Imipenem IV 60-80 6 אין ניסיון בילדים. 6 גרם. Ketoconazole (Nizoral) PO |
3-6 24 200 מ"ג x 2 ל-4 ימים, ואז 200 מ"ג
Linezolid |
PO, IV ראה הערות עד גיל 12 – 30 מ"ג.
מעל גיל 12 - 20 מ"ג. 1.2 גרם Mebendazole (Vermox) |
PO 100 חד
פעמי מנה חוזרת אחרי 7-10 ימים. 100 מ"ג |
הערות שוליים
ביבליוגרפיה
- Nelson JD, Bradley JS, eds. Nelson’s Pocket Book of Pediatric Antimicrobial Therapy. 15th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2002-2003.
- 2009 "Red Book", AAP.